Maschinelle Beatmung auf chirurgischer Intensivstation: Indikation, Operation, Risikofaktoren, Komplikationen, Letalität, Extubation
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1996
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| Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1996 |
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GLIEDERUNG
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1.
EINFUEHRUNG
1
1.2.
BEATMUNGSTECHNIKEN
3
2.
MATERIAL
UND
METHODIK
8
2.1.
VERWENDETE
ABKUERZUNGEN
8
2.2.
PATIENTENGUT
8
2.3.
ERHOBENE
DATEN
9
2.3.1.
ALLGEMEINER
TEIL
9
2.3.2.
VORERKRANKUNGEN
11
2.3.3.
HAUPTDIAGNOSEN
12
2.3.4.
OPERATION
12
2.3.5.
APACHE-II-SCORE
13
2.3.6.
BEATMUNG
13
2.4.
AUSWERTRUNG
17
3.
ERGEBNIS
1.9
3.1.
ALLGEMEINE
BESCHREIBUNG
DER
PATIENTEN
19
3.1.1.
ALLGEMEINE
OBERSICHT
19
3.1.2.
LEBENSALTER
20
3.1.3.
INTENSIV
UND
KRANKENHAUS-AUFENTHALTSDAUER
21
3.1.4.
HERKUNFT
DER
PATIENTEN
21
3.1.5.
VORERKRANKUNGEN
22
3.1.6.
ZIGARETTEN
UND
ALKOHOLKONSUM
24
3.1.7.
HAUPTDIAGNOSEN
25
3.1.8.
OBERSICHT
DER
OPERATIONEN
29
3.1.9.
OPERATIONSDAUER
DER
ERSTOPERATION
31
3.1.10.
NOTFALL
UND
ELEKTIVOPERATION
32
3.1.11.
FOLGEOPERATIONEN
33
3.1.12.
APACHE-II-SCORE
34
3.1.13.
BEGINN
DES
LUNGENVERSAGENS
35
3.1.14.
BEATMUNGSDAUER
36
3.1.15.
OBERSICHT
DER
BEATMUNGSINDIKATIONEN
38
3.1.16.
KOMPLIKATIONEN
WAEHREND
DER
BEATMUNG
39
3.1.17.
OXYGENIERUNGSQUOTIENT
41
3.1.18.
URSACHEN
EINER
BEATMUNG
MIT
EINEM
INSPIRATORISCHEN
SAUERSTOFFGEHALT
UNTER
30%
OBER
24
STUNDEN
43
3.1.19.
MITTLERES
ATEMZUGVOLUMEN
UND
DAS
MAXIMALE
ATEMZUGVOLUMEN
AM
ENDE
DER
BEATMUNG
45
3.1.20.
REINTUBATION
48
3.1.21.
SELBSTEXTUBATION
49
3.2.
BEATMUNGSINDIKATIONEN
50
3.2.1.
BEATMUNGSINDIKATION
UND
DER
ZUSAMMENHANG
MIT
LANGZEITBEATMUNG
UND
LETALITAETSRISIKO
50
3.2.2.
KOMBINATION
DER
BEATMUNGINDIKATIONEN
53
3.3.
OPERATION
55
3.3.1.
EINFLUSS
DER
OPERATIONSART
(THORAX,
OBERBAUCH,
ABDOMEN)
AUF
DIE
BEATMUNGSDAUER
55
3.3.2.
EINFLUSS
DER
OPERATIONSDAUER
AUF
DIE
BEATMUNGSDAUER
57
3.4.
RISIKOFAKTOREN
59
3.4.1.
EINFLUSS
VON
VORERKRANKUNGEN
ODER
INTERNISTISCHER
PROBLEME
AUF
DIE
PROGNOSE
DER
BEATMUNG
59
3.4.2.
AUSWIRKUNG
DES
ZIGARETTENRAUCHENS
UND
DES
ALKOHOLABUSUS
AUF
DIE
BEATMUNG
64
3.4.2.1.
EINFLUSS
DES
RAUCHENS
AUF
DIE
BEATMUNG
64
3.4.2.2.
EINFLUSS
DES
ALKOHOLS
AUF
DIE
BEATMUNG
65
3.5.
KOMPLIKATIONEN
67
3.5.1.
PROGNOSE
VON
WAEHREND
DER
LANGZEITBEATMUNG
AUFGETRETENEN
KOMPLIKATIONEN
67
3.5.2.
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
INTUBATIONSDAUER
UND
PNEUMONIE
SOWIE
DEREN
PROGNOSE
70
3.6.
LETALITAET
71
3.6.1.
AUSSAGEKRAFT
DES
APACHE-II-SCORES
DER
ERSTEN
24
STUNDEN
71
3.6.2.
PROGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
DES
OXYGENIERUNGSQUOTIENTEN
ZU
BEGINN
DER
BEATMUNGSPHASE
73
3.6.3.
LETALITAETSRISIKO
BEI
KURZ
UND
LANGZEIT
BEATMETEN
IN
UNTERSCHIEDLICHEN
ALTERSKLASSEN
76
3.6.4.
VERGLEICH
DER
LETALITAET
UND
DER
BEATMUNGSDAUER
BEI
NOTFALLMAESSIG
UND
ELEKTIV
OPERIERTEN
78
4.
DISKUSSION
80
4.1.
VORBEMERKUNGEN
80
4.1.1.
ALLGEMEINES
80
4.1.2.
VERGLEICHBARKEIT
DER
ERGEBNISSE
81
4.1.3.
EINFLUSS
DES
LEBENSALTERS
IN
DEN
AUSWERTUNGEN
83
4.2.
BEATMUNGSINIDIKATIONEN
(AD
3.2.)
86
4.3.
OPERATIONEN
(AD
3.3.)
92
4.3.1.
EINFLUSS
DER
OPERATIONSART
AUF
DIE
BEATMUNGSDAUER
(AD
3.3.1.)
92
4.3.2.
EINFLUSS
DER
OPERATIONSDAUER
AUF
DIE
BEATMUNGSDAUER
(AD
3.3.2.)
95
4.3.3.
ZUSAMMENFASSUNG
ZUM
PUNKT
4.3.
95
4.4.
RISIKOFAKTOREN
(AD
3.4.)
97
4.4.1.
EINFLUSS
VON
VORERKRANKUNGEN
ODER
INTERNISTISCHER
PROBLEME
(AD
3.4.1.)
97
4.4.1.1.
LUNGENVORERKRANKUNGEN
(AD
3.4.1.)
97
4.4.1.2.
HERZVORERKRANKUNGEN
(AD
3.4.1.)
100
4.4.1.3.
NIERENVORERKRANKUNGEN
(AD
3.4.1.)
101
4.4.2.
EINFLUSS
DES
ZIGARETTENRAUCHENS
UND
DES
ALKOHOLABUSUS
(AD
3.4.2.)
103
4.5.
KOMPLIKATIONEN
(AD
3.5.)
105
4.5.1.
PNEUMONIE
(AD
3.5.2.)
106
4.5.2.
ADULT
RESPIRATORY
DISTRESS
SYNDROME
(AD
3.5.1.)
113
4.5.3.
ASPIRATION
(AD
3.5.1.)
115
4.5.4.
PNEUMOTHORAX
(AD
3.5.1.)
116
4.6.
LETALITAET
(AD
3.6.)
118
4.6.1.
APACHE-II-SCORE
(AD
3.6.1.)
120
4.6.2.
OXYGENIERUNGSQUOTIENT
(AD
3.6.2.)
123
4.6.3.
LANGZEITBEATMUNG
(AD
3.6.3.)
126
4.6.4.
ELEKTIVOPERATION
(AD
3.6.4.)
128
5.
ZUSAMMENFASSUNG
129
LITERATURVERZEICHNIS
TABELL
ARISCHER
LEBENSLAUF
139
160 |
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