Der diabetische Fuß:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Blackwell-Wiss.-Verl.
1996
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XV, 195 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3894122498 |
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT
.
V
AUTORENVERZEICHNIS
.
XIV
1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
UND
DIAGNOSTIK
.
1
1.1
C.
F
AHRIG
,
H.
H
EIDRICH
DER
ANGIOPATHISCHE
DIABETISCHE
FUSS
.
3
1.1.1
EINLEITUNG
.
3
1.1.2
AETIOLOGIE
.
3
1.1.3
DIAGNOSE
.
4
1.1.4
THERAPIE
.
6
1.1.5
LITERATUR
.
7
1.2
E.
C
HANTELAU
,
M.
S
PRAUL
,
M.
B
ERGER
DAS
SYNDROM
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
-
NEUE
ASPEKTE
.
8
1.2.1
EINLEITUNG
.
8
1.2.2
ZUR
PROBLEMATIK
DER
AMPUTATION
.
8
1.2.3
ZUR
DIFFERENTIALDIAGNOSE
VON
FUSSLAESIONEN
BEI
DIABETES
MELLITUS
.
9
1.2.3.1
DIFFERENTIALDIAGNOSTISCHER
AUFWAND
.
10
1.2.3.2
DIFFERENTIALTHERAPIE
DES
DIABETISCHEN
FUSS-SYNDROMS
.
11
1.2.4
ZUR
PROGNOSE
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
12
1.2.5
WAS
MUSS
BEI
DER
PRAEVENTION
UND
THERAPIE
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
VERBESSERT
WERDEN?
.
13
1.2.6
LITERATUR
.
14
1.3
U.
B
RUNNER
,
H.
Z
OLLINGER
DER
DIABETISCHE
FUSS
AUS
DER
SICHT
DES
CHIRURGEN
.
16
1.3.1
EINLEITUNG
.
16
1.3.2
FUSSNEKROSEN
UND
-INFEKTE
.
16
1.3.3
REVASKULARISATION
.
18
1.3.4
BELASTUNGSFAEHIGE
FUSSSTUEMPFE
.
18
1.3.5
ZUSAMMENFASSUNG
.
20
1.3.6
LITERATUR
.
20
VIII
INHALTSVERZEICHNIS
1.4
M.
I
BELING
,
E.
C
HANTELAU
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
PRAEVALENZ
DER
OBLITERIERENDEN
YYDIABETISCHEN
MIKROANGIOPATHIE"
AN
DIABETISCHEN
UND
NICHTDIABETISCHEN
AMPUTATEN
.
22
1.4.1
EINLEITUNG
.
22
1.4.2
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODE
.
23
1.4.3
ERGEBNISSE
.
25
1.4.4
DISKUSSION
.
27
1.4.5
LITERATUR
.
28
1.5
B.
W
EBER
,
E.
P
LEGER
STELLENWERT
DER
KOMBINIERTEN
TRANSKUTANEN
PO
2
-
UND
PCO
2
-MESSUNG
BEIM
DIABETISCHEN
FUSS
.
30
1.5.1
EINLEITUNG
.
30
1.5.2
METHODIK
.
30
1.5.3
KLINISCHE
ERGEBNISSE
BEI
DIABETIKERN
.
31
1.5.4
THERAPEUTISCHE
KONSEQUENZEN
.
31
1.5.5
ZUSAMMENFASSUNG
.
33
1.5.6
LITERATUR
.
33
1.6
A.H.M.
D
UR
,
A.J.C.
M
ACKAY
,
J.A.
R
AUWERDA
,
P.J.
B
EKS
,
J.N.D.
DE
N
EELING
,
M.
B
ISCHOFF
,
J.
S
CHOLMA
STELLENWERT
DES
ZEHEN-DRUCKES
BEI
DER
DIAGNOSTIK
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
35
1.6.1
EINLEITUNG
.
35
1.6.2
MATERIAL
UND
METHODE
.
35
1.6.3
ERGEBNISSE
.
36
1.6.4
DISKUSSION
.
37
1.6.5
SCHLUSSFOLGERUNG
.
38
1.6.6
LITERATUR
.
38
1.7
A.
S
CHOLZ
RADIOLOGISCHE
ASPEKTE
.
39
1.7.1
EINLEITUNG
.
39
1.7.2
DIABETISCHE
OSTEOARTHROPATHIE
.
39
1.7.3
DIABETISCHE
ANGIOPATHIE
.
42
1.7.4
LITERATUR
.
44
2
BEHANDLUNG
.
47
2.1
B.
W
EICHENHAIN
,
H.
S
TIEGLER
,
E.
S
TANDL
KONSERVATIVE
BEHANDLUNG
DER
DIABETISCHEN
ANGIOPATHIE
.
49
2.1.1
EINLEITUNG
.
49
2.1.2
PATHOGENETISCHER
HINTERGRUND
.
49
INHALTSVERZEICHNIS
IX
2.1.3
GEGENWAERTIGE
BEHANDLUNGSMETHODEN
.
51
2.1.3.1
PRAEVENTION
.
51
2.1.3.2
LOKALE
BEHANDLUNG
VON
LAESIONEN
.
51
2.1.3.3
SYSTEMISCHE
ANTIBIOTIKATHERAPIE
.
52
2.1.3.4
LOKALE
THROMBOLYSE
UND
KATHETERDILATATION
.
52
2.1.3.5
SEKUNDAERE
PRAEVENTION
.
53
2.1.3.6
ADJUVANTE
SYSTEMISCHE
PHARMAKOTHERAPIE
DER
PERIPHEREN
AVK
.
54
2.1.4
ZUKUNFTSPERSPEKTIVEN
.
55
2.1.5
LITERATUR
.
55
2.2
C.
D
IEHM
,
K.
A
MENDT
,
F.
S
TAMMLER
THERAPEUTISCHER
STELLENWERT
DER
PROSTAGLANDINE
BEIM
DIABETISCHEN
FUSS
.
57
2.2.1
EINLEITUNG
.
57
2.2.2
MOEGLICHKEITEN
ZUR
THERAPIE
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
58
2.2.3
WIRKPROFIL
DER
PROSTAGLANDINE
EJ
.
58
2.2.4
THERAPIE
MIT
PROSTAGLANDINEN
.
60
2.2.5
SCHLUSSFOLGERUNG
.
66
2.2.6
LITERATUR
.
66
2.3
K.
B
RACHMANN
,
K.
K
OENNECKE
VERAENDERUNGEN
DER
MIKROZIRKULATION
DURCH
PGEJ
BEIM
DIABETISCHEN
FUSS
.
69
2.3.1
EINLEITUNG
.
69
2.3.2
PATIENTEN
.
69
2.3.3
THERAPEUTISCHES
KONZEPT
.
70
2.3.3.1
OPERATIVE
THERAPIE
.
70
2.3.3.2
KONSERVATIVE
THERAPIE
.
71
2.3.3.3
PARAMETER
DER
MIKROZIRKULATION
.
71
2.3.4
EIGENE
ERFAHRUNGEN
.
71
2.3.5
ZUSAMMENFASSUNG
.
72
2.3.6
LITERATUR
.
73
2.4
B.
K
ARDOFF
,
E.
C
HANTELAU
INTEGRIERTE
AMBULANTE
UND
STATIONAERE
BEHANDLUNG
DES
DIABETISCHEN
FUSS-SYNDROMS
DURCH
SPEZIALISIERTE
INTERNISTEN
.
74
2.4.1
EINLEITUNG
.
74
2.4.2
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
75
2.4.3
AUFNAHMEBEFUNDE
.
75
2.4.3.1
KLINISCHE
BEFUNDE
.
75
2.4.3.1.1
NEUROLOGISCHE
FUSSBEFUNDE
.
77
2.4.3.1.2
ANGIOLOGISCHE
FUSSBEFUNDE
.
77
2.4.3.2
LABORCHEMISCHE
BEFUNDE
.
77
2.4.3.3
MIKROBIOLOGISCHE
BEFUNDE
.
77
2.4.3.4
ROENTGENBEFUNDE
.
77
2.4.4
VERLAUF
.
78
X
INHALTSVERZEICHNIS
2.4.4.1
BEHANDLUNG
UND
BEHANDLUNGSDAUER
.
78
2.4.4.2
VERWEILDAUER
.
78
2.4.4.3
BEHANDLUNGSERGEBNISSE
.
79
2.4.4.4
NACHBEOBACHTUNG
.
79
2.4.5
DISKUSSION
.
79
2.4.6
LITERATUR
.
82
2.5
T
H
.
S
CHIROP
,
C
H
.
V
.
W
ISSMANN
IST
DER
DIABETISCHE
FUSS
VERMEIDBAR?
.
83
2.5.1
EINLEITUNG
.
83
2.5.2
ST.
VINCENT
DEKLARATION
.
83
2.5.3
SPAETKOMPLIKATIONEN
DES
DIABETES
MELLITUS
.
83
2.5.4
ZUR
SEKUNDAER-UND
TERTIAERPROPHYLAXE
.
83
2.5.5
GIBT
ES
ANDERE
IN
DIE
ZUKUNFT
WEISENDE
PERSPEKTIVEN?
.
86
2.5.6
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
86
2.5.7
LITERATUR
.
87
2.6
A.
M
UMME
,
M.
K
EMEN
,
R.
E
RNST
,
V.
Z
UMTOBEL
DIE
INTRAARTERIELLE
ANTIBIOTIKUM-APPLIKATION
ZUR
INFEKTIONSBEKAEMPFUNG
BEI
DIABETISCHER
GANGRAEN
.
89
2.6.1
EINLEITUNG
.
89
2.6.2
TECHNIK
DER
INTRAARTERIELLEN
INFUSIONSBEHANDLUNG
.
89
2.6.2.1
INTRAARTERIELLER
ZUGANG
MITTELS
PORT-IMPLANTATION
.
90
2.6.2.2
INTRAARTERIELLER
ZUGANG
MITTELS
PERKUTANEM
KATHETER-SYSTEM
.
90
2.6.2.3
INTRAARTERIELLER
ZUGANG
MITTELS
DIREKTPUNKTION
.
91
2.6.3
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
92
2.6.4
ERGEBNISSE
.
92
2.6.5
DISKUSSION
.
93
2.6.6
LITERATUR
.
94
2.7
S.
V.
B
ARY
,
J.
N
ILIUS
,
H.J.
H
ERMANNS
,
M.
P
ELZER
,
Z.
M
ARKIEWICZ
,
M.
B
EDNARSKI
DIE
RETROGRADE
VENOESE
PERFUSION
(RVP)
.
95
2.7.1
EINLEITUNG
.
95
2.7.2
ENTWICKLUNG
DER
RVP
.
95
2.7.3
TECHNIK
DER
RVP
UND
EIGENE
ERFAHRUNGEN
.
96
2.7.4
WIRKUNGSMECHANISMUS
DER
RVP
.
98
2.7.5
DISKUSSION
.
99
2.7.6
LITERATUR
.
100
2.8
L.
C
LAEYS
,
F.U.
M
ETTERNICH
,
S.
H
ORSCH
CHIRURGISCHE
BEHANDLUNG
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
101
2.8.1
EINLEITUNG
.
101
2.8.2
NEUROPATHISCHE
UND
NEUROISCHAEMISCHE
FORM
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
.
.
101
2.8.2.1
NEUROPATHISCHER
FUSS
.
101
2.8.2.2
ISCHAEMISCHER
FUSS
.
102
INHALTSVERZEICHNIS
XI
2.8.3
INFEKTION
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
102
2.8.4
DIABETISCHE
OSTEOPATHIE
UND
NEUROARTHROPATHIE
.
103
2.8.5
UNTERSUCHUNG
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
103
2.8.6
THERAPIE
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
103
2.8.6.1
NEUROPATHISCHER
DIABETISCHER
FUSS
.
103
2.8.6.2
NEUROISCHAEMISCHER
FUSS
.
104
2.8.7
PRAEVENTION
.
105
2.8.8
LITERATUR
.
105
2.9
T.V.
S
CHROEDER
,
L.P.
J
ENSEN
,
J.E.
L
ORENTZEN
FEMORODISTALER
IN-SITU-VENENBYPASS
BEI
DIABETIKERN
.
107
2.9.1
EINLEITUNG
.
107
2.9.2
ARTERIELLE
VERSCHLUSSKRANKHEIT
BEIM
DIABETIKER
.
107
2.9.3
PRAEOPERATIVE
DURCHBLUTUNGSSITUATION
.
109
2.9.4
IN-SITU-VENENBYPASS-TECHNIK
.
109
2.9.5
ERGEBNISSE
NACH
INFRAINGUINALER
BYPASSCHIRURGIE
BEIM
DIABETIKER
.
110
2.9.6
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
113
2.9.7
LITERATUR
.
113
2.10
K.D.
W
OELFLE
,
H.
L
OEPRECHT
,
H.
B
RUIJNEN
KRUROMALLEOLAERE
BYPASSVERFAHREN
BEI
QUERSCHNITTSVERSCHLUSS
DER
UNTERSCHENKELARTERIEN
UND
DIABETISCHER
GANGRAEN
.
116
2.10.1
EINLEITUNG
.
116
2.10.2
BESONDERHEITEN
DER
NEUROISCHAEMISCHEN
FUSSLAESION
.
116
2.10.3
KRUROMALLEOLAERE
REKONSTRUKTIONEN
.
118
2.10.3.1 VORBEREITENDE
MASSNAHMEN
.
118
2.10.3.2
EXPOSITION
DER
DISTALEN
ANSCHLUSSSTELLEN
.
118
2.10.3.3
TECHNISCHE
BESONDERHEITEN
.
119
2.10.3.4
POSTOPERATIVE
BEHANDLUNG
.
120
2.10.4
EIGENE
ERGEBNISSE
.
120
2.10.5
BEWERTUNG
.
123
2.10.6
LITERATUR
.
125
3
LOKALBEHANDLUNG,
PLASTISCHE
DECKUNG,
MINOR-AMPUTATIONEN
.
.
127
3.1
E.U.
VOSS
LOKALBEHANDLUNG
BEIM
DIABETISCHEN
NEUROPATHISCHEN
FUSS
.
129
3.1.1
EINLEITUNG
.
129
3.1.2
BEHANDLUNGSVERFAHREN
.
129
3.1.3
ZUSAMMENFASSUNG
.
131
3.1.4
LITERATUR
.
132
3.2
L.
H
OCK
,
G.
N
EFF
DIE
BEHANDLUNG
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
MIT
DER
HYPERBAREN
SAUERSTOFFTHERAPIE
(HBO)
.
133
XII
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.1
EINLEITUNG
.
133
3.2.2
PHYSIKALISCH-PHARMAKOLOGISCHE
VORAUSSETZUNGEN
.
134
3.2.2.1
EINFLUSS
DER
HBO
AUF
DIE
SAUERSTOFFTRANSPORTKAPAZITAET
.
134
3.2.2.2
BEINFLUSSUNG
DER
DIFFUSIONSGESCHWINDIGKEIT
UND
DER
DIFFUSIONSSTRECKE
DURCH
DIE
HBO
.
135
3.2.2.3
EINFLUSS
DER
HBO
AUF
DEN
TOTALEN
PERIPHEREN
WIDERSTAND
UND
AUF
DAS
KAPILLAERE
FILTRATIONSGLEICHGEWICHT
.
135
3.2.3
DIE
PATHOPHYSIOLOGIE
DER
WUNDHEILUNG
.
135
3.2.4
LEUKOZYTENAKTIVIERUNG
.
136
3.2.5
KLINISCHE
STUDIEN
.
136
3.2.6
THERAPEUTISCHES
VORGEHEN
.
137
3.2.7
LITERATUR
.
139
3.3
N.
P
ALLUA
,
J.
L
IEBAU
,
A.
B
ERGER
METHODEN
ZUR
PLASTISCH-CHIRURGISCHEN
REKONSTRUKTION
DIABETISCHER
FUSSULZERA
.
141
3.3.1
EINLEITUNG
.
141
3.3.2
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
.
142
3.3.3
INDIKATIONSSTELLUNG
.
143
3.3.4
WUNDKONDITIONIERUNG
.
144
3.3.5
LAPPENPLASTIK
ZUR
DEFEKTDECKUNG
.
144
3.3.5.1
HAUTLAPPEN
.
144
3.3.5.2
FASZIOKUTANE
LAPPEN
.
145
3.3.5.3
MUSKELLAPPEN
.
145
3.3.6
LAPPENPLASTIK
AM
FUSS
.
146
3.3.6.1
FUSSRUECKEN
.
146
3.3.6.2
DIE
FUSSSOHLE
.
146
3.3.6.2.1
VORFUSS
UND
MITTELFUSS
.
146
3.3.6.2.2
FERSE
.
147
3.3.7
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
149
3.3.8
LITERATUR
.
150
3.4
W.
H
EPP
MINORAMPUTATIONEN
BEIM
DIABETISCHEN
FUSS
.
152
3.4.1
EINLEITUNG
.
152
3.4.2
MINORAMPUTATIONEN
.
152
3.4.2.1
ZEHENAMPUTATION
.
153
3.4.2.2
TRANSMETATARSALE
VORFUSSAMPUTATION
.
153
3.4.2.3
ASEPTISCHE
SEHNENDURCHTRENNUNG
.
158
3.4.2.4
PARTIELLE
CALCANEUS-RESEKTION
.
158
3.4.3
DISKUSSION
.
159
3.4.4
LITERATUR
.
159
4
PFLEGE
UND
PROPHYLAXE
.
161
4.1
J.
M
UELLER
RICHTIGE
PFLEGE
DES
DIABETISCHEN
FUSSES
.
163
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
4.1.1
EINLEITUNG
.
163
4.1.2
AUFGABEN
DES
ARZTES
.
163
4.1.3
AUFGABEN
DES
DIABETIKERS
.
163
4.1.3.1
DIE
FUSSWAESCHE
.
164
4.1.3.2
PFLEGE
DER
FUSSNAEGEL
.
165
4.1.3.3
SCHUHVERSORGUNG
.
165
4.1.3.4
SONSTIGES
.
166
4.1.4
AUFGABEN
DES
FUSSPFLEGERS
.
167
4.1.5
FUSSGYMNASTIK
.
167
4.1.6
SCHLUSSBEMERKUNG
.
168
4.2
P.
Z
ECH
DIE
ORTHOPAEDISCH-SCHUHTECHNISCHE
VERSORGUNG
VON
PATIENTEN
MIT
DIABETISCHEM
FUSS
.
169
4.2.1
EINLEITUNG
.
169
4.2.2
AUFGABEN
DES
ORTHOPAEDIE-SCHUHMACHERS
.
169
4.2.2.1
SERIENSCHUHWERK
.
169
4.2.2.2
AUFGABEN
DES
VERKAUFSPERSONALS
.
170
4.2.3
DIENSTLEISTUNGEN
EINES
ORTHOPAEDIE-FACHGESCHAEFTES
.
170
4.2.4
ZUSAMMENFASSUNG
.
175
4.3
B.
S
CHIEVINK
STELLENWERT
UND
MOEGLICHKEITEN
DES
THERAPIESCHUHS
.
176
4.3.1
EINLEITUNG
.
176
4.3.2
BISHERIGE
ERFAHRUNGEN
.
176
4.3.3
KONSTRUKTIONSTECHNIK
.
177
4.3.3.1
LEISTEN-UND
BETTUNGSAUFBAU
.
177
4.3.3.2
VERSORGUNGSKONZEPTE
.
178
4.3.3.3
INTERIMSLOESUNGEN
BEI
FUSS-TEILAMPUTATIONEN
.
179
4.3.3.4
ENTLASTUNG
UND
WUNDKONTAKT
.
182
4.3.4
BEWERTUNG
UND
AUSBLICK
.
182
4.3.5
ZUSAMMENFASSUNG
.
185
4.3.6
LITERATUR
.
185
FARBTAFELN
.
187
SACHWORTVERZEICHNIS
.
193 |
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