Eierstocksveränderungen unter besonderer Berücksichtigung der bösartigen Neubildungen nach vorausgegangener Hysterektomie: eine retrospektive Untersuchung an der Universitätsfrauenklinik der Charité der Jahre 1971 - 1993
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG
2. AUFGABENSTELLUNG
3. THEMENEINFUEHRUNG
3.1. EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN DER BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER
EIERSTOECKE
3.1.1. ALTER UND INZIDENZ
3.1.2. FAMILIAERE HAEUFUNG VON BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
3.1.3. ORALE KONTRAZEPTIVA, OVULATION, PARITAET IM ZUSAMMENHANG MIT DER
INZIDENZ BOESARTIGER NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
3.1.4. KOINZIDENZ BOESARTIGER NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE MIT KARZINOMEN
ANDERER PRIMAERLOKALISATIONEN
3.2. MORTALITAET AN BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
3.3. ZUR FRAGE DER PROPHYLAKTISCHEN OOPHOREKTOMIE IM RAHMEN DER WEGEN
EINER ERKRANKUNG DER GEBAERMUTTER INDIZIERTEN HYSTEREKTOMIE
3.4. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN HYSTEREKTOMIE UND DER SPAETEREN ENTWICKLUNG
FUNKTIONELLER ODER MORPHOLOGISCHER VERAENDERUNGEN DER VERBLIEBENEN
OVARIEN - TIEREXPERIMENTELLE UND FUNKTIONELLE UNTERSUCHUNGEN - LITE
RATURUEBERBLICK
4. MATERIAL UND METHODEN
19
5. ERGEBNISSE
5.1. ANZAHL DER VON 1971-1993 AN DER UNIVERSITAETSFRAUENKLINIK/CHARITE
DURCH
GEFUEHRTEN OPERATIONEN
5.2. INDIKATIONSSTELLUNG ZUR HYSTEREKTOMIE
5.3. ALTER BEI HYSTEREKTOMIE
5.4. GUTARTIGE NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE BEI PATIENTINNEN NACH
VORAUSGE
GANGENER HYSTEREKTOMIE 1991-1993
5.5. ANZAHL UND ALTERSVERTEILUNG DER AN DER
UNIVERSITAETSFRAUENKLINIK/CHARITE
VON 1971-1993 OPERIERTEN BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
5.6. BOESARTIGE NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE NACH VORAUSGEGANGENER
HYSTEREK
TOMIE
21
21
21
23
28
34
37
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5.6.1. ANZAHL UND PROZENTUALER ANTEIL AN DER GESAMTZAHL DER BOESARTIGEN
NEU-
BILDUNGEN DER EIERSTOECKE IM ZEITRAUM VON 1971-1993
5.6.2. ALTER BEI HYSTEREKTOMIE, INTERVALL ZWISCHEN ERSTOPERATION UND
NACH
FOLGENDER ENTWICKLUNG EINER BOESARTIGEN NEUBILDUNG DER EIERSTOECKE UND
SELBSTBEMERKTE SYMPTOME
5.6.3. INDIKATION ZUR HYSTEREKTOMIE, ALTERSGRUPPENVERTEILUNG ZUM
ZEITPUNKT DER
HYSTEREKTOMIE UND DER ZWEITOPERATION DER PATIENTINNEN, DIE NACHFOLGEND
EINE BOESARTIGE NEUBILDUNG DER EIERSTOECKE ENTWICKELTEN
5.6.4. HISTOLOGISCHE BEFUNDE UND STADIENVERTEILUNG DER NACH
VORAUSGEGANGENER
HYSTEREKTOMIE ENTWICKELTEN BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
5.6.5. BERECHNUNG DER UNTER DER ANNAHME EINER KONSEQUENT DURCHGEFUEHRTEN
OOPHOREKTOMIE AB EINER DEFINIERTEN ALTERSGRUPPE VERHINDERTEN BOESARTIGEN
NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
6. DISKUSSION
6.1. DISKUSSION DER TEILASPEKTE
6.1.1. INDIKATIONSSTELLUNG ZUR HYSTEREKTOMIE UND ALTERSVERTEILUNG ZUM
ZEITPUNKT
DER HYSTEREKTOMIE
6.1.1.1. ALTERSSTRUKTUR ZUM ZEITPUNKT DER HYSTEREKTOMIE (ERSTOPERATION)
-
GESAMTPATIENTENGUT DER UNIVERSITAETSFRAUENKLINIK/CHARITE VON 1971-1993
(N= 2811)
6.1.1.2. ALTERSSTRUKTUR ZUM ZEITPUNKT DER ERSTOPERATION (HYSTEREKTOMIE)
DERJENIGEN
PATIENTINNEN, DIE NACHFOLGEND EINEN OVARIALTUMOR ENTWICKELTEN
6.1.2. INTERVALL ZWISCHEN HYSTEREKTOMIE (ERSTOPERATION) UND DER
NACHFOLGENDEN
ENTWICKLUNG VON NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
6.1.2.1. GUTARTIGE NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE NACH VORAUSGEGANGENER
HYSTER
EKTOMIE
6.1.2.2. BOESARTIGE NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE NACH VORAUSGEGANGENER
HYSTER
EKTOMIE
6.1.3. DURCHSCHNITTSALTER BEI DIAGNOSE BOESARTIGE NEUBILDUNG DER
EIERSTOECKE NACH
VORAUSGEGANGENER HYSTEREKTOMIE, 1971-1993
6.1.4.1. HAEUFIGKEIT DES AUFTRETENS GUTARTIGER UND BOESARTIGER
NEUBILDUNGEN DER EIER
STOECKE NACH VORAUSGEGANGENER HYSTEREKTOMIE
6.1.4.2. ANTEIL DER NACH VORAUSGEGANGENER HYSTEREKTOMIE ENTWICKELTEN
GUTARTIGEN
UND BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE AN DER GESAMTZAHL DER IM
BEOBACHTUNGSZEITRAUM AUFGETRETENEN OVARIALTUMOREN
6.1.5. VERGLEICH DER ALTERSSTRUKTUR UND DES KUMULIERTEN RISIKOS DER AN
EINER BOES
ARTIGEN NEUBILDUNG DER EIERSTOECKE ERKRANKTEN FRAUEN IM GEBIET DER EHEMA
LIGEN DDR UND DER UNIVERSITAETSFRAUENKLINIK/CHARITE NACH VORAUSGEGANGENER
HYSTEREKTOMIE UND OHNE VOROPERATION
6.1.6. STADIENVERTEILUNG DER BOESARTIGEN NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE NACH
VORAUSGEGANGENER HYSTEREKTOMIE
6.1.7. UNTER DER ANNAHME EINER KONSEQUENT DURCHGEFUEHRTEN OOPHOREKTOMIE
VERHINDERTE BOESARTIGE NEUBILDUNGEN DER EIERSTOECKE
6.1.8. MORBIDITAET UND MORTALITAET NACH ERWEITERUNG DER HYSTEREKTOMIE
DURCH
MITNAHME DER ADNEXE
6.2. ZUSAMMENFASSENDE DISKUSSION
EMPFEHLUNG ZUR DURCHFUEHRUNG DER PROPHYLAKTISCHEN OOPHOREKTOMIE
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN
8. ZUSAMMENFASSUNG
9. ANHANG (TABELLEN)
10. LITERATURVERZEICHNIS
11. DANKSAGUNG
12
.
LEBENSLAUF |
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