Nicht-invasive Methoden der Abstoßungsdiagnostik nach Lebertransplantation: ein Vergleich von klinischen und laborchemischen Parametern mit dem Zytoimmunologischen Monitoring (ZIM) bei 75 Lebertransplantatempfängern des Klinikums Großhadern
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| Format: | Buch |
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1996
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| Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1996 |
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GLIEDERUNG
1.
EINLEITUNG
6
1.1
MEILENSTEINE
IN
DER
GESCHICHTE
DER
LEBERTRANSPIANTATION
6
1
.2
DER
POSTOPERATIVE
VERLAUF
UND
SEINE
STOERUNGEN
11
1.3
DIE
DIAGNOSTIK
POSTOPERATIVER
KOMPLIKATIONEN
15
1.4
ZYTOIMMUNOLOGISCHES
MONITORING
BEI
DER
DIAGNOSTIK
POSTOPERATIVER
KOMPLIKATIONEN
16
1.5
DAS
ZIEL
DIESER
STUDIE
17
2.
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODEN
18
2.1
DASPATIENTENGUT
18
2.1.1
GRUNDDATEN
18
2.1.2
INDIKATIONEN
ZUR
LEBERTRANSPLANTATION
18
2.1.3
ALTERS-UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
20
2.1.4
DEFINITION
DES
KRITERIUMS
"THERAPIEBEDUERFTIGE
ABSTOSSUNGSREAKTION"
21
2.1.5
ZEITLICHES
AUFTRETEN
DER
ABSTOSSUNGSREAKTIONEN
21
2.2
DAS
ZYTOIMMUNOLOGISCHE
MONITORING
22
2.2.1
HERSTELLUNG
DER
PRAEPARATE
23
2.2.2
BEWERTUNG
DER
PRAEPARATE
23
2.2.3
BERECHNUNG
DES
AKTIVIERUNGSINDEXES
24
2.2.4
BEURTEILUNG
DER
AKTIVIERUNG
IM
ZIM
24
2.3
DIE
KLINISCHE
UEBERWACHUNG
25
2.3.1
TEMPERATURVERLAUF
25
2.3.2
GPT
25
2.3.3
BILIRUBIN
26
2.3.4
GALLE-PRODUKTION
26
2.4
PATHOLOGIE
26
GLIEDERUNG
3.
STATISTIK
28
3.1
UNIVARIATE
ANALYSE
DER
PARAMETER
29
3.1.1
GRAPHISCHE
DARSTELLUNG
MITTELS
BOXPLOT
29
3.1.2
DER
U-TEST
VON
WHITNEY
UND
MANN
30
3.2
DAS
REGRESSIONSMODELL
31
3.2.1
KATEGORISIERUNG
DER
PARAMETER
31
3.2.2
MODELLREDUKTIONSVERFAHREN
32
3.2.3
LOGISTISCHES
REGRESSIONSMODELL
33
3.2.4
BAYES-KLASSIFIKATION
38
3.2.5
SENSITIVITAET,
SPEZIFITAET
UND
PRAEDIKTIVER
WERT
DES
LOGISTISCHEN
MODELLS
38
3.2.6
VERGLEICH
DES
KATEGORIALEN
MIT
DEM
METRISCHEN
LOGISTISCHEN
MODELL
39
3.3
VERGLEICH
DES
LOGISTISCHEN
MODELLS
MIT
DEM
AKTIVIERUNGSINDEX
DES
ZIM
39
4.
TESTERGEBNISSE
40
4.1
BASISSTATISTIK
MITTELS
BOXPLOT
UND
U-TEST
VON
WHITNEY
UND
MANN
40
4.1.1
BILIRUBIN
40
4.1.2
GALLEPRODUKTION
41
4.1.3
TEMPERATUR
42
4.1.4
GPT
43
4.1.5
DELTABILIRUBIN
44
4.1.6
DELTATEMPERATUR
45
4.1.7
ZIM:
LYMPHOBLASTEN
UND
AKTIVIERTE
LYMPHOZYTEN
46
4.2
DAS
REGRESSIONSMODELL
48
4.2.1
KATEGORISIERUNG
DER
PARAMETER
48
4.2.2
MODELLREDUKTIONSVERFAHREN
49
4.2.3
LOGISTISCHES
REGRESSIONSMODELL
50
4.2.4
BAYES-KLASSIFIKATION
54
4.2.5
SENSITIVITAET,
SPEZIFITAET
UND
PRAEDIKTIVER
WERT
DES
LOGISTISCHEN
MODELLS
54
4.2.6
VERGLEICH
DES
KATEGORIALEN
MIT
DEM
METRISCHEN
LOGISTISCHEN
MODELL
55
_
GLIEDERUNG
4.3
VERGLEICH
DES
LOGISTISCHEN
MODELLS
MIT
DEM
AKTIVIERUNGSINDEX
DES
ZIM
56
4.4
FALLANALYSE:
VIER
PATIENTEN
UND
IHRE
21
POSTOPERATIVEN
TAGE
57
5.
DISKUSSION
74
5.1
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODEN
74
5.2
STATISTIK
75
5.2.1
UNIVARIATE
ANALYSE
MITTELS
BOXPLOT
UND
U-TEST
VON
WHITNEY
UND
MANN
75
5.2.2
DAS
REGRESSIONSMODELL
76
5.3
ERGEBNISSE
76
5.3.
1
ANALYSE
D.
PARAMETER
MITTELS
BOXPLOT
UND
U-TEST
VON
WHITNEY
UND
MANN
76
5.3.1.1
BILIRUBIN
76
5.3.1.2
GALLEPRODUKTION
78
5.3.1.3
KOERPERTEMPERATUR
79
5.3.1.4
GPT
80
5.3.1.5
DELTABILIRUBIN
82
5.3.1.6
DELTATEMPERATUR
84
5.3.
1
.7
ZYTOIMMUNOLOGISCHES
MONITORING:
LYMPHOBLASTEN
UND
AKTIVIERTE
LYMPHOZYTEN
84
5.3.2
DAS
LOGISTISCHE
MODELL
87
5.3.3
VERGLEICH
DES
LOGISTISCHEN
MODELLS
MIT
DEM
AKTIVIERUNGSINDEX
AI
DES
ZIM
88
5.4
ERWEITERUNG
DES
DIAGNOSTISCHE
SPEKTRUMS
DES
ZIM
89
6.
ZUSAMMENFASSUNG
91
7.
LITERATURVERZEICHNIS
92 |
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