Mikrovaskuläre Folgeerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus: systemorientierte Analyse und Betreuungskonzeption
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
1996
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
2.
STAND
DER
MEDIZINISCH-WISSENSCHAFTLICHEN
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
GENESE
UND
ENTWICKLUNG
DIABETESBEDINGTER
FOLGEERKRANKUNGEN
4
2.1
EINLEITUNG
4
2.2
THEORIEN
ZUR
AETIOPATHOGENESE
7
2.3
ENTWICKLUNG
DER
FOLGEERKRANKUNGEN
14
2.3.1
ENTWICKLUNG
DER
RETINOPATHIE
14
2.3.2
ENTWICKLUNG
DER
NEPHROPATHIE
15
2.4
DIAGNOSTIK
VON
FOLGEERKRANKUNGEN
16
2.4.1
DIAGNOSTIK
DER
RETINOPATHIE
16
2.4.2
DIAGNOSTIK
DER
NEPHROPATHIE
17
2.5
EPIDEMIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
18
2.5.1
ENTWICKLUNG
DER
RETINOPATHIE
18
2.5.2
ENTWICKLUNG
DER
NEPHROPATHIE
19
2.5.3
MORTALITAET
20
2.6
INTERVENTIONSSTUDIEN
21
2.7
BEWERTUNG
DER
ERKENNTNISSE
UEBER
FOLGEERKRANKUNGEN
26
3.
MOEGLICHKEITEN,
ZIELE
UND
ERGEBNISSE
DER
BEHANDLUNG
VON
KINDERN
UND
JUGENDLICHEN
MIT
DIABETES
MELLITUS
TYP
I
29
3.1
GRUNDLAGEN
DER
THERAPIE
UND
THERAPIEZIELE
29
3.2
FORMEN
DER
DIABETESTHERAPIE
34
3.3
ERGEBNISSE
DER
DIABETESTHERAPIE
BEI
KINDERN
UND
JUGENDLICHEN
41
SEITE
4.
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
ENTWICKLUNG
VASKULAERER
FOLGEERKRANKUNGEN
BEI
KINDERN
UND
JUGENDLICHEN
MIT
DIABETES
MELLITUS
TYP
I
44
4.1
PATIENTEN,
BETREUUNG
UND
METHODIK
44
4.2
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
STOFFWECHSELLAGE
53
4.2.1
GESAMTKOLLEKTIV
53
4.2.2
PATIENTEN
MIT
INTENSIVIERTER
INSULINTHERAPIE
(ICT,
CSU)
60
4.2.3
DISKUSSION
70
4.3
ENTWICKLUNG
DER
RETINOPATHIE
75
4.3.1
PATIENTEN
UND
METHODIK
75
4.3.2
EINFLUSS
VON
DIABETESDAUER
UND
LEBENSALTER
77
4.3.3
EINFLUSS
DES
MANIFESTATIONSALTERS
81
4.3.4
EINFLUSS
DES
GESCHLECHTS
83
4.3.5
EINFLUSS
DER
LANGZEITSTOFFWECHSELLAGE
84
4.3.6
EINFLUSS
DES
SYSTEMISCHEN
BLUTDRUCKS
90
4.3.7
EINFLUSS
DER
SERUMLIPIDSPIEGEL
91
4.3.8
DISKUSSION
93
4.4
ENTWICKLUNG
DER
NEPHROPATHIE
98
4.4.1
PATIENTEN
UND
METHODIK
98
4.4.2
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTEN
MIT
MIKROALBUMINURIE
99
4.4.3
EINFLUSS
DER
LANGZEITSTOFFWECHSELLAGE
100
4.4.4
EINFLUSS
DES
SYSTEMISCHEN
BLUTDRUCKS
100
4.4.5
EINFLUSS
DER
SERUMLIPIDSPIEGEL
101
4.4.6
RETINOPATHIESTATUS
102
4.4.7
DISKUSSION
102
4.5
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
DER
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
107
5.
THEORETISCHE
UEBERLEGUNGEN
ZUR
ENTWICKLUNG
DIABETESBEDINGTER
FOLGEERKRANKUNGEN
109
5.1
FRAGESTELLUNG
109
5.2
THEORETISCHER
ANSATZ
110
XII
SEITE
5.3
ANWENDUNG
EINES
SYSTEMORIENTIERTEN
ANSATZES
ZUM
VERSTAENDNIS
DER
DIABETESBEDINGTEN
FOLGEERKRANKUNGEN
117
5.3.1
INTERAKTION
ZWISCHEN
EBENE
1
UND
EBENE
2
MEDIZINISCHES
TEAM
-
PATIENT
(PSYCHISCHE
EBENE)
118
5.3.2
INTERAKTION
ZWISCHEN
EBENE
2
UND
EBENE
3
INTRAINDIVIDUELL:
INDIVIDUUM
(PSYCHISCHE
EBENE,
INDIVIDUELLE
WIRKLICHKEIT)
-
KOERPER
(GESAMTORGANISMUS,
SOMATISCHE
EBENE)
119
5.3.3
INTERAKTION
ZWISCHEN
EBENE
3
UND
EBENE
4
KOERPER
(GESAMTORGANISMUS,
SOMATISCHE
EBENE)
-
ZIELSTRUKTUR
(ZELLULAERE
EBENE,
FUNKTIONSPROTEINE)
123
5.3.4
INTERAKTION
ZWISCHEN
EBENE
4
UND
EBENE
5
ZELLE
-
ZELLORGANELLEN/ZELLKEM
(DNA/RNA)
129
5.4
"KONSTITUTION"
UND
"DISPOSITION"
131
5.4.1
EINFLUSS
AUF
DIE
ENTWICKLUNG
VON
KRANKHEITEN
131
5.4.2
EINFLUSS
VON
KONSTITUTION
UND
DISPOSITION
AUF
DIE
ENTWICKLUNG
DIABETESBEDINGTER
FOLGEERKRANKUNGEN
133
5.5
AUFWAERTS
UND
ABWAERTS-EFFEKTE
136
5.6
MOEGLICHE
ALTERNATIVEN
ZU
TRADITIONELLEN
FORSCHUNGSANSAETZEN
140
6.
KONSEQUENZEN
FUER
EIN
BETREUUNGSKONZEPT
FUER
KINDER
UND
JUGENDLICHE
MIT
DIABETES
MELLITUS
TYP
I
144
6.1
EINLEITUNG
144
6.2
CHARAKTERISTIKA
CHRONISCHER
KRANKHEIT
150
6.3
AUFGABEN
DER
THERAPIE
152
6.4
COMPLIANCE
155
6.5
BETREUUNGSKONZEPT
UND
ENTWICKLUNG
VON
FOLGEERKRANKUNGEN
158
6.6
ANHANG
ZU
KAPITEL
6
160
7.
LITERATURVERZEICHNIS
181 |
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