Wettbewerbsregeln für die private Krankenversicherung: das dynamische Transparenzmodell
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
1997
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| Schriftenreihe: | [Europäische Hochschulschriften / 5]
2059 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Zugl.: Ulm, Univ., Diss., 1996 |
| Beschreibung: | 293 S. graph. Darst. |
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1 Einleitung 11
1.1 Anregung zur Arbeit 11
1.2 Aufbau der Arbeit 14
1.3 Historischer Überblick 15
1 Das klassische Kalkulationsmodell 25
2 Die versicherungstechnische Erfassung des Krankheitskostenwag¬
nisses 27
2.1 Das versicherte Risiko 27
2.2 Die Gleichartigkeit von Risiken 31
2.3 Die Kalkulationsprinzipien 35
3 Die Rechnungsgrundlagen der Nettoprämie 41
3.1 Der Rechnungszins 41
3.2 Die Ausscheideordnung 43
3.2.1 Die Messung des Stornoverhaltens 44
3.2.2 Die Messung der Sterblichkeit 47
3.2.2.1 Aufbau der Sterbetafel 1986/88 47
3.2.2.2 Schätzung der Sterblichkeit 49
3.2.2.3 Ausgleich der Sterbewahrscheinlichkeiten 52
3.2.3 Die zusammenfassende Darstellung der Absterbeordnung . 53
3.3 Die Kopfschäden 53
3.3.1 Die Abgrenzung des Bestandes 55
3.3.2 Die Leistungsabgrenzung der Schadensfälle 55
3.3.3 Die außergewöhnlichen Schadensbelastungen 56
3.3.4 Die Ermittlung der Kopfschädenreihen, der Profile und des
Grundkopfschadens 56
8 INHALTSVERZEICHNIS
4 Die Jahresnettoprämie 61
4.1 Der Rentenbarwert 61
4.2 Der Leistungsbarwert 63
4.3 Das individuelle Äquivalenzprinzip 65
4.4 Die flexible Form des Äquivalenzprinzipes 66
5 Die Altersrückstellung 69
5.1 Die rekursive Darstellung der Altersrückstellung 73
5.2 Die Zuführung zur Altersrückstellung 75
6 Die Finanzierung der Kosten 79
6.1 Die Berechnung der Bruttoprämie 79
6.2 Die Finanzierung der Abschlußkosten 83
6.2.1 Das Zillmerverfahren 84
6.2.2 Die mathematische Behandlung des Zillmerverfahrens ... 86
6.2.3 Das erweiterte Zillmerverfahren 89
6.2.4 Das gezillmerte Deckungskapital 92
6.2.5 Die Alternativen zum Zillmerverfahren 94
7 Die spezielle Krankenversicherungsmathematik 99
7.1 Die Veränderung eines Versicherungsvertrages 101
7.1.1 Die Formen und die rechtlichen Grundlagen einer Vertrags¬
veränderung 101
7.1.2 Die Versicherungsmathematik von Beitragsanpassungen . . 102
7.1.2.1 Auslösender Faktor 102
7.1.2.2 Berechnung des neuen Beitrages 104
7.2 Die Gewinnermittlung und -Verwendung HO
7.2.1 Die Überschuflquellen 110
7.2.2 Die Formen der Beitragsrückerstattung 116
7.2.2.1 Erfolgsunabhängige Beitragsrückerstattung .... 117
7.2.2.2 Erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung 118
8 Die Problematik des klassischen Modells 123
8.1 Die Sensitivitätsanalyse 129
8.1.1 Die Veränderung einzelner Rechnungsgrundlagen 129
8.1.2 Das Zusammenwirken zweier Trends an einem Beispiel . . 133
II Das neue Kalkulationsmodell 137
9 Die Grundzüge des neuen Modells 139
9.1 Die Auswirkungen der dritten Schadensrichtlinie 139
9.2 Die Maßnahmen zur Beitragsdämpfung älterer Versicherter .... 144
9.3 Der Forderungskatalog für ein transparentes Modell 154
INHALTSVERZEICHNIS 9
10 Die dynamische Modellierung der Rechnungsgrundlagen 161
10.1 Die Konsequenzen des Forderungskataloges für die Kalkulation . . 162
10.2 Der dynamische Rechnungszins 164
10.3 Die Berücksichtigung der Stornierung 172
10.3.1 Die adverse Selektion 174
10.3.2 Die Credibilityprämie und die Erfahrungstarifierung .... 181
10.3.3 Das Modell von Bühlmann 183
10.3.4 Der Rückkaufswert und seine Finanzierbarkeit 188
10.3.5 Die zusammenfassende Betrachtung 190
10.4 Die Trendentwicklung in der Sterblichkeit 193
10.4.1 Die Wahl der Meßmethode für die Sterblichkeit 193
10.4.2 Die Sterbefläche von Cramer und Wold 199
10.4.3 Die Berechnung einer Generationssterbetafel 200
10.4.3.1 Datenmaterial 202
10.4.3.2 Die Methode von Rueff 203
10.4.3.3 Darstellung der Rueff schen Methode an einem
Beispiel 206
10.5 Die Modellierung der Krankheitskosten 208
10.5.1 Die Kostensteigerung im Gesundheitswesen 211
10.5.1.1 Beschreibung der Gesundheitsausgaben 212
10.5.1.2 Komponenten des realen Ausgabenwachstums im
Gesundheitsbereich 213
10.5.1.3 Ursachen des Mengenwachstums 214
10.5.2 Die Modellierung der Kostensteigerung auf Vertragsebene . 220
10.5.2.1 Dynamisches Durchschnittskostenmodell 224
10.5.2.2 Modellierung mit Hilfe der LYOL-M-Methode . . 230
10.5.3 Die Zusammenfassung der Kostenanalyse 234
11 Das dynamische Transparenzmodell 237
12 Die Zusammenfassung der Ergebnisse 247
Literaturverzeichnis 253
A Tabellen 273
A.l Modellrechnung 278
A.2 Programm 281
B Abkürzungsverzeichnis 283
C Symbolverzeichnis 287
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