Zeitliches Auftreten von Spätpotentialen bei Patienten mit revaskularisierender Infarktbehandlung: eine prospektive Längsschnittuntersuchung
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
.
3
ABKUERZUNGEN
.
5
1.
EINLEITUNG
.
6
L
.
1
THEMENEINFUHRUNG
.
6
1.2
SIGNALMITTLUNGSTECHNIKEN
ZUR
DETEKTION
VON
NIEDRIG-AMPLITUDIGEN
SIGNALEN
AUS
DEM
MENSCHLICHEN
OBERFLAECHEN-EKG
.
7
1.3
UNTERSUCHUNGSZIELE
.
10
1.4
SPAETPOTENTIAL-EKG
.
10
1.4.1
DIE
ENTWICKLUNG
DES
SPAETPOTENTIAL-EKG
.
10
1.4.2
UNTERSUCHUNGEN
BEZUEGLICH
SENSITIVITAET
UND
SPEZIFITAET
.
11
2.
METHODIK
.
14
2.1
UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL
(UEBERSICHTGRAPHIK)
.
14
2.2
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
15
2.3
METHODEN
(NACH
EINTEILUNG
IM
UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL)
.
15
2.3.1
DIAGNOSTISCHE
PHASE
.
15
2.3.2
AKUTPHASE
.
15
2.3.2.1
BEGLEITENDE
MEDIKATION
.
15
2.3.2.2
KORONARANGIOGRAPHIE
UND
-PLASTIE
SOWIE
VENTRIKULOGRAPHIE
.
16
2.3.2.2
WEITERE
MESSUNGEN
(ALLE
6
STUNDEN)
.
17
2.3.3
FOLLOW-UP
.
17
2.3.3.1
SPAETPOTENTIAL-EKG
.
17
METHODE
DES
SIGNAL-AVERAGING,
DIAGNOSTISCHE
KRITERIEN
UND
STANDARDS
.
17
TECHNISCHE
VORAUSSETZUNGEN
.
19
UNTERSUCHUNGSPROZEDERE
.
19
AUFZEICHNUNGSPROTOKOLL
.
20
ANALYSEMETHODEN
(ZEITLICHE
ANALYSE
(TIME
DOMAIN)
NACH
SIMSON)
.
21
2.3.3.2
LANGZEIT-EKG
.
25
2.3.3.3
ZWEITE
KORONARANGIOGRAPHIE
UND
VENTRIKULOGRAPHIE
.
25
2.4
DATENERFASSUNG
UND
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
25
3.
ERGEBNISSE
.
26
3.1
BESCHREIBUNG
DER
ERHOBENEN
DATEN
.
26
3.1.1
PATIENTEN
.
26
3.1.2
PTCA-
UND
KORONARANGIOGRAPHIEDATEN
.
26
3.1.3
DATEN
DES
SIGNAL-GEMITTELTEN-EKG
.
27
3.1.4
WEITERE
KLINISCHE
PARAMETER
.
28
3.1.4.1
LANGZEIT-EKG-ERGEBNISSE
.
28
3.1.4.2
KREATINKINASE-MAXIMA
.
28
3.1.4.3
ERGOMETRIEERGEBNISSE
.
28
3.2
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
29
3.2.1
BEZIEHUNGEN
DER
SPAETPOTENTIAL-ERGEBNISSE
ZU
ANDEREN
PARAMETERN
.
29
4.
DISKUSSION
.
31
4.1
METHODISCHE
ASPEKTE
.
31
4.2
WIE
SIND
DIE
ERGEBNISSE ZU
WERTEN?
.
32
4.2.1
HAEUFIGKEIT
VON
SPAETPOTENTIALEN
.
32
4.2.3
DER
ZEITPUNKT
DES
AUFTRETENS
VON
SPAETPOTENTIALEN
UND
INTERPRETATION
DER
FOLLOW-UP-VERLAEUFE
.
35
4.2.3
DIE
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
SPAETPOTENTIAL
UND
DEN
ANDEREN
ERHOBENEN
DATEN
.
37
4.4
AUSBLICKE
.
38
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
40
6.
ANHANG
.
41
6.1
MECHANISMUS
VON
VENTRIKULAEREN
TACHYKARDIEN
UND
KAMMERFLIMMEM
.
41
6.2
ELEKTRODENPOSITION
.
42
6.3
BEFUNDBLATT
AUS
DER
SOFTWARE
SIGNAL-AVERAGING,
YYAUTO
ANALYSIS
"
.
43
6.4
VERLAUFSKURVEN
DER
EINZELNEN
PARAMETER
DES
SP-EKG
.
45
6.4.1
QRS-DUR
VERLAUF
.
45
6.4.2
RMS-VERLAUF
.
46
6.4.3
LAS-VERLAUF
.
47
6.4.4
WECHSEL
ZWISCHEN
DEN
EINZELEN
PARAMETERN
.
48
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
49
8.
DANKSAGUNG
.
55
9.
LEBENSLAUF
.
56 |
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