Die Gewährung von alternativen sowie neuen Behandlungs- und Heilmethoden durch die gesetzliche Krankenversicherung:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Duncker & Humblot
[1996]
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| Schriftenreihe: | Schriften zum Sozial- und Arbeitsrecht
Band 145 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einleitung 23
A. Gegenstand und Ziel der Untersuchung 23
B. Thematische Eingrenzung und Bestimmung grandlegender Begriffe 35
I. Thematische Eingrenzung 35
II. Bestimmung grandlegender Begriffe 39
1. Der Begriff der Krankheit 39
2. Der Begriff der ärztlichen und zahnärztlichen Behandlung 41
3. Der Begriff der Arzneimittel 42
4. Der Begriff der Heilmittel 43
5. Der Begriff der Hilfsmittel 44
6. Die Begriffe alternative Behandlungs- und Heilmethoden und
Schulmedizin 44
7. Der Begriff der neuen Behandlungs- und Heilmethode 49
C. Gang der Untersuchung 50
Erstes Kapitel
Die geschichtliche Entwicklung des für die Gewährung
von alternativen sowie neuen Behandlungs- und Heilmethoden
maßgeblichen Normensystems 52
A. Die Ausgangssituation 52
B. Die Rechtslage nach dem Inkrafttreten des Gesetzes betreffend die Kranken¬
versicherung der Arbeiter vom 15.06.1883 54
8 Inhaltsverzeichnis
C. Die Rechtslage nach dem Inkrafttreten der Reichsversicherungsordnung vom
19.06.1911 58
I. Die Zeit bis zum Einsetzen der Notgesetzgebung zu Beginn der dreißiger
Jahre 58
II. Die Zeit vom Einsetzen der Notgesetzgebung bis zum Ende des Zweiten
Weltkrieges 63
III. Die Zeit vom Ende des Zweiten Weltkrieges bis zum 31.12.1988 68
D. Zusammenfassung und vorläufige Überlegungen 75
Zweites Kapitel
Der gegenwärtige Stand der Gewährung von
alternativen sowie neuen Behandlungs- und Heilmethoden
durch die gesetzliche Krankenversicherung 79
A. Der gegenwärtige Stand des für die Gewährung alternativer sowie neuer
Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen Normensystems 79
I. Der gegenwärtige Stand des für die Gewährung alternativer sowie neuer
Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen gesetzlichen Nonnen¬
systems 80
1. Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer sowie
neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen Normen des
SGBV 80 :
a) Leistungskonkretisierende Regelungen im ersten Kapitel des
SGBV 82
b) Leistungskonkretisierende Regelungen im dritten Kapitel des
SGBV 83
c) Leistungskonkretisierende Regelungen im vierten Kapitel des
SGBV 87
2. Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer sowie
neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen Normen in
anderen Teilendes Sozialgesetzbuches 89
a) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Nonnen im SGB 1 89
b) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Normen im SGB IV 90
i
k
Inhaltsverzeichnis 9
II. Der gegenwärtige Stand des für die Gewährung alternativer sowie neuer
Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen untergesetzlichen Normen¬
systems 91
1. Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer sowie
neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen Normen in
den Bundesmantelverträgen 92
2. Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer sowie
neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen Normen in
Richtlinien 93
a) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Normen in den Richtlinien über die Verordnung von
Arzneimitteln in der vertragsärztlichen Versorgung 94
b) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Normen in den Heilmittel- und Hilfsmittelrichtlinien 95
c) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Normen in den Richtlinien über die Einführung neuer Unter-
suchungs-und Behandlungsmethoden 96
d) Der gegenwärtige Stand der für die Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden maßgeblichen
Normen in den Richtlinien für eine ausreichende, zweck¬
mäßige und wirtschaftliche kassenzahnärztliche Versorgung 97
B. Der gegenwärtige Meinungsstand zur Gewährung von alternativen sowie neuen
Behandlungs- und Heilmethoden in der gesetzlichen Krankenversicherung 98
I. Die herrschende Meinung 98
II. Die Minderansicht von Biehl/Ortwein, Schienkerund anderen 114
C. Zusammenfassung und vorläufige Überlegungen 120
Drittes Kapitel
Kritische Auseinandersetzung mit den zur Gewährung alternativer
sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden in der gesetzlichen
Krankenversicherung vertretenen Meinungen 125
A. Kritische Auseinandersetzung mit der Ansicht von Biehl/Ortwein, Schlenker
und anderen 126
10 Inhaltsverzeichnis
I. Der Ausschluß alternativer sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden
durch das Gebot der Wahrung des allgemein anerkannten Standes der
medizinischen Erkenntnisse 128
1. Kritische Stellungnahmen der Rechtsprechung und der Literatur 129
2. Eigene Stellungnahme 131
II. Der Ausschluß alternativer sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden
durch den Begriff der Zweckmäßigkeit 139
1. Kritische Stellungnahmen der Rechtsprechung und der Literatur 139
2. Eigene Stellungnahme 141
III. Der Ausschluß alternativer sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden
durch die Regelungen des Leistungserbringungsrechtes 144
1. Kritische Stellungnahmen der Rechtsprechung und der Literatur 145
2. Eigene Stellungnahme .146
IV. Die Bestätigung des Ausschlusses alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch den Vergleich mit weiteren Vorschriften aus
demSGB V sowie anderen Rechtsgebieten 149
1. Kritische Stellungnahmen der Rechtsprechung und der Literatur 150
2. Eigene Stellungnahme j50
V. Der Ausschluß alternativer sowie neuer Behandlungs- und Heilmethoden
infolge einer fehlenden Schutzbedürftigkeit der Versicherten 152
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der Literatur.... 153
2. Eigene Stellungnahme 153
B Kritische Auseinandersetzung mit der herrschenden Meinung 154
I. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch das Gebot der Wahrung des allgemein anerkannten
Standes der medizinischen Erkenntnisse 156
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der
Literatur 158
2. Eigene Stellungnahme 159
Inhaltsverzeichnis 11
II. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch den Begriff der Zweckmäßigkeit 162
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der Literatur.... 163
2. Eigene Stellungnahme 164
III. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch die Regelungen des Leistungserbringungsrechtes 168
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der Literatur.... 169
2. Eigene Stellungnahme 172
IV. Die Notwendigkeit des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden zur Wahrung der Regeln der ärztlichen Kunst 175
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der Literatur.... 176
2. Eigene Stellungnahme 176
V. Die Notwendigkeit des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden zur Wahrung des Sozialstaatsprinzips 180
1. Kritische Stellungnahmen in der Rechtsprechung und der Literatur.... 180
2. Eigene Stellungnahme 181
C. Zusammenfassung und vorläufige Überlegungen 182
Viertes Kapitel
Entwicklung eines eigenen Lösungsvorschlages zur Gewährung von
alternativen sowie neuen Behandlungs- und Heilmethoden
in der gesetzlichen Krankenversicherung 186
A. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch Normen außerhalb des Rechtes der gesetzlichen
Krankenversicherung 189
I. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch Normen außerhalb des Rechtes der gesetz¬
lichen Krankenversicherung 189
1. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch zivilrechtliche Regelungen 190
a) Zivilrechtliche Grenzen für den Einsatz alternativer
Behandlungs-und Heilmethoden 192
b) Zivilrechtliche Grenzen für den Einsatz neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden 194
12 Inhaltsverzeichnis
2. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand-
lungs- und Heilmethoden durch strafrechtliche Regelungen 195
a) Strafrechtliche Grenzen für den Einsatz alternativer Behand-
Iungs-und Heilmethoden 196
b) Strafrechtliche Grenzen für den Einsatz neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden 199
3. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch standesrechtliche Regelungen 201
a) Standesrechtliche Grenzen für den Einsatz alternativer
Behandlungs-und Heilmethoden 202
b) Standesrechtliche Grenzen für den Einsatz neuer Behand¬
lungs-und Heilmethoden 206
4. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden durch die Regelungen des AMG 207
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Arzneimittel
durch die Regelungen des AMG 209
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Arzneimittel durch
die Regelungen des AMG 212
II. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und
und Heilmethoden durch versicherungsrechtliche Normen außerhalb
des Rechtes der gesetzlichen Krankenversicherung 213
1. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden im System der privaten Krankenver¬
sicherung 214
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden im System der privaten Krankenver¬
sicherung 217
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden im System der privaten Krankenver¬
sicherung 218
2. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden durch die Beihilferegelungen des Bundes
und der Länder 218
Inhaltsverzeichnis 13
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch die Beihilferegelungen des Bundes
und der Länder 220
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch die Beihilferegelungen des Bundes
und der Länder 221
3. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden im System der gesetzlichen Unfallver¬
versicherung 221
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden im System der gesetzlichen Unfallver¬
versicherung 223
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden im System der gesetzlichen Unfallver¬
sicherung 223
4. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden im System der gesetzlichen Rentenver¬
sicherung 224
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden im System der gesetzlichen Rentenver¬
sicherung 225
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden im System der gesetzlichen Rentenver¬
sicherung 225
5. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden durch Regelungen des Versorgungs¬
rechtes 226
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden durch Regelungen des Versorgungs¬
rechtes 227
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden durch Regelungen des Versorgungsrechtes 228
6. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behand¬
lungs- und Heilmethoden im System der Sozialhilfe nach dem
BSHG 228
14 Inhaltsverzeichnis
a) Die Begrenzung des Einsatzes alternativer Behandlungs¬
und Heilmethoden im System der Sozialhilfe nach dem
BSHG 229
b) Die Begrenzung des Einsatzes neuer Behandlungs- und
Heilmethoden im System der Sozialhilfe nach dem BSHG 230
III. Zusammenfassung und vorläufige Überlegungen 230
B. Die Begrenzung des Einsatzes alternativer sowie neuer Behandlungs- und Heil¬
methoden im Recht der gesetzlichen Krankenversicherung 236
I. Die Beschränkung der Gewährung alternativer sowie neuer Leistungen
durch gesetzliche Regelungen des SGB V 236
1. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil-
und Behandlungsmethoden durch das Erfordernis der Beachtung
des allgemein anerkannten Standes der medizinischen Erkennt¬
nisse 238
2. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil-
und Behandlungsmethoden durch das Erfordernis des Aus-
reichens der medizinischen Leistungen 241
3. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil- und
Behandlungsmethoden durch das Erfordernis der Zweckmäßigkeit
der medizinischen Leistungen 244
4. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil- und
Behandlungsmethoden durch das Erfordernis der Notwendigkeit
der medizinischen Leistungen 247
5. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil- und
Behandlungsmethoden durch das Erfordernis der Wirtschaftlich¬
keit der medizinischen Leistungen 249
6. Die Beschränkung des Einsatzes alternativer sowie neuer Heil-
und Behandlungsmethoden durch das Kriterium der ärztlichen
Kunst 251
II. Beschränkung der Gewährung alternativer sowie neuer Leistungen durch
untergesetzliche Regelungen 253
III. Zusammenfassung und vorläufige Überlegungen 254
C. Auslegung und Harmonisierung der leistungsbestimmenden Kriterien im Recht
der gesetzlichen Krankenversicherung 257
Inhaltsverzeichnis 15
I. Notwendigkeit der Anpassung des Leistungsbereiches der gesetzlichen
Krankenversicherung an die allgemeinen Vorgaben 258
1. Die für die Bestimmung des Leistungsbereiches maßgeblichen
Positionen 259
a) Die für die Bestimmung des Leistungsbereiches maßgeb¬
lichen Positionen der Leistungserbringer 260
aa) Die Bedeutung der Therapie- und Methodenfreiheit
für das System der gesetzlichen Krankenversicherung....260
bb) Die Bedeutung der Freiheit der Forschung für das
System der gesetzlichen Krankenversicherung 262
b) Die für die Bestimmung des Leistungsbereiches maßgeblichen
Positionen der Leistungsempfänger 263
aa) Die Bedeutung des Sozialstaatsprinzips für das System
der gesetzlichen Krankenversicherung 263
bb) Die Bedeutung des Selbstbestimmungsrechtes des Pati¬
enten für das System der gesetzlichen Krankenver¬
sicherung 265
c) Die für die Bestimmung des Leistungsbereiches maßgeblichen
Positionen der Leistungsträger 267
aa) Die Bedeutung des Wirtschaftlichkeitsgebotes für das
System der gesetzlichen Krankenversicherung 267
bb) Die Bedeutung der Qualitätssicherung für das System
der gesetzlichen Krankenversicherung 268
2. Der Ausgleich zwischen den für die Bestimmung des Leistungs¬
bereiches maßgeblichen Positionen 269
II. Möglichkeiten der Anpassung des Leistungsbereiches der gesetzlichen
Krankenversicherung 276
1. Auslegung der leistungsbestimmenden Begriffe des SGB V 277
a) Auslegung des Begriffes der allgemeinen medizinischen
Erkenntnisse 277
b) Auslegung der weiteren leistungsbestimmenden Begriffe
des SGB V 281
16 Inhaltsverzeichnis
2. Auslegung der leistungseinschränkenden Regelungen der §§ 135,
138SGBV 282
3. Auslegung der untergesetzlichen Bestimmungen 285
III. Ergebnis 287
Literaturverzeichnis 290
Entscheidungsregister 304
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