Verlaufsbeobachtung von Kindern mit intrahepatischer Cholestase im frühen Säuglingsalter im Vergleich zur extrahepatisch bedingten Cholestase:
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1996
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 1
1.1. ZUR AETIOLOGIE DER INTRAHEPATISCH BEDINGTEN
CHOLESTASE 2
1.1.1. DIE ZYTOMEGALIE 3
1.1.2. DIE TOXOPLASMOSE 3
1.1.3. DIE HEPATITIS B 4
1.1.4. DIE IHCH IM RAHMEN EINER SEPSIS 4
1.1.5. DIE IDIOPATHISCHE NEONATALE HEPATITIS 4
1.1.6. DER ALPHA-1-ANTITRYPSINMANGEL 5
1.1.7. DAS ZELLWEGER-SYNDROM 6
1.1.8. DIE INTRAHEPATISCHE GALLENGANGSHYPOPLASIE 6
1.2. ZUR CHOLESTASE-THERAPIE 6
2. FRAGESTELLUNG 9
3. PATIENTEN UND METHODEN 10
3.1. PATIENTEN 10
3.2. METHODEN 13
3.2.1. DARSTELLUNG DER ENTWICKLUNG 13
3.2.2. VERGLEICHBARKEIT DER BEFUNDE 14
3.2.3. PRINZIP DES [
15N]METHACETIN-URINTESTS 14
3.2.4. PRAKTISCHE DURCHFUEHRUNG DES [^NJMETHACETIN-
URINTESTS 15
4. ERGEBNISSE 16
4.1. GEBURTSGEWICHT UND GESTATIONSALTER IM VERGLEICH
IHCH-EHCH 16
4.2. ENTWICKLUNG DER PATIENTEN IM VERGLEICH
IHCH-EHCH 18
4.2.1. UEBERLEBENSRATE 18
4.2.2. GEWICHTSENTWICKLUNG 19
4.2.3. LAENGENENTWICKLUNG 20
4.3. KLINISCHE BEFUNDE DER PATIENTEN MIT IHCH IM
VERGLEICH ZUR EHCH 21
4.3.1. IKTERUS 21
4.3.2. HEPATOMEGALIE 21
4.3.3. SPLENOMEGALIE 22
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.3.4. AUSBILDUNG VON UMGEHUNGSKREISLAEUFEN 23
4.3.5. ASZITES 24
4.3.6. STUHLFARBE 25
4.3.7. KRATZEFFEKTE 25
4.3.8. LEBERZIRRHOSE 26
4.4. PARAKLINISCHE BEFUNDE DER PATIENTEN MIT IHCH IM
VERGLEICH ZUR EHCH 27
4.4.1. BILIRUBIN IM SERUM 27
4.4.2. ALAT IM SERUM 29
4.4.3. ALKALISCHE PHOSPHATASE IM SERUM - 30
4.4.4. GALLENSAEUREN IM SERUM 31
4.4.5. CHOLESTERIN IM SERUM 32
4.5. [^NJMETHACETIN-URINTEST 33
5. DISKUSSION 35
6. ZUSAMMENFASSUNG 58
7. LITERATURVERZEICHNIS 62 |
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