Technik, Wirkungsweise und medizinische Anwendungen von Holmium- und Erbium-Lasern:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Landsberg
Ecomed
1997
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| Schriftenreihe: | Advances in laser medicine
15 |
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
Inhaltsverzeichnis 7
1 Einführung und Fragestellungen 9
2 Laser und Transmissionssysteme . 13
2.1 Aufbau und allgemeine Eigenschaften gepulster
Festkörperlaser 13
2.2 Funktion von Cr,Tm:YAG und
Cr,Tm,Ho:YAG Lasern 15
2.3 Funktion von EnYAG und Cr,Er:YSGG
Lasern 17
2.4 Transmissionssysteme im 2 urn und 3 um
Bereich 19
3 Untersuchungen zur Physik
der Gewebeablation 21
3.1 Grundlagen 21
3.1.1 Modellvorstellungen zum Ablationsprozeß . 21
3.1.2 Optische Gewebeeigenschaften und
Lichtverteilung im MID IR 22
3.2 Dynamik und mechanische Aspekte der
Ablation 24
3.2.1 Fragestellungen und Versuchsaufbauten 24
3.2.2 Qualitative Beobachtungen 27
3.2.3 Zeitpunkt des Auswurfbeginns 36
3.2.4 Geschwindigkeit der Ablationsprodukte . 38
3.2.5 Blasenausdehnung beim Beschüß von Wasser . 39
Modellvorstellungen zu Druck und
3.2.6 Auswurfgeschwindigkeit 41
3.3 Ablationseffizienz 46
3.3.1 Modellvorstellungen und theoretische
Vorbetrachtungen 46
3.3.2 Vergleich der Gewebeablation im 2 um und
3 um Wellenlängenbereich 55
3.3.3 Einfluß von Pulsanzahl, Pulsprofil, Pulsdauer
und Einfallswinkel 59
3.3.4 Zusammenstellung der Literaturdaten 63
3.4 Thermische Nebenwirkungen 67
3.4.1 Wirkungsweisen und Modellvorstellungen . 67
3.4.2 Modell zur Berechnung der Temperatur¬
verteilung im Gewebe 68
3.4.3 Temperatur und Wärmeenergie nach
Er:YAG Laserbeschuß 70
3.4.4 Vorhersage thermischer Schäden 75
Inhaltsverzeichnis
4 Untersuchungen zur klinischen
Anwendbarkeit der
Gewebeablation 77
4.1 Ãberblick über verschiedene Anwendungs¬
felder 77
4.2 Chirurgie oberflächlicher Hautläsionen 80
4.2.1 Einführung 80
4.2.2 Tierexperimenteller Vergleich verschiedener
Laser 80
4.2.3 Klinische Anwendungen und Ergebnisse 84
4.3 Sklerostomie zur Therapie des Glaukoms . 86
4.3.1 Einführung 86
4.3.2 Behandlungskonzept und Handstück¬
entwicklung 87
4.3.3 Grundlagenuntersuchungen an Schweine¬
augen 88
4.3.4 Klinische Anwendungen und Ergebnisse 90
4.4 Kariestherapie mit dem EnYAG Laser 93
4.4.1 Einführung 93
4.4.2 Grundlagenuntersuchungen an extrahierten
Zähnen 94
4.4.3 Tierexperimente an Ratten und Hunde¬
zähnen 100
4.4.4 Klinische Studien 102
4.4.5 Weitere Untersuchungen und Ausblick 104
5 Zusammenfassung 107
Literatur 109
Stichwortverzeichnis 119
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