Die interdisziplinäre Behandlung des polytraumatisierten Patienten:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1996
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| Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 1996 (Nur beschränkt für den Austausch) |
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I
INHALTSANGABE
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
ALLGEMEINES
.
1
1.1.2.
ZUR
HISTORIE
DES
POLYTRAUMA
.
1
1.1.3.
ZUR
GESCHICHTE
VON
SCHOCK,
SEPSIS
UND
MOV
.
2
1.2.
DEFINITION
DES
POLYTRAUMAS
.
4
1.3.
DEFINITION
DER
VERLETZUNGSSCHWERE/TRAUMA-SCORES
.
6
1.3.1.
POLYTRAUMASCHLUESSEL
HANNOVER
-
PTS
.
7
1.3.2.
THE
ABBREVIATED
INJURY
SCALE
-
AIS
.
8
1.3.3.
THE
INJURY
SEVERITY
SCORE
-
ISS
.
9
1.3.4.
GLASGOW
COMA
SCALE
-
GCS
.
10
1.4.
MODERNES
BEHANDLUNGSMANAGEMENT
DES
POLYTRAUMAS
.
12
1.5.
KOMPLIKATIONEN
BEIM
POLYTRAUMA
.
13
1.6.
FRAGESTELLUNG
.
18
2.
MATERIAL
UND
METHODE
.
19
2.1.
ALLGEMEINES
.
19
2.2.
DATENERHEBUNG
UND
VERARBEITUNG
.
19
2.2.1.
DATENVERARBEITUNG
.
19
2.2.2.
ERHEBUNGSBOGEN
.
20
3.
ERGEBNISSE
.
21
3.1
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
21
3.1.1
ALTERS
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
21
3.1.2
UNFALLURSACHEN
.
21
3.1.3
TAGES-,
MONATS
UND
JAHRESVERTEILUNG
.
22
3.1.4
RETTUNGSZEIT
UND
RETTUNGSMITTEL
.
22
3.2
VERLETZUNGSMUSTER
.
29
3.2.1
VERLETZUNGSHAEUFIGKEIT
.
29
3.2.2
VERLETZUNGSMUSTER
DER
EINZELNEN
REGIONEN
.
29
3.2.2.1
SCHAEDELVERLETZUNGEN
.
29
3.2.2.2
GESICHTSVERLETZUNGEN
.
30
3.2.2.3
THORAXVERLETZUNGEN
.
31
II
3.2.2.4
ABDOMINALVERLETZUIIGEN
.
32
3.2.2.5
WIRBELSAEULENVERLETZUNGEN
.
33
3.2.2.6
VERLETZUNGEN
DER
OBEREN
EXTREMITAET
.
34
3.2.2.7
VERLETZUNGEN
DER
UNTEREN
EXTREMITAET
.
35
3.2.3
VERLETZUNGSKOMBINATIONEN
.
37
3.2.4
VERLETZUNGSSCHWERE
NACH
AIS
.
40
3.2.5
VERLETZUNGSSCHWERE
NACH
ISS
.
41
3.2.6
VERLETZUNGSSCHWERE
NACH
PTS
.
42
3.3
AUFENTHALTSDAUER
.
44
3.3.1
VERGLEICH
INTENSIV-/STATIONAERER
AUFENTHALT
MIT
SCORE
WERTEN
.
44
3.3.2
ABSCHLUSS
DER
AKUTBEHANDLUNG
-
ISS
.
44
3.3.3
ABSCHLUSS
DER
AKUTBEHANDLUNG
-
PTS
.
46
3.4
SCORESYSTEME
.
47
3.4.1
VERGLEICH
DER
SCORES
UND
LETALITAET
-
ISS
.
47
3.4.2
VERGLEICH
DER
SCORES
UND
LETALITAET
-
PTS
.
47
3.4.3
SCORES
UND
LEBENSALTER
-
PROGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
.
48
3.4.4
GCS
/
ALS-WERTE
FUER
DEN
SCHAEDEL
-
DIFFERENZEN
.
50
3.5
BEHANDLUNGSTAKTIK
.
50
3.5.2
ZEITPUNKT
DER
OPERATIVEN
INTERVENTION
.
50
3.5.3
ART
DER
OPERATIVEN
EINGRIFFE
.
51
3.5.3.1
SCHAEDEL
.
52
3.5.3.2
THORAX
.
52
3.5.3.3
ABDOMEN
.
52
3.5.3.4
BEWEGUNGSAPPARAT
.
53
3.5.3.5
VERFAHRENSWECHSEL
.
53
3.5.4
POLYTRAUMA
-
BETEILIGTE
FACHDISZIPLINEN
.
57
3.6
KOMPLIKATIONEN
.
58
3.6.1
SCHOCK,
SEPSIS
UND
(MULTI-)ORGANVERSAGEN
BEIM
POLYTRAUMA
.
58
3.6.2
SONSTIGE
KOMPLIKATIONEN
.
60
3.6.3
ARBEITSFAEHIGKEIT
UND
MDE
.
61
3.6.4
VORERKRANKUNGEN
UND
IHR
EINFLUSS
AUF
DAS
BEHANDLUNGSERGEBNIS
.
62
3.6.5
TODESURSACHEN
DER
MEHRFAECHVERLETZTEN
.
65
M
4.
DISKUSSION
.
66
4.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
66
4.2
VERLETZUNGSMUSTER
.
67
4.2.1
VERLETZUNGSKOMBINATIONEN
.
68
4.3
BEHANDLUNGSMANAGEMENT
NACH
DEM
THERAPEUTISCHEN
STUFENPLAN
.
69
4.3.1
LEBENSRETTENDE
SOFORTMASSNAHMEN
UND
-OPERATIONEN
.
69
4.3.2
LEBENS
UND
ORGANERHALTENDE
FRUEHOPERATIONEN
.
71
4.3.3
INTENSIVMEDIZINPHASE
.
72
4.3.4
ERHOLUNGSPHASE
MIT
FUNKTIONSERHALTENDEN
UND
-FUNKTIONSWIEDERHERSTELLENDEN
SPAETOPERATIONEN
.
72
4.4
KOMPLIKATIONEN
.
73
4.5
VORERKRANKUNGEN
.
75
4.6
SCORES
UND
LANGZEITVERLAUF
NACH
POLYTRAUMA
.
76
4.6
TODESURSACHEN
BEI
POLYTRAUMATISIERTEN
.
77
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
78
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
81
7.
ANHANG
.
96
7.1
POLYTRAUMA
-
ERFASSUNGSBOGEN
.
96
7.2
VERLETZUNGSSCHWERE-SCHLUESSEL
POLYTRAUMA
(PTS)
.
99
7.3
GLASGOW-COMA-SCALE
.
101
8.
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
102
DANKSAGUNG
.
LEBENSLAUF
. |
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