Qualitative Diagnostikforschung: inhaltsanalytische Untersuchungen zum psychotherapeutischen Erstgespräch
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| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
1996
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| Schriftenreihe: | Monographien aus dem Gesamtgebiete der Psychiatrie
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| adam_text | Titel: Qualitative Diagnostikforschung
Autor: Frommer, Jörg
Jahr: 1996
Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung....................................................................................... 1 2 Das Erstgespräch als Instrument psychotherapeutischer Diagnostik : Stand der Forschung, theoretische Vorüberlegungen und Entwicklung der Fragestellung .............. 3 2.1 Das Erstinterview in Psychoanalyse, Psychosomatik und dynamischer Psychotherapie.................................................... 3 2.1.1 Grundprobleme des ärztlichen Gesprächs....................................... 3 2.1.2 Konzepte des Erstgesprächs: ein historischer Abriß....................... 4 2.1.3 Erstinterviewforschung: zur Erfassung von Interaktion und subjektiven Krankheitstheorien................................................10 2.1.4 Die Berücksichtigung der Persönlichkeitsdimension als Desiderat: konzeptuelle und forschungslogische Probleme...........15 2.2 Diagnostik bei Neurosen und Persönlichkeitsstörungen................22 2.2.1 Grundprobleme medizinischer Diagnostik.....................................22
2.2.2 Die Entwicklung diagnostischer Kategorien in Psychiatrie und Psychotherapie: problemgeschichtliche Aspekte einer Kontroverse......................................................................................23 2.2.3 Klinische Diagnostik als Typisierung und Idealtypenbildung: zum Konzept einer qualitativen Diagnostikforschung ....................31 3 Qualitativ-inhaltsanalytische Studien an Erstgesprächen mit neurotischen und persönlichkeitsgestörten Patienten.........41 3.1 Methodologische Voraussetzungen qualitativer Forschung............41 3.2 Fragestellung, Material und Methode der Untersuchungen............47 3.2.1 Fragestellung...................................................................................47 3.2.2 Probanden und Untersuchungsmaterial...........................................48 3.2.2.1 Auswahl der untersuchten Gruppen................................................48 3.2.2.2 Diagnosen und soziodemographische Daten..................................49 3.2.2.3
Strukturdiagnose nach Kernberg.....................................................55 3.2.2.4 Gewinnung und Transkription der Interviewtexte..........................56
3.2.3 Untersuchungsmethoden................................................................. 58 3.2.3.1 Qualitative Einzelfallauswertungen, Fallvergleiche und Gruppenvergleiche........................................................................... 58 3.2.3.2 Ergänzende quantitative Daten: Gießen-Test (GT-S) und Gießener Beschwerdebogen (GBB)................................................ 61 3.3 Ergebnisse........................................................................................ 63 3.3.1 Einzelfallauswertungen................................................................... 63 3.3.2 Fallvergleiche.................................................................................. 65 3.3.2.1 Neurotisch-depressive Patienten..................................................... 65 3.3.2.2 Phobisch-angstneurotische Patienten.............................................. 72 3.3.2.3 Patienten mit schweren Persönlichkeitsstörungen.......................... 81 3.3.2.4 Bulimie-Patientinnen.......................................................................
89 3.3.3 Quantitative Auswertungsergebnisse...............................................100 4 Vergleich der Gruppen und Diskussion der Ergebnisse............103 4.1 Vergleich der Gruppen.....................................................................104 4.1.1 Diagnosen, soziodemographische Daten, Textmaterial..................104 4.1.2 Subjektive Krankheitsvorstellungen................................................106 4.1.3 Biographie.......................................................................................109 4.1.4 Persönlichkeitscharakteristik...........................................................113 4.2. Diskussion der Ergebnisse...............................................................118 4.2.1 Klinische und nosologische Aspekte...............................................118 4.2.1.1 Der neurotisch-depressive Typus.....................................................118 4.2.1.2 Der phobisch-angstneurotische Typus.............................................121
4.2.1.3 Der Typus schwere Persönlichkeitsstörung.....................................125 4.2.1.4 Der Eßstörungs(Bulimie)-Typus.....................................................128 4.2.2. Theoretische und methodische Aspekte..........................................131 4.2.2.1 Neurose und Persönlichkeitsstörung als Identitätsproblem: ein zweidimensionales Modell psychischer Störung......................131 4.2.2.2 Qualitativ-inhaltsanalytisch gewonnene Idealtypen als Instrument in der Psychotherapieforschung: methodische Fragen ... 136 5 Zusammenfassung.........................................................................141 Literatur 147
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