Das Bronchialkarzinom und andere bronchopulmonale Tumoren:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; Berlin ; Köln
Kohlhammer
1998
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| Schriftenreihe: | Pneumologie
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| Beschreibung: | VIII, 236 S. Ill., graph. Darst. |
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|---|---|
| adam_text | Inhalt
Anschriften der Autoren VIII
Vorwort 1
1 Epidemiologie, Früherkennung und Prävention
R. Loddenkemper, N. Schönfeld
1.1 Epidemiologie 3
1.2 Früherkennung 8
1.3 Prävention 9
2 Ätiologie und Pathogenese
N. Schönfeld, R. Loddenkemper
2.1 Ätiologie 13
2.2 Pathogenese 16
3 Diagnose und Differentialdiagnose
3.1 Klinik (W. Frank, R. Loddenkemper) 21
3.1.1 Anamnese 21
3.1.2 Symptome 22
3.1.3 Untersuchungsbefunde 24
3.1.4 Laboruntersuchungen 26
3.1.5 Kardiopulmonale Funktionsuntersuchungen 30
3.1.6 Sonographie 33
3.1.7 Nuklearmedizinische Verfahren 34
3.2 Bioptische Untersuchungen (R. Loddenkemper, W. Frank) 35
3.2.1 Sputumzytologie 37
3.2.2 Bronchoskopie 41
3.2.3 Nadelbiopsien (perthorakale Direktpunktion) 43
3.2.4 Thorakoskopie und Pleurapunktion 45
3.2.5 Mediastinoskopie 46
3.3 Bildgebende Verfahren (A. Grassot, T. Weiss) 46
3.3.1 Einleitung 46
V
3.3.2 Thoraxübersichtsaufnahmen 46
3.3.3 Thoraxdurchleuchtung 56
3.3.4 Konventionelle Tomographie 58
3.3.5 Computertomographie (CT) 60
3.3.6 Magnetresonanztomographie (MRT) 63
3.3.7 Angiographie 70
3.3.8 Sonographie 71
3.3.9 Zusammenfassung 72
4 Therapieplanung
R. Loddenkemper
4.1 Klassifizierung nach histologischen Gesichtspunkten 78
4.2 Einteilung nach dem TNM System (Staging) 79
4.3 Funktionelle Kriterien 84
4.4 Schlußfolgerungen 89
5 Therapie
5.1 Operative Therapie (D. Kaiser) 94
5.1.1 Vorbemerkungen 94
5.1.2 Therapieplanung 94
5.1.3 Operationsverfahren 98
5.1.4 Operationsindikationen 111
5.1.5 Ergebnisse nach operativer Behandlung des Bronchialkarzinoms 117
5.1.6 Komplikationen 117
5.2 Strahlentherapie (K. Koch, W. Matthiessen) 132
5.2.1 Einleitung 132
5.2.2 Technische Fortschritte 132
5.2.3 Fraktionierung 133
5.2.4 Indikationen 134
5.2.5 Nebenwirkungen 139
5.2.6 Eigene Ergebnisse 142
5.3 Interventionelle bronchoskopische Behandlungsverfahren
(R. Loddenkemper, W. Frank, K. Koch) 147
5.3.1 Einführung 147
5.3.2 Mechanische Verfahren zur Rekanalisation 148
5.3.3 Thermische Verfahren 149
5.3.4 Antitumoröse und kombinierte Therapieverfahren 149
5.4 Zytostatische Therapie (W. Matthiessen) 153
5.4.1 Allgemeine Grundsätze 153
5.4.2 Kleinzelliges Bronchialkarzinom 155
5.4.3 Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom 166
5.4.4 »New Drugs«: Neue Zytostatika in der Therapie des nicht kleinzelligen
Bronchialkarzinoms (M. Serke, R. Loddenkemper) 175
5.5 Zusatztherapie des Bronchialkarzinoms: Immuntherapie und andere
Therapieverfahren (M. Serke) 182
VI
5.5.1 Unspezifische Immunstimulation mit BCG und Levamisol 182
5.5.2 Spezifische Immunisierung durch Tumorvakzine 183
5.5.3 Hämostasiologische Therapieansätze 183
5.5.4 Zytokine 183
5.5.5 Monoklonale Antikörper gegen Tumorzellantigene 184
5.5.6 Beeinflussung der Apoptose 185
5.5.7 Gentherapie 185
5.5.8 Nicht konventionelle, alternative Therapieverfahren 185
5.6 Besondere Probleme 187
5.6.1 Pleuraerguß (R. Loddenkemper, W. Frank) 187
5.6.2 Perikarderguß (W. Frank, R. Loddenkemper) 191
5.6.3 Obere Einflußstauung (N. Schönfeld, R. Loddenkemper) 193
5.6.4 Schmerztherapie (M. Serke, W. Matthiessen) 194
6 Nachsorge
R. Loddenkemper, M. Serke
6.1 Notwendigkeit der Nachsorge 202
6.2 Echte Tumornachsorge 203
6.3 Ziele der Nachsorge 204
7 Andere bronchopulmonale Tumoren
W. Matthiessen
7.1 Bronchiolo Alveolarzellkarzinom 207
7.2 Karzinoidtumoren 208
7.2.1 Bronchiales Karzinoid 209
7.3 Mukoepidermoidtumoren 211
7.4 Sarkome 212
7.4.1 Fibrosarkom, Spindelzellsarkom 213
7.4.2 Leiomyosarkom 214
7.4.3 Rhabdomyosarkom 214
7.4.4 Pulmonales Blastom 215
7.5 Leiomyom, Leiomyofibrom und leiomyomatöses Hamartom 215
7.6 Lymphangioleiomyomatose 216
7.7 Plasmazellgranulom 216
8 Metastasen
W. Matthiessen, R. Loddenkemper
8.1 Allgemeine Grundsätze der Metastasierung 220
8.2 Lungenmetastasen 221
8.3 Lymphangiosis carcinomatosa 223
8.4 Endobronchiale Metastasierung 225
Sachregister 227
VII
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