Replantationen an der oberen Extremität bei Kindern:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1996
|
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| Beschreibung: | Würzburg, Univ., Diss., 1996 |
| Beschreibung: | 142 S. Ill., graph. Darst. |
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GLIEDERUNG
1)
EINLEITUNG
.
1
2)
DIE
REPLANTATION
.
5
2.1)
DEFINITION
.
5
2.2)
AUSWAHL
DES
PATIENTENGUTES
ZUR
REPLANTATION,
OPERATIONS-INDIKATION
.
6
2.3)
ERSTVERSORGUNG
.
7
2.4)
OPERATIONS-VORBEREITUNG
.
8
2.5)
ANAESTHESIE
.
9
2.6)
OPERATIONSTECHNIK
.
9
2.6.1)
VORBEREITUNG
DES
PROXIMALEN
AMPUTATIONSSTUMPFES
.
9
2.6.2)
KNOCHEN
.
9
2.6.3)
SEHNEN
.
10
2.6.4)
ARTERIEN
.
11
2.6.5)
NERVEN
.
12
2.6.6)
HAUT
-
PALMARSEITE
.
12
2.6.7)
VENEN
.
12
2.6.8)
HAUT
-
DORSALSEITE
.
13
2.6.9)
DIE
COMPOSITE-GRAFT-TECHNIK
.
13
2.7)
POSTOPERATIVE
BEHANDLUNG
.
14
2.8)
KOMPLIKATIONEN
.
15
3)
MATERIAL
UND
METHODEN
.
18
3.1)
NACHUNTERSUCHUNG
.
19
3.1.1)
INSPEKTION
UND
PALPATION
.
19
3.1.2)
MASSE
DER
AKTIVEN
BEWEGLICHKEIT
.
20
3.1.3)
SENSIBILITAET
.
21
3.1.4)
AUFLESETEST
NACH
DELLON
.
23
3.1.5)
KNOCHENWACHSTUM
UND
KNOECHERNES
SKELETT
.
24
3.1.6)
SUBJEKTIVE
SYMPTOME
.
25
3.2)
BEWERTUNG
DER
ERGEBNISSE
.
26
4)
ERGEBNISSE
.
27
4.1)
UEBERSICHT
UEBER
DAS
GESAMTE
PATIENTENGUT
1979
-
1991
.
27
4.1.1)
ANHEILUNGSRATE
DER
REPLANTATE
NACH
TOTALER
UND
SUBTOTALER
AMPUTATION
.
27
4.1.2)
GESCHLECHT
.
28
4.1.3)
ALTERSVERTEILUNG
.
28
4.1.4)
UNFALLHERGANG
UND
MECHANISMUS
DER
ABTRENNUNG
.
28
4.1.5)
LOKALISATION
.
30
4.1.6)
AMPUTATIONSHOEHEN
.
32
4.1.7)
EINFACH
ODER
MEHRFACHAMPUTATION
.
32
4.1.8)
ANOXIEZEIT
.
33
4.1.9)
ANZAHL
DER
GEFAESSANASTOMOSEN
.
33
4.1.10)
KOMPLIKATIONEN
.
34
4.2)
PATIENTENGUT
DER
NACHUNTERSUCHUNG
.
35
4.2.1)
ANZAHL
NACHUNTERSUCHTER
PATIENTEN
NACH
TOTALER
UND
SUBTOTALER
AMPUTATION
.
35
4.2.2)
ZEITPUNKT
DER
NACHUNTERSUCHUNG
NACH
REPLANTATION
.
35
4.3)
ERGEBNISSE
DER
NACHUNTERSUCHUNG
.
36
4.3.1)
INSPEKTION
UND
PALPATION
.
36
4.3.2)
MASSE
DER
AKTIVEN
BEWEGLICHKEIT
.
36
4.3.3)
SENSIBILITAET
.
39
4.3.4)
AUFLESETEST
NACH
DELLON
.
40
4.3.5)
BEURTEILUNG
KNOCHENWACHSTUM
UND
KNOECHERNES
SKELETT
.
40
4.3.6)
SUBJEKTIVE
SYMPTOME
.
44
4.4)
ABHAENGIGKEIT
DER
UEBERLEBENSRATE
DER
REPLANTATE
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
47
4.4.1)
ALTER
DES
KINDES
.
47
4.4.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
48
4.4.3)
ANOXIEZEIT
.
49
4.4.4)
ANZAHL
DER
ANASTOMOSIERTEN
ARTERIEN
.
49
4.4.5)
ANZAHL
DER
ANASTOMOSIERTEN
VENEN
.
50
4.4.6)
ART
UND
ANZAHL
DER
KOMPLIKATIONEN
.
50
4.4.7)
AMPUTATIONSHOEHE
.
50
4.5)
ABHAENGIGKEIT
DER
BEWEGLICHKEIT
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
51
4.5.1)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
51
4.5.2)
AMPUTATIONSHOEHE
.
52
4.5.3)
DAUER
DER
IMMOBILISATION
DER
REPLANTATE
.
52
4.6)
ABHAENGIGKEIT
DER
SENSIBILITAET
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
52
4.6.1)
ALTER
DES
KINDES
.
52
4.6.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
52
4.6.3)
AMPUTATIONSHOEHE
.
52
4.6.4)
ANOXIEZEIT
.
52
4.7)
ABHAENGIGKEIT
DES
KNOCHENWACHSTUMS
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
53
4.7.1)
ALTER
DES
KINDES
.
53
4.7.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
53
4.7.3)
ANZAHL
ANASTOMOSIERTE
ARTERIEN
.
55
4.7.4)
ANZAHL
ANASTOMOSIERTE
VENEN
.
56
4.7.5)
OPERATIONSTECHNIK
KNOCHENVERSORGUNG
.
56
4.7.6)
ANOXIEZEIT
.
57
4.7.7)
WACHSTUMSRATE
DER
INITIAL
UNVERLETZT
GEBLIEBENEN,
DISTAL
DER
JEWEILIGEN
AMPUTATIONSSTELLE
GELEGENEN
KNOCHEN
.
58
4.8)
ERGEBNISSE
DER
NACHUNTERSUCHUNGSSCHEMATA
(UEBERBLICK,
GENAUE
DATEN
SH.
ANHANG)
.
59
4.7.1)
NACH
MANDL,
1981
.
59
4.7.2)
NACH
MITZ,
1981
.
60
4.7.3)
NACH
TAMAI,
1982
.
60
4.7.3)
NACH
CHEN,
1978
.
61
5)
DISKUSSION
.
62
5.1)
DIE
ANHEILUNGSRATE
DER
REPLANTATE
UND
IHRE
ABHAENGIGKEIT
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
62
5.1.1)
ALTER
DES
KINDES
.
62
5.1.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
63
5.1.3)
ART
UND
ANZAHL
DER
KOMPLIKATIONEN
.
64
5.1.4)
ANZAHL
DER
ANASTOMOSIERTEN
ARTERIEN
.
65
5.1.5)
ANZAHL
ANASTOMOSIERTER
VENEN
.
65
5.1.6)
COMPOSITE-GRAFT
.
65
5.1.7)
ANOXIEZEIT
.
66
5.1.8)
AMPUTATIONSHOEHE
.
66
5.1.9)
TOTALE
-
SUBTOTALE
AMPUTATION
.
67
5.2)
DIE
BEWEGLICHKEIT
UND
IHRE
ABHAENGIGKEIT
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
67
5.3)
DIE
NERVENREGENERATION
UND
IHRE
ABHAENGIGKEIT
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
68
5.3.1)
TROPHIK
UND
SENSIBILITAET
.
68
5.3.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS,
ANOXIEZEIT,
AMPUTATIONSHOEHE
.
69
5.4)
DAS
KNOCHENWACHSTUM
UND
SEINE
ABHAENGIGKEIT
VON
AEUSSEREN
FAKTOREN
.
69
5.4.1)
ALTER
DES
KINDES
.
70
5.4.2)
VERLETZUNGSMECHANISMUS
.
70
5.4.3)
ANZAHL
ANASTOMOSIERTER
ARTERIEN
.
70
5.4.4)
ANZAHL
ANASTOMOSIERTER
VENEN
.
71
5.4.3)
TECHNIK
DER
OSTEOSYNTHESE
.
71
5.4.4)
ANOXIEZEIT
.
72
5.4.5)
WACHSTUMSRATE
DER
UNVERLETZT
GEBLIEBENEN,
DISTAL
DER
JEWEILIGEN
AMPUTATIONSSTELLE
GELEGENEN
KNOCHEN
.
72
5.4.6)
UEBERSCHIESSENDES
WACHSTUM
AN
DREI
FINGERN
.
73
5.4.7)
DIE
ZEHEN-ZU-HAND-TRANSPLANTATE
.
73
5.5)
DIE
SUBJEKTIVEN
SYMPTOME
.
74
5.6)
DISKUSSION
DER
NACHUNTERSUCHUNGSSCHEMATA
.
75
5.6.1)
SCHEMAAUFBAU
.
76
5.6.2)
DER
EINFLUSS
DER
EINZEL-KRITERIEN
AUF
DAS
GESAMTERGEBNIS
.
83
5.6.3)
REPLANTATIONEN
BEIM
KIND
.
85
6)
ZUSAMMENFASSUNG
.
88
ANHANG:
1)
UNTERSUCHUNGSBOGEN
.
95
2)
DAS
SCHEMA
NACH
MANDL,
1981
MIT
ERGEBNISSEN
.
105
3)
DAS
SCHEMA
NACH
MITZ,
198
IMIT
ERGEBNISSEN
.
119
4)
DAS
SCHEMA
NACH
TAMAI,
1982
MIT
ERGEBNISSEN
.
129
5)
DAS
SCHEMA
NACH
CHEN,
1978
MIT
ERGEBNISSEN
.
137
LITERATURVERZEICHNIS
.
139 |
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