Stellenwert der Sonographie in der Diagnostik der infantilen hypertrophen Pylorusstenose:
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG 5
1 YY 1 YY DIE INFANTILE HYPERTROPHE PYLORUSSTENOSE
5
1.1.1. HISTORISCHER UEBERBLICK
5
1.1.2. HAEUFIGKEIT UND VORKOMMEN 7
1.1.3. AETIOLOGIE
9
1.2. DIAGNOSTIK
12
1
.2.1. SPEZIFISCHE KLINISCHE BEFUNDE 12
12.1.1. ERBRECHEN IM SCHWALL
12
1
.2.1.1.2. DIE "FINKELSTEINSCHE GESCHWULST": UNTERSUCHUNGSTECHNIKEN 13
1.2.1.13. PERISTALTISCHE WELLEN
15
1
.2.1.1.4. HYPOCHLORAEMISCHE METABOLISCHE ALKALOSE 16
12.1.2. UNSPEZIFISCHE KLINISCHE BEFUNDE 18
12
.1.2.1. GELBSUCHT/IKTERUS 18
1.2.12.2. PSEUDOOPSTIPATION/ABSETZEN VON HUNGERSTUEHLEN 18
12.1.2.3. GEWICHTSABNAHME 18
1.2.1.2.4. FACIES GASTRICA 19
12.2. BILDGEBENDE VERFAHREN 20
1 -2.2.1. SONOGRAPHIE
20
12.2.1.1. UNTERSUCHUNGSTECHNIK UND VORBEREITUNG
20
1.2.2.12. SONOTECHNIK/MESSZEICHEN 20
12.2.1.3. PATHOLOGISCHE MESSWERTE 23
1.2.2.1.4. INDIREKTE SONOGRAPHISCHE ZEICHEN 24
12.2.1.5. BESONDERE MESSWERTE 24
1.2.2.
1.6. SONDERFAELLE 25
12.2.2. ROENTGEN 26
12.2.2.1. ABDOMENUEBERSICHTSAUFHAHME 26
12.2.2.2. MAGEN-DARM-PASSAGE 26
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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1.3.
1.3.1.
1.3.2.
1.3.3.
1.3.4.
THERAPIEVERFAHREN
KONSERVATIVE THERAPIE
OP NACH WEBER RAMSTEDT
ENDOSKOPISCHE MYOTOMIE
MINIMAL INVASIVE CHIRURGIE
30
30
31
32
32
2
.
FRAGESTELLUNG
33
3
.
UNTERSUCHUNGSGUT UND METHODIK
35
4
.
4.1.
ERGEBNISSE
ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG
38
38
4.2.
4.2.1.
4.2.2.
KLINISCHE UNTERSUCHUNGSBEFUNDE
HOCH SIGNIFIKANTE KLINISCHE BEFUNDE
NICHT SIGNIFIKANTE KLINISCHE BEFUNDE
39
39
41
4.3.
4.3.1.
4.3.2.
4.3.3.
4.4.
SONOGRAPHISCHE MESSERGEBNISSE
MUSKELSCHICHTDICKE M
QUERDURCHMESSER Q
LAENGE DES CANALIS EGESTORIUS L
TRENNWERTE
42
42
45
46
49
4.5.
4.5.1.
4.5.2.
4.5.3.
4.5.4.
QUALITATIVE BEOBACHTUNGEN WAEHREND DER SONOGRAPHIE
PASSAGEBEHINDERUNG
RETROPERISTALTIK
STARKE MAGENFIILLUNG
GASTROESOPHAGEALER RUECKFLUSS
51
51
52
52
53
4.6.
4.6.1.
4.7.
4.8.
4.9.
LIEGEZEIT
POSTOPERATIVE LIEGEZEIT
POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN
KORRELATION MIT INTRAOPERATIVEN MESSERGEBNISSEN
ANZAHL DER MDP UND ABDOMENUEBERSICHTSAUFNAHMEN
54
54
55
56
60
4.10.
4.10.1.
4.10.2.
4.10.3.
4.10.4.
4.10.5.
5.
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
6.
6
.
1
.
6.2
6.3.
6.3.1.
6.3.2.
6.3.3.
6.3.4.
6.4.
6.5.
6
.
6
.
6.7.
7.
8
.
9.
GESONDERTE AUSWERTUNG DER GRENZBEFUNDE 61
DURCHSCHNITTSWERTE DER GRENZBEFUNDE 61
QUALITATIVE BEOBACHTUNGEN
64
ROENTGEN
65
KLINISCHE BEFUNDE
65
LIEGEZEITEN 66
FALLDARSTELLUNG
67
AUSSCHLUSS HYPERTROPHE PYLORUSSTENOSE 67
MANIFESTE HYPERTROPHE PYLORUSSTENOSE 68
HPS: SONO UND MDP
70
DUENNDARMDUPLIKATURZYSTEN
72
DISKUSSION 74
ALTERS UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 74
KLINISCHE UNTERSUCHUNGSBEFUNDE
74
SONOGRAPHISCHE MESSERGEBNISSE
75
NORMALWERTE DER PYLORUSREGION
76
PATHOLOGISCHE WERTE
77
TRENNWERTE
79
KORRELATION MIT INTRAOPERATIVEN MESSERGEBNISSEN 81
QUALITATIVE BEOBACHTUNGEN 82
POSTOPERATIVE LIEGEZEITEN 82
POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 83
ANZAHL DER RADIOLOGISCHEN UNTERSUCHUNGEN 83
ZUSAMMENFASSUNG 85
LITERATURVERZEICHNIS 89
TABELLARISCHER ANHANG
103 |
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