Leben und Sterben in Begleitung: vier Hospize in Nordrhein-Westfalen - Konzepte und Praxis - Gutachten im Anschluß an eine wissenschaftliche Begleitung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Münster [u.a.]
Lit
1995
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| Schriftenreihe: | Studien zur interdisziplinären Thanatologie
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einleitung: Menschenbild und Menschenwürde Ansätze zu einer
Sollenswissenschaft 1
I Die Hospizbewegung in Deutschland 7
1 Überblick 7
2 Definitionen einiger Begriffe 11
II Sinn und Zweck einer wissenschaftlichen Begleitung 14
1 Zur Beratung des Auftraggebers und der Politik 15
2 Zur Beratung der untersuchten Einrichtungen 16
3 Zur Gewinnung wissenschaftlicher Grundaussagen 17
III Kleine Dokumentation der wissenschaftlichen Vorarbeiten des
Forschers zugleich zur Geschichte des Hospizgedankens in
Deutschland 19
IV Geistige Hintergründe der neuen Euthanasiediskussion und Ethik 33
1 Zur Euthanasiediskussion 33
2 Anmerkungen zur Hirntod Definition und ihren Folgen . . 41
3 Anmerkungen zur Diskussion um Organtransplantationen . 50
3.1 Zum Zusammenhang zwischen Organtransplantati¬
on und Hospiz 50
3.2 Fragen zur Ethik und Praxis 55
3.3 Zum Verhältnis von Recht und Sittlichkeit 56
3.4 Folgerungen für das Recht: 57
3.5 Rechtliche Forderungen 58
V Ästhetik des Mitleids Ideal oder Überforderung 60
1 Vom Verständnis einer Ästhetik des Mitleids 60
2 Das Mitleid als Leid und nicht als Leiden 62
3 Unsere Bewußtseine als Orte des Mitleids 66
4 Zusammenfassung 68
VI Grundsätzliches zur Hospizarbeit (ambulant/stationär) 69
1 Beschreibung und Geschichte 69
2 Die Hospizidee 74
3 Hospiz Formen 75
4 Der Bedarf 76
5 Anforderungen 79
6 Aufnahmekriterien 80
7 Stationäre Hospize im Versorgungssystem 82
8 Kosten 83
9 Ausdehnung des Hospizgedankens auf die gesamte
Kranken und Altenhilfe 84
VII Eindrücke der Begleitung zu den vier Hospizen 99
1 Duisburg Hamborn „Sankt Raphael 99
1.1 Erstkontakte 99
1.2 Einrichtungsanalyse 100
1.2.1 Räumlichkeiten 101
1.2.2 Arbeitsverläufe 102
1.2.3 Patientenbezogen 104
1.3 Klärungsfragen 106
1.4 Vorschläge 108
2 „St. Franziskus Hospiz Recklinghausen 109
2.1 Erstkontakte (Juni 1993) 109
2.2 Einrichtungsanalyse 111
2.3 Klärungsfragen/Hypothesen 113
2.4 Vorschläge 115
3 „St. Elisabeth Hospiz Lennestadt Altenhundem 115
3.1 Erstkontakte 115
3.2 Einrichtungsanalyse 117
3.3 Klärungsfragen 119
3.4 Vorschläge 120
3.5 Statistische Daten 120
4 „Elisabeth Hospiz Lohmar Deesem 121
4.1 Erstkontakte (Juni 1993) 122
4.2 Einrichtungsanalyse 127
4.3 Klärungsfragen 129
5 Einige gemeinsame Aspekte 132
5.1 Orte des fortgesetzten Erinnerns 132
5.2 Das Problem der Größe des Hospizes 132
5.3 Finanzierung 133
5.4 Aufsicht 134
5.5 Trauerbegleitung 134
5.6 Hausbetreuungsdienst 135
VIII Einzelbeispiele patientenbezogen 137
1 Falldarstellungen 137
2 „Typische Situationen der „Hospizpflege 142
IX Grundsatzfragen 146
1 Zur Patientenstruktur 146
1.1 Was ist ein typischer Hospizpatient? Welche Patien¬
ten gehören nicht in ein Hospiz? 146
1.2 Was ist Finalität? 149
1.3 Was ist Terminalität? 149
1.4 Was ist ein typischer Patient für die Hausbetreuung? 150
1.5 Was ist ein typischer Tageshospiz Patient? 151
1.6 Nach welchen Kriterien wird welcher Mensch in
welche Form der Begleitung gegeben? 152
1.7 Wie wird mit sterbenden Behinderten umgegangen? 153
1.8 Gibt es Sterbende, die auf keinen Fall in ein Hospiz
kommen können/sollten? 153
2 Zur spirituellen Bedürfnislage der Gäste 154
2.1 Was sind die spirituellen Bedürfnisse der Patienten? 154
2.2 Wie werden die spirituellen Bedürfnisse der Patien¬
ten berücksichtigt? 156
2.3 Welche Riten wurden bei der Begleitung bzw. in der
Trauer bislang geübt? 156
3 Zu den Merkmalen der Einrichtungen 157
3.1 Ist das Hospiz mit anderen Einrichtungen organisa¬
torisch, praktisch oder auf andere Weise verknüpft? . 157
3.2 Was kann das Hospiz für einen Sterbenden z.Zt.
nicht leisten? 159
3.3 Welche Erfahrungen gelten für Einzel bzw. Doppel¬
zimmer? 160
3.4 Ist ein Wohnzimmer unabdingbar? Warum? 161
3.5 Wieviel Naßzellen/Bäder braucht man für wieviele
Patienten? 162
3.6 Gibt es räumliche Vorkehrungen für die Trauer? ... 163
3.7 Welche weiteren Einrichtungen/Gegenstände gehö¬
ren zu einer „Grundausstattung des Hospizes? . . . 164
4 Zur Qualitätssicherung der Pflege/Begleitung 165
4.1 Gibt es besondere Planungsprobleme in der Pflege? . 165
4.2 Was wissen die Ehrenamtlichen? 166
4.3 Was wissen die Ehrenamtlichen nicht? 167
4.4 Wie wird mit mobilen Patienten umgegangen, die
also das Hospiz auch verlassen können? 167
5 Zum Verhältnis zwischen Hospiz und anderen 168
6 Zur Finanzierung der Hospize 168
6.1 Welche Finanzierungsformen wurden bislang ge¬
funden? 168
6.2 Aus welchen Kostenposten setzt sich der Tages
Pflegesatz über die Grund und Behandlungspflege
hinaus zusammen? 171
7 Zur Mitarbeiterstruktur/ qualifikation 172
7.1 Welche Kompetenzen besitzen die hauptamtlichen
Mitarbeiter? 172
7.2 Welche Kompetenzen werden durch Ehrenamtliche
in die Hospizbegleitung eingebracht? 173
7.3 Was können nur die Ehrenamtlichen leisten? 174
7.4 Inwiefern können Ehrenamtliche Hauptamtliche er¬
setzen? 175
7.5 Gibt es eine „Supervision der Mitarbeiterinnen? . . 175
7.6 Was wäre ein typisches „Erfolgserlebnis in der
Hospiz Begleitung? 176
7.7 Gibt es ein typisches „Mißerfolgserlebnis ? 178
8 Zukunftsperspektiven der Hospizarbeit 180
8.1 Was wird von staatlicher Mitwirkung an der Hospi¬
zarbeit erwartet? 180
8.2 Gibt es offene Fragen der Hospizarbeit, die vielleicht
von künftiger wissenschaftlicher Arbeit beantwortet
werden sollte? 181
9 Desiderate für künftige Forschungen 183
9.1 Zur Patientenstruktur 183
9.2 Zur spirituellen Bedürfnislage der Sterbenden .... 185
9.3 Zu den Merkmalen der Einrichtungen 185
9.4 Zur Qualitätssicherung der Pflege/Begleitung .... 186
9.5 Zum Verhältnis zwischen Hospiz und anderen .... 187
9.6 Zukunftsperspektiven der Hospizarbeit 187
10 Essentials zu einem Leistungskatalog für stationäre Hospi¬
ze 188
11 Die wichtigsten körperlichen Beschwerden 191
12 Unmittelbar benötigte Literatur (Standardbibliothek) .... 192
13 Pflegerische Gebote im Überblick 194
X Motivstudie über Hospiz Mitarbeiterinnen 198
1 Vorbemerkung 198
2 Konkrete Auseinandersetzung an Beispielen 199
3 Grundsätzliche Deutungen der Motivationen 202
3.1 Rationalität 202
3.2 Voluntarismus 203
3.3 Emotivismus 203
3.4 Gewissen 204
3.5 Sozialität 204
3.6 Institutionalität 205
3.7 Geschichtlichkeit 206
3.8 Religion 206
3.9 Pflichten 207
3.10 Werte 207
3.11 Das Sein 208
3.12 Glück 208
4 Schlußbetrachtung 209
XI Spirituelle Begleitung im Hospiz Theologisch homiletische
Überlegungen 210
Vorüberlegungen 210
1 Vom Beitrag der christlichen Theologie zum Verständnis
von Sterben und Tod 212
2 Gebete und Rituale mit Sterbenden 220
3 Ergänzendes zu rituellen Impulsen in der Begleitung .... 225
4 Vom Beitrag der Religionen zur praktischen Sterbebegleitung227
XII Hinweise zur künftigen Planung und Entwicklung 231
Anhang 235
1 Einige wichtige Adressen: 235
2 Einige Standard Informationen zum Psychosozialen in der
Sterbebegleitung 237
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