Untersuchungen zur Expression des proliferationsassoziierten nukleären Zell-Antigens (PCNA) und der intraepithelialen Lymphocyteninfiltration bei entzündlichen Erkrankungen der Ileum- und Colonschleimhaut:
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1993
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| Beschreibung: | Freiburg (Breisgau), Univ., Diss., 1995 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG.1
1.1. ENDOSKOPISCHE UND HISTOLOGISCHE DIFFERENZIERUNGS
PARANIETER ZWISCHEN MORBUS CROHN UND COLITIS ULCE
ROSA .2
1.2. FRAGESTELLUNG.3
1.2.1. PCNA-POSITIVE ZELLEN.3
1.2.2. ANZAHL IEL. 4
1.3. PROLIFERATIONSASSOZIIERTES NUKLEAERES ZELL-ANTIGEN
(PCNA).5
1.3.1. VON DER ENTDECKUNG DES PCNA BIS ZUR ENTWICKLUNG
MONOKLONALER ANTIKOERPER.5
1.3.2. ART DER ANWENDUNG.7
1.3.3. PCNA-UNTERSUCHUNGEN AN VERSCHIEDENEN ORGANEN.7
2. MATERIAL UND METHODEN.9
2.1. UNTERSUCHUNGSMATERIAL.9
2.1.1. PATIENTENBIOPSIEN.9
2.1.2. ERHEBUNGEN.10
2.1.3. GERAETE.11
2.1.4. CHEMIKALIEN.11
2.2. METHODE.12
2.2.1. BEURTEILUNG DER INTRAEPITHELIALEN LYMPHOCYTEN.12
2.2.1.1. VORVERSUCH.12
2.2.1.2. ZAEHLUNG DER IEL.12
2.2.2. IMMUNHISTOCHEMISCHE FAERBUNG MIT HILFE DES ANTI-PCNA-
ANTIKOERPERS PC10.13
2.2.2.1. VORVERSUCHE.13
2.2.2.2. FAERBEVORGANG ZUM MARKIEREN PCNA-POSITIVER ZELLEN
TECHNIK DER IMMUNHISTOCHEMISCHEN ANFAERBUNG.21
2.2.2.3. ZAEHLUNG PCNA-POSITIVER ZELLEN.22
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2.3. STATISTISCHE METHODEN.23
2.3.1.
CHI-QUADRAT-TEST.23
2.3.2. U-TEST NACH WILCOXON, MANN UND WHITNEY.23
2.3.3. WILCOXON-TEST FUER PAARIGE/ABHAENGIGE STICHPROBEN.24
2.3.4. KRUSKAL-WALLIS-TEST.24
2.3.5.
FRIEDMAN-TEST.24
2.3.6.
SPEARMAN-RANGKORRELATIONSKOEF F IZIENT.24
3. ERGEBNISSE.27
3.1. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG.27
3.1.1. UNTERSCHIEDE BEZUEGLICH ALTERSVERTEILUNG.27
3.1.2. UNTERSCHIEDE BEZUEGLICH GESCHLECHTSVERTEILUNG.28
3.2. ZAHL INTRAEPITHELIALER LYMPHOCYTEN UND PCNA-POSITIVER
ZELLEN. 29
3.2.1. ZAHL IEL UND PCNA-POSITIVER ZELLEN INNERHALB DER
COLONSCHLEIMHAUT BZW. DER SCHLEIMHAUT DES TERMINALEN
ILEUMS.29
3.2.2. KORRELATION ZWISCHEN IEL UND PCNA EXPRESSION.31
3.2.3. IN KORRELATION ZUM ALTER.32
3.2.4. IN KORRELATION ZUM GESCHLECHT.32
3.3. ZAHL IEL UND PCNA-POSITIVER ZELLEN IN BEZUG ZUR
GRUNDERKRANKUNG.33
3.3.1. BEI MORBUS CROHN.33
3.3.2. BEI COLITIS ULCEROSA.33
3.3.3. BEI INFEKTTEOLITIS.33
3.3.4. BEI LYMPHOCYTAERER COLITIS.34
3.3.5. BEI DER KONTROLLGRUPPE. 34
3.3.6. BEI RUHENDER COLITIS ULCEROSA.35
3.3.7. ALTERSABHAENGIGKEIT MIT BEZUG AUF DIE GRUNDER
KRANKUNG.43
3.3.8. GESCHLECHTSABHAENGIGKEIT MIT BEZUG AUF DIE GRUND
ERKRANKUNG.43
3.3.9. ANZAHL INTRAEPITHELIALER LYMPHOCYTEN IM VERGLEICH
ZWISCHEN DEN VERSCHIEDENEN ERKRANKUNGSGRUPPEN.43
3.3.10. ANZAHL PCNA-POSITIVER ZELLEN IM VERGLEICH
ZWISCHEN DEN VERSCHIEDENEN ERKRANKUNGSGRUPPEN.
45
3.3.11. ABHAENGIGKEIT VON DER PHASE DER ERKRANKUNG.47
3.4. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN DEN ERKRANKUNGSGRUPPEN DER
MORBUS CROHN- UND COLITIS ULCEROSA-PATIENTEN.48
3.4.1. BEI DER ENDOSKOPIE.48
3.4.2. BEI DER HISTOLOGIE.49
3.4.3. UNTERSCHIEDLICHE ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG. 51
3.4.4. UNTERSCHIED IN DER HAEUFIGKEIT DES AUFTRETENS
PCNA-POSITIVER ZELLEN.51
3.4.5. ANZAHL INTRAEPITHELIALER LYMPHOCYTEN BZW. PCNA-
POSITIVER ZELLEN IM VERGLEICH ZU GLEICHALTEN,
GLEICHGESCHLECHTLICHEN NORMALPATIENTEN.53
3.4.5.1. INTRAEPITHELIALE LYMPHOCYTEN.53
3.4.5.2. PCNA-POSITIVITAET.54
3.5. LYMPHOCYTAERE COLITIS.56
3.5.1. WERDEN DIE WESENTLICHEN KRANKHEITSKRITERIEN
ERFUELLT?.-.56
3.5.2. IST DIE LYMPHOCYTAERE COLITIS NACH DIESER UNTERSUCHUNG
EIN EIGENES KRANKHEITSBILD ODER NUR EINE ERSCHEINUNGS
FORM DER COLITIS ULCEROSA?.60
3.6. INFEKTCOLITIS.61
3.6.1. ANZAHL DER GESICHERTEN ERREGERNACHWEISE BZW.
HAEUFIGKEIT DER ERREGER.61
3.6.2. AEHNLICHKEITEN MIT DER COLITIS ULCEROSA BEI DER
EXPRESSION PCNA-POSITIVER ZELLEN.61
3.7. UNTERSCHIEDLICHE PROLIFERATIONSAKTIVITAET IN
UNTERSCHIEDLICHEN TEILEN DES DICKDARMS?.62
3.7.1. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN DER PROLIFERATIONSAKTI
VITAET IM RECHTEN UND IM LINKEN COLON?.62
4. DISKUSSION.63
4.1. METHODE.64
4.1.1. ABC-METHODE.64
4.2. FIXIERUNG UND FAERBUNG.65
4.2.1. ZAEHLUNG.67
4.2.2.1. MOEGLICHE FEHLER BEI DER ZAEHLUNG DER IEL.68
4.2.2.2. MOEGLICHE FEHLER BEI DER ZAEHLUNG PCNA-
POSITIVER ZELLEN.68
4.3. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG.68
4.4. ZAHL INTRAEPITHELIALER LYMPHOCYTEN UND PCNA-
POSITIVER ZELLEN
69
4.5. ZAHL INTRAEPITHELIALER LYMPHOCYTEN UND PCNA-POSITIVER
ZELLEN INNERHALB DER COLON-SCHLEIMHAUT BZW. DER
SCHLEIMHAUT DES TERMINALEN ILEUMS.69
4.5.1. INTRAEPITHELIALE LYMPHOCYTEN.69
4.5.1.1. ART DER ZAEHLUNG.69
4.5.1.2. ERGEBNISSE.70
4.5.2. PCNA-POSITIVITAET.71
4.5.2.1. ART DER ZAEHLUNG.71
4.5.2.2. PROLIFERATIVE ZONEN.71
4.5.2.3. ERGEBNISSE.72
4.6. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN DEN ERKRANKUNGSGRUPPEN DER
MORBUS CROHN- UND COLITIS ULCEROSA-PATIENTEN.74
4.6.1. BEI ENDOSKOPIE UND HISTOLOGIE.74
4.6.2. UNTERSCHIEDE IN DER HAEUFIGKEIT DES AUFTRETENS
PCNA-POSITIVER ZELLEN. 74
4.6.3. ANZAHL PCNA-POSITIVER ZELLEN IM VERGLEICH ZU
GLEICHALTEN, GLEICHGESCHLECHTLICHEN NORMAL
PATIENTEN.75
4.7. EIGENES KRANKHEITSBILD DER LYMPHOCYTAEREN (MIKROSKO
PISCHEN) COLITIS.76
4.8. INF EKTCOLITIS.79
4.8.1. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN INFEKTCOLITIS UND COLITIS
ULCEROSA.79
4.9. UNTERSCHIEDLICHE PROLIFERATIONSAKTIVITAET IN UNTER
SCHIEDLICHEN TEILEN DES DICKDARMS?.80
5. ZUSAMMENFASSUNG.82
6. LITERATURVERZEICHNIS
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