Die Herzfrequenzvariabilität als Maß der chronotropen Herzkontrolle in einer Halothan/Lachgas Narkose:
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| Format: | Buch |
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1996
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INHALTSVERZEICHNIS
I.
EINLEITUNG
UND
FRAGESTELLUNG
7
1.
WAS
IST
HERZFREQUENZVARIABILITAET?
7
2.
DIE
HERKUNFT
DER
VAGAL
BEDINGTEN
HERZFREQUENZVARIABILITAET
9
3.
UNTER
WELCHEN
UMSTAENDEN
IST
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
VERAENDERT?
11
3.1.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
ATMUNG
1
1
3.2.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
MITTLERE
HERZFREQUENZ
12
3.3.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
KONSTITUTION
DES
PROBANDEN
13
3.4.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
PHYSIOLOGISCHE
BELASTUNG
13
3.5.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
KRANKHEIT
14
3.6.
ZUSAMMENFASSUNG
16
4.
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
NARKOSE
17
5.
EIGENE
FRAGESTELLUNG
19
II.
METHODE
21
1.
VORHANDENE
UND
VERWANDTE
VARIABILITAETSMASSE
21
2.
PROBANDEN
UND
VERSUCHSPROTOKOLI
25
2.1.
PROBANDEN
25
2.2.
PROTOKOLL
UND
GEMESSENE
PARAMETER
26
2.3.
ATROPIN
UND
GRUPPENEINTEILUNG
29
3.
WEITERVERARBEITUNG
DER
GEWONNENEN
DATEN
31
4.
STATISTIK
UND
BIOMATHEMATISCHE
METHODEN
4.1.
ALLGEMEINE
METHODEN
4.2.
SPEZIELLE
BIOMATHEMATISCHE
METHODEN
BEI
DEN
EINZELNEN
FRAGEN
33
33
33
III.
ERGEBNISSE
38
I
.
DAS
VERHALTEN
VON
MITTLEREM
R-R
INTERVALL,
STANDARDABWEICHUNG
DES
MITTLEREN
R-R
INTERVALLS
UND
MITTLERER
SCHLAG-ZU-SCHLAG-DIFFERENZ
IN
NARKOSE
38
1.1.
ZEITVERLAEUFE
VON
MITTLERER
HERZFREQUENZ,
STANDARDABWEICHUNG
DES
MITTLEREN
R-R
INTERVALLS
UND
MITTLERER
SCHLAG-ZU-SCHLAG-DIFFERENZ
38
1.2.
DAS
VERHAELTNIS
VON
MITTLERER
SCHLAG-ZU-SCHLAG-DIFFERENZ
UND
STANDARD
ABWEICHUNG
DES
MITTLEREN
R-R
INTERVALLS
ZUM
MITTLEREN
R-R
INTERVALL
43
1.3.
DIE
MITTLERE
SCHLAG-ZU-SCHLAG-FREQUENZVARIABILITAET
48
2.
MOEGLICHE
FAKTOREN,
DIE
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
IN
NARKOSE
BEEINFLUSSEN
51
2.1.
DER
EINFLUSS
DER
MEDIKAMENTE
51
2.1.1.
ATROPIN
51
2.1.2.
INJEKTIONSNARKOTIKA
51
2.1.3.
INHALATIONSNARKOTIKA
55
2.2.
DER
EINFLUSS
DER
OPERATION
55
2.3.
DER
EINFLUSS
DER
BLUTSPERRE
55
2.4.
DER
EINFLUSS
VON
ATMUNG
UND
BEATMUNG
55
2.4.1.
ATEMZYKLUSZEIT
55
2.4.2.
ATEMGASE
55
2.5.
BLUTDRUCK
59
3.
DIE
PRAKTISCHE
VERWENDBARKEIT
DER
HERZFREQUENZVARIABILITAET
IN
DER
ANAESTHESIE
61
3.1.
PRAEOPERATIVE
VARIABILITAETSBESTIMMUNG
61
3.1.1.
DER
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
PRAEOPERATIVEN
UND
INTRAOPERATIVEN
WERTEN
DER
HERZFREQUENZVARIABILITAET
61
3.1.2.
PRAEOPERATIVE
HERZFREQUENZVARIBILITAET
UND
INTRAOPERATIVER
BLUTDRUCK
61
3.2.
INTRAOPERATIVES
MONITORING
DER
VARIABILITAET
63
IV.
DISKUSSION
67
1.
HERZFREQUENZVARIABILIAET
UND
MITTLERES
R-R
INTERVALL
IN
NARKOSE
67
2.
DER
EINFLUSS
VERSCHIEDENER
FAKTOREN
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
IN
NARKOSE
69
2.1.
DER
EINFLUSS
DER
VERWANDTEN
MEDIKAMENTE
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
69
2.1.1.
DIE
WIRKUNG
DES
ATROPINS
70
2.1.2.
DER
EINFLUSS
DER
INJEKTIONSNARKOTIKA
71
2.1.3.
DER
EINFLUSS
DER
INHALATIONSNARKOTIKA
73
2.2.
DER
EINFLUSS
DER
OPERATION
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
77
2.3.
DER
EINFLUSS
DER
BLUTSPERRE
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
78
2.4.
DER
EINFLUSS
VON
ATMUNG
UND
BEATMUNG
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
79
2.5.
DER
EINFLUSS
DES
BLUTDRUCKES
AUF
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
82
3.
DIE
FRAGE
DER
PRAKTISCHEN
VERWENDBARKEIT
DER
HERZFREQUENZVARIABILITAET
IN
DER
ANAESTHESIE
83
3.1.
PRAEOPERATIVE
VARIABILITAETSBESTIMMUNG
83
3.1.1.
DER
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
PRAEOPERATIVEN
UND
INTRAOPERATIVEN
WERTEN
DER
HERZFREQUENZVARIABILITAET
83
3.1.2.
PRAEOPERATIVE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
UND
INTRAOPERATIVER
BLUTDRUCK
84
3.2.
INTRAOPERATIVES
MONITORING
DER
VARIABILITAET
84
3.2.1.
DAS
GEEIGNETE
VARIABILITAETSMASS
85
3.2.2.
WIE
LAESST
SICH
DIE
HERZFREQUENZVARIABILITAET
MONITORGERECHT
DARSTELLEN?
86
3.2.3.
AUSBLICK:
WAS
KANN
MIT
DER
BESTIMMUNG
DER
HERZFREQUENZVARIABILITAET
IN
DER
ANAESTHESIE
GEWONNEN
WERDEN?
87
V.
ZUSAMMENFASSUNG
88
VI.
LITERATURVERZEICHNIS
90
DANKSAGUNG
102
LEBENSLAUF
103 |
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