Psychosoziale Faktoren und Lebensqualität bei Patienten mit Epilepsie unter Monotherapie mit Carbamazepin und Diphenylhydantoin:
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1995
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PSYCHOSOZIALE
FAKTOREN
UND
LEBENSQUALITAET
BEI
PATIENTEN
MIT
EPILEPSIE
UNTER
MONOTHERAPIE
MIT
CARBAMAZEPIN
UND
DIPHENYLHYDANTOIN
1.
LITERATURTEIL
.
1
EINFUEHRUNG
1.1
BEDEUTUNG
DER
LEBENSQUALITAETSMESSUNG
IN
DER
MEDIZIN
.2
1.1.1
LEBENSQUALITAET
UND
EPILEPSIE
.3
1.1.2
KRANKHEITSBILD
EPILEPSIE
.
4
1.1.2.1
MEDIZINHISTORISCHER
HINTERGRUND
.
4
1.1.2.2
EPIDEMIOLOGIE
.
6
1.1.2.3
AETIOPATHOGENESE,
KLASSIFIKATION
UND
ERSCHEINUNGSBILD
.
6
1.1.2.4
PSYCHIATRISCHE,
PSYCHOLOGISCHE
UND
NEUROPSYCHOLOGISCHE
ASPEKTE
.8
1.2
EINFLUSSFAKTOREN
AUF
DIE
LEBENSQUALITAET
EPILEPTISCHER
PATIENTEN
.
14
1.2.1
ANTIKONVULSIVE
BEHANDLUNG
.
14
1.2.1.1
CARBAMAZEPIN
.
15
1.2.1.2
DIPHENYLHYDANTOIN
.
18
1.2.1.3
EFFEKTE
MEDIKAMENTOESER
THERAPIE
AUF
KOGNITIVE
FUNKTION
UND
VERHALTEN
.
19
1.2.2
PSYCHOSOZIALE
FAKTOREN
.21
1.2.2.1
KRANKHEIT
EPILEPSIE
-
SOZIALE
AUSWIRKUNGEN
.21
1.2.2.2
AUSWIRKUNGEN
DER
KRANKHEIT
EPILEPSIE
AUF
DAS
INDIVIDUUM
.
25
2.
METHODIK
.
29
2.1
UNTERSUCHUNGSDESIGN
.
29
2.2
PATIENTENPOPULATION
.
30
2.2.1
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
30
2.2.2
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
30
2.3
DURCHFUEHRUNG
.
31
2.3.1
MEDIZINISCHE
UNTERSUCHUNG
.31
2.3.2
PSYCHOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
.
32
2.4
INSTRUMENTE
.
33
2.4.1
PSYCHOSOZIALE
PRAEDIKTOREN
.
33
2.4.1.1
FRAGEBOGEN
ZUR
ERFASSUNG
VON
KRANKHEITSVERARBEITUNG
(FKV)
.
33
2.4.1.2
FRAGEBOGEN
ZUR
GESUNDHEITSBEZOGENEN
KONTROLLUEBERZEUGUNG
(HLOC)
.
33
2.4.1.3
FRAGEBOGEN
ZUR
ERFASSUNG
BELASTENDER
LEBENSEREIGNISSE
(SRRS)
.
34
2.4.1.4
LEBENSSITUATIONSFRAGEBOGEN
(LS)
.
34
2.4.2
SELBSTBEURTEILUNGSINSTRUMENTE
ZUR
LEBENSQUALITAET
.
34
2.4.2.1
WASHINGTONER
PSYCHOSOZIALES
EPILEPSIE
INVENTAR
(WPSI)
.
35
2.4.2.2
MUENCHENER
LEBENSDIMENSIONSLISTE
(MLDL)
.
35
2.4.2.3
INDEX
DES
ALLGEMEINEN
PSYCHISCHEN
WOHLBEFINDENS
(PGWB)
.
36
2.4.2.4
LISTE
KOERPERLICHER
BESCHWERDEN
(EB)
.
36
2.4.2.5
PROFILE
DER
STIMMUNGSLAGE
(POMS)
.
36
2.4.2.6
AKTIVITAETEN
IM
ALLTAGSLEBEN
(AL)
.
37
2.4.2.7
SKALA
ZUR
ERFASSUNG
STUETZENDER
SOZIALER
BEZIEHUNGEN
(SSS)
.
37
2.4.2.8
VISUELLE
ANALOGSKALA
DER
GLOBALEN
LEBENSQUALITAET
(QOL-VAS)
.
37
2.4.2.9
VISUELLE
ANALOGSKALA
DES
GLOBALEN
GESUNDHEITSGEFUEHLS
(GES-VAS)
.
38
3.
ERGEBNISSE
.
39
3.1
PATIENTENPOPULATION
.
39
3.2
DESKRIPTION
.
40
3.2.1
MEDIZINISCHE
DATEN
.
40
3.2.2
PSYCHOSOZIALE
FAKTOREN
.
43
3.2.2.1
FKV
.
43
3.2.2.2
HLOC
.
44
3.2.2.3
SRRS
.
44
3.2.2.4
LEBENSSITUATION
.
45
3.2.3
LEBENSQUALITAETSDATEN
.
46
3.3
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
PSYCHOSOZIALEN
PRAEDIKTOREN
UND
LEBENSQUALITAETSEINSCHAETZUNG
.
53
3.3.1
KORRELATION
ZWISCHEN
FKV
UND
DEN
INSTRUMENTEN
DER
LEBENSQUALITAET
.
53
3.3.2
KORRELATION
ZWISCHEN
HLOC,
SRRS
UND
DEN
INSTRUMENTEN
DER
LEBENSQUALITAET
.
53
3.3.3
KORRELATION
ZWISCHEN
SSS
UND
DEN
INSTRUMENTEN
DER
LEBENSQUALITAET
.
54
3.4
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
SOZIODEMOGRAPHISCHEN
DATEN
UND
LEBENS
QUALITAETSBEWERTUNG
.
55
3.4.1
SOZIODEMOGRAPHISCHE
DATEN
UND
LEBENSQUALITAETSINSTRUMENTE
(TEIL
1)
.
55
3.4.2
SOZIODEMOGRAPHISCHE
DATEN
UND
LEBENSQUALITAETSINSTRUMENTE
(TEIL
2)
.
57
3.5
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
DEMOGRAPHISCHEN
DATEN
UND
PSYCHO
SOZIALEN
PRAEDIKTOREN
.
58
3.5.1
ALTER
.
58
3.5.2
GESCHLECHT
.
59
3.5.3
SCHULBILDUNG
.
59
3.6
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
MEDIZINISCHEN
PARAMETERN
UND
PSYCHO
SOZIALEN
PRAEDIKTOREN
.
60
3.6.1
THERAPIEDAUER
.
60
3.6.2
ERKRANKUNGSDAUER
.
61
3.6.3
GESAMTANFALLSZAHL
.
61
3.6.4
ANZAHL
DER
NEBENWIRKUNGEN
.
61
3.6.5
PLASMAKONZENTRATION
.
62
3.7
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
SOZIALER
UNTERSTUETZUNG.
GESUNDHEITS
BEZOGENER
KONTROLLUEBERZEUGUNG
UND
KRANKHEITSVERARBEITUNG
.
62
3.7.1
SOZIALE
UNTERSTUETZUNG
.
62
3.7.2
KOGNITIVE
UNTERSTUETZUNG
.
63
3.7.3
EMOTIONALE
UNTERSTUETZUNG
.
63
3.7.4
PRAKTISCHE
UNTERSTUETZUNG
.
63
3.7.5
INTERNALE
KONTROLLUEBERZEUGUNG
.
64
3.7.6
EXTERNALE
KONTROLLUEBERZEUGUNG
(AERZTE)
.
64
3.7.7
EXTERNALE
KONTROLLUEBERZEUGUNG
(GLUECK/ZUFALL)
.
64
4.
DISKUSSION
.
65
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
71
6.
ANHANG
.
72
TABELLEN
.
72
LITERATURVERZEICHNIS
.
102
DANKSAGUNG
CURRICULUM
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