31Phosphor-Magnetresonanz-Spektroskopie beim Mammakarzinom unter neoadjuvanter Chemotherapie:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1995
|
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| Beschreibung: | Heidelberg, Univ., Diss., 1996 (Nicht für den Austausch) |
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IV
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG J
1.1 ZIEL DER ARBEIT I
1.2 AUFGABENSTELLUNG 2
1.3 GRUNDLAGEN DER MR-SPEKTROSKOPIE 2
1.3.1 GRUNDLAGEN DER MAGNETRESONANZ 2
1.3.2 LOKALISIERTE SPEKTROSKOPIE
5
1.3.3 MOEGLICHKEITEN UND ANWENDUNGEN DER PHOSPHORSPEKTROSKOPIE 7
1.3.4 PROTONEN-ENTKOPPLUNG UND NUCLEAR OVERHAUSER EFFEKT 1 O
2 PATIENTEN UND UNTERSUCHUNGSMETHODEN 12
2.1 PROBANDEN UND PATIENTINNEN 12
2.1.1 PROBANDEN J2
2.1.2 NEOADJUVANTE CHEMOTHERAPIE BEIM M
AMMAKAR?INNM \
2
2.1.3 PATIENTINNEN
12
2.2 VERWENDETE GERAETE 13
2
.
2.1
MAGNETRESONANZ-TOMOGRAPH
13
2.2.2 SPULENSYSTEM 14
2.3 UNTERSUCHUNGSTECHNIK 14
2.3.1 LAGERUNG DER PATIENTIN
14
2.3.2 LOKALISATIONSBILDGEBUNG
15
2.3.3 VERWENDETE MR-SPEKTROSKOPIE-SEQUENZEN 15
2.3.4 UNTERSUCHUNGSGANG 1 G
2.4 REFERENZSUBSTANZ MDPA JG
2.4.1 CHEMISCHE VERSCHIEBUNG LG
2.4.2 LINIENFLAECHEN LG
2.4.3 DEFINITION DER ANREGUNGSFFEQUENZ 1 G
2.4.4 SUBSTANZ
2.5 AUSWERTUNG 21
2.5.1 QUANTITATIVE AUSWERTUNG DER MR-SPEKTREN 21
2.5.2 AUSWERTUNG DER LOKALISATIONSBILDGEBUNG 23
2.5.3 KORREKTUR EINER KONTAMINATION DER MR-SPEKTREN 24
2.5.4 STATISTIK 24
3 EXPERIMENTE UND ERGEBNISSE 25
3.1
IN VITRO VORARBEITEN 25
3.1.1 QUANTITATIVE AUSWERTUNG DER SPEKTREN 25
3.1.2 VERWENDUNG DER REFERENZSUBSTANZ MDPA 29
3.1.3 ANPASSUNG DER SPEKTROSKOPIE-SEQUENZEN 31
3.2
IN VIVO MR-UNTERSUCHUNGEN 34
3.2.1 EFFEKT DER PROTONENENTKOPPLUNG
34
3.2.2 UNTERDRUECKUNG SPULENFEMER MUSKULATUR MIT FROGS 3 5
3.2.3 STABILITAET DER AUSWERTUNG UND FEHLERANGABEN 36
3.2.4
MESSUNG IM VERLAUF EINES MENSTRUATIONSZYKLUS
38
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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V
3.3 THERAPIEVERLAEUFE 41
3.3.1 PATIENTENUEBERSICHT 41
3.3.2 PATIENTIN #1 42
3.3.3 PATIENTIN #2 45
3.3.4 PATIENTIN #3 49
3.3.5 PATIENTIN #4 52
3.3.6 PATIENTIN #5 55
3.3.7 PATIENTIN #6 58
3.3.8 PATIENTIN #7 61
3.3.9 PATIENTIN #8 65
3.3.10 PATIENTIN #9 66
3.3.11 PATIENTIN #10 69
3.3.12 ERGEBNISUEBERSICHT 71
4 DISKUSSION 73
4.1 VORARBEITEN 73
4.2 REFERENZSUBSTANZ MDPA 74
4.3 VERAENDERUNGEN IN DER
31P-MRS IM VERLAUF DES WEIBLICHEN ZYKLUS 75
4.4 ANWENDUNG DER FROGS-SEQUENZ 76
4.5 LOKALISIERTE VERSUS UNLOKALISIERTE SPEKTROSKOPIE 77
4.6 EFFEKT UND NUTZEN DER PROTONEN-ENTKOPPLUNG 78
4.7 VERAENDERUNGEN IM TUMOR UNTER THERAPIE IN DER
31P-MRS 79
4.8 VERAENDERUNGEN DER GESUNDEN MAMMA UNTER THERAPIE IN DER
31P-MRS 80
4.9 WERTUNG DER
31P-MRS-ERGEBNISSE MIT DEM KLINISCHEN VERLAUF 81
5 ZUSAMMENFASSUNG 83
6
LITERATUR 85
7 LEBENSLAUF 95
8
DANKSAGUNG 97 |
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