Rekonstitution nach Knochenmarktransplantation: Einflüsse von GvHD, CMV-Infektion und GvHD-Prophylaxe mit dem Anti-IL-2-Rezeptor-Antikörper BB 10
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1. Verfasser: | |
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1995
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Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 1995 (Nur beschränkt für den Austausch) |
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1.
HISTORISCHER
UEBERBLICK
1
1.2.
THEMATISCHE
EINLEITUNG
2
1X1.
INDIKATIONEN
UND
PROGNOSEN
DER
KMT
2
1X2.
KNOCHENMARKTRANSPLANTATION
UND
4
SPENDERAEHNLICHKEIT
1.2.2.1.
ABLAUF
DER
KMT
4
1.2.2.2.
HLA-IDENTITAET
5
1X3.
PROBLEME
DER
KMT
5
1.2.3.1.
KNOCHENMARISREKONSTITUTION
5
1.2.3.1.1.
LEUKOZYTEN
5
1.2.3.1.2.
GRANULOZYTEN
5
I.2.3.I.3.
LYMPHOZYTEN
6
1.2.3.1.4.
LYMPHOZYTENSUBPOPULATIONEN
6
I.2.3.2.
INFEKTE
7
1.23.2.1.
PNEUMOCYSTIS
CARINII-INFEKTION
7
I.2.3.4.2.
CMV-INFEKTION
7
I.2.3.3.
ABSTOSSUNGSREAKTIONEN
8
1.2.3.4.
REZIDIVE
9
I.2.3.5.
AKUTE
GRAFT-VERSUS-HOST
DISEASE
9
1.2.3.5.1.
HAEUFIGKEIT
9
1.2.3.5.2.
URSACHEN
UND
RISIKOFAKTOREN
9
I.2.3.5.3.
MANIFESTATION
10
I.2.3.6.
CHRONISCHE
GRAFT-VERSUS-HOST
DISEASE
11
1X4.
NEUE
WEGE
DER
GVHD-PROPHYLAXE
11
1.2.4.1.
HERKOEMMLICHE
GVHD-THERAPIE
UND
PROPHYLAXE
11
I.2.4.2.
PROBLEME
DER
HERKOEMMLICHEN
GVHD-PROPHYLAXE
12
I.2.4.3.
GVHD-PROPHYLAXE
DURCH
DEN
ANTI-IL-2-REZEPTOR
12
ANTIKOERPER
'
1X4.3.1.
LYMPHOZYTENSTIMULATION
12
1.2.43.2.
WIRKUNG
DES
ANTI-IL2-REZEPTOR
13
ANTIKOERPERS
13.
FRAGESTELLUNGEN
14
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
15
2.1.
PATIENTEN
15
2.1.1.
DIAGNOSE
UND
REMISSION
15
2.1.2.
KONDITIONIERUNG
15
2.1.3.
KNOCHENMARKGEWINNUNG
UND
INFUSION
16
2.1.4.
INFEKTIONSPROPHYLAXE
16
2.1.5.
GVHD-PROPHYLAXE
17
2.2.
GRUPPENEINTEILUNGEN
18
23.
LYMPHOZYTENPHAENOTYPISIERUNG
23
23.1.
CHEMIKALIEN
23
2.3.2.
GERAETE
25
2.3.3.
ISOLIERUNG
DER
ZELLEN
26
2.3.4.
MARKIERUNG
DER
ZELLEN
27
23.5.
FACSCAN-ANALYSE
28
23.
KLINISCHER
VERLAUF
30
2.3.1.
BLUTBILD
30
2.3.2.
CMV-REAKTIVIERUNG
30
2.3.3.
GVHD-BEURTEILUNG
UND
THERAPIE
30
2.3.4.
DATENERFASSUNG
32
3.
ERGEBNISSE
33
3.1.
KNOCHENMARKREKONSTITUTION
DER
GRUPPEN
1-5
NACH
34
KMT
3.1.1.
LEUKOZYTENREKONSTITUTION
35
3.1.2. GRANULOZYTENREKONSTITUTION
36
3.1.3.
LYMPHOZYTENREKONSTITUTION
38
3.1.4.
VERLAUF
DER
CD4
+
-SUBPOPULATION
39
3.1.5.
VERLAUF
DER
CD8+
-SUBPOPULATION
40
3.1.6.
CD4/CD8
VERHAELTNIS
42
3.1.7.
VERLAEUFE
DER
CD3+
UND
DER
CD56+
43
SUBPOPULATIONEN
3.1.7.1.
VERLAUF
DER
CD3
+
-SUBPOPULATION
43
3.1.7.2.
VERLAUF
DER
CD56
+
-SUBPOPULATION
45
3.2.
EINFLUSS
EINER
GVHD
AUF
DIE
KNOCHENMARK
47
REKONSTITUTION
3.2.1.
LEUKOZYTENREKONSTITUTION
48
3.2.2.
GRANULOZYTENREKONSTITUTION
49
3.2.3.
LYMPHOZYTENREKONSTITUTION
50
3.2.4.
CD4/CD8-VERHAELTNIS
51
33.
EINFLUSS
EINER
CMV-INFEKTION
AUF
DIE
KNOCHENMARK
52
REKONSTITUTION
33.1.
REKONSTITUTION
52
3.3.1.1.
LEUKOZYTENVERLAUF
52
3.3.1.2.
LYMPHOZYTENVERLAUF
53
3.3.1.3.
CD4/CD8-VERHAELTNIS
54
33.2.
RISIKOFAKTOREN
FUER
EINE CMV-REAKTIVIERUNG
54
3.4.
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
DER
GVHD
UND
DER
CMV
56
INFEKTION
3.4.1.
EINFLUSS
EINER
GVHD
AUF
DIE
ENTWICKLUNG
EINER
56
CMV-INFEKTION
3.5.
EINFLUSS
DER
PRIMAEREN
ANTIKOERPERGABE
58
3.5.1.
EINFLUSS
AUF
DEN
BEGINN
DER
GVHD
3.5.2.
EINFLUSS
AUF
DEN
AUSPRAEGUNGSGRAD
DER
GVHD
3.5.3.
EINFLUSS
AUF
DIE
REKONSTITUTIONSGESCHWINDIGKEIT
58
59
62
3.5.3.1.
LEUKOZYTENREKONSTITUTION
63
3.5.3.2.
GRANULOZYTENREKONSTITUTION
64
3.5.3.3.
AUSWIRKUNGEN
AUF
DEN
ZEITPUNKT
DES
TAKES
65
4.
DISKUSSION
67
4.1.KNOCHENMARKREKONSTITUTION
DER
GRUPPEN
1-5
NACH
67
KMT
4.1.1.
REKONSTITUTION
DER
LEUKOZYTEN
67
4.1.2.
REKONSTITUTION
DER
GRANULOZYTEN
68
4.1.3.
REKONSTITUTION
DER
LYMPHOZYTEN
70
4.1.4.
FAZIT
71
4.1.5.
REKONSTITUTION
DER
CD4
+
-
UND
CD8
+
-
71
SUBPOPULATIONEN
4.1.6.
REKONSTITUTION
DER
CD3
+
-SUBPOPULATION
72
4.1.7.
REKONSTITUTION
DER
CD56
+
-SUBPOPULATION
73
4.1.8.
ANALYSE
MOEGLICHER
URSACHEN
74
4.1.9.
FAZIT
75
4.2.
EINFLUSS
EINER
GVHD
AUF
DIE
KNOCHENMARK
76
REKONSTITUTION
4.2.1.
REKONSTITUTION
DER
LEUKOZYTEN,
GRANULOZYTEN
UND
76
LYMPHOZYTEN
4.2.2.
REKONSTITUTION
DER
CD4+
UND
CD8
+
-
77
SUBPOPULATIONEN
4.2.3.
ANALYSE
MOEGLICHER
URSACHEN
78
4.2.4.
FAZIT
80
43.
EINFLUSS
EINER
CMV-INFEKTION
AUF
DIE
KNOCHENMARK
SO
REKONSTITUTION
43.1.
REKONSTITUTION
80
4.3.1.1.
REKONSTITUTION
DER
LEUKOZYTEN,
LYMPHOZYTEN
80
4.3.1.2.
REKONSTITUTION
DER
CD4
+
-
UND
CD8
+
-
82
SUBPOPULATIONEN
4.3.1.3.
FAZIT
83
43.2.
RISIKOFAKTOREN
FUER
EINE CMV-REAKTIVIERUNG
83
4.3.2.1.
CM
V-SERUMSTATUS
83
4.3.2.2.
CD4/CD8-VERHAELTNIS
VOR
DER
CMV-REAKTIVIERUNG
84
4.3.23.
FAZIT
85
4.4.
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
DER
GVHD
UND
DER
CMV
86
INFEKTION
4.4.1.
GEMEINSAMER
EINFLUSS
AUF
DAS
CD4/CD8-VERHAELTNIS
86
4.4.2.
EINFLUSS
EINER
GVHD
AUF
DIE
ENTWICKLUNG
EINER
86
CMV-INFEKTION
4.43.
WECHSELBEZIEHUNG
ZWISCHEN
DER
GVHD
UND
DER
87
CMV-INFEKTION
4.4.4.
ANALYSE
MOEGLICHER
URSACHEN
88
4.4.5.
FAZIT
90
43.
EINFLUSS
DER
PRIMAEREN
ANTIKOERPERGABE
91
43.1.
EINFLUSS
AUF
DEN
BEGINN
DER
GVHD
91
43.2.
EINFLUSS
AUF
DEN
AUSPRAEGUNGSGRAD
DER
GVHD
92
433.
EINFLUSS
AUF
DIE
REKONSTITUTIONSGESCHWINDIGKEIT
93
43.4.
ANALYSE
MOEGLICHER
URSACHEN
93
43.6.
FAZIT
96
5.
ZUSAMMENFASSUNG
97
6.
LITERATUR
99
6.1.
BUECHER
99
62.
ZEITSCHRIFTEN
100
ANHANG |
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