Verfügbarkeit: Pflege in Therapie und Praxis

Pflege in Therapie und Praxis: Lehr- und Praxishandbuch ; 47 Tabellen

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Kristel, Karl Heinz 1954- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart [u.a.] Fischer 1995
Schlagworte:	Kinderkrankenpflege Krankenpflege Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XVIII, 414 S. Ill., graph. Darst.
ISBN:	3437007866

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MARC


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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 \| OEKOLOGISCHE KOMPETENZ UND VERANTWORTUNG 1.1 PROBLEMSTELLUNG: UMWELTSCHUTZ IN DER PFLEGEPRAXIS 3 1.2 UMWELTKOMPETENZ 4 1.3 MUELLVERMEIDUNG UND RECYCLING 4 1.4 KOSTENERSPARNIS DURCH MEHRWEGPRODUKTE 4 1.4.1 MEHRWEGPRODUKTE EINSETZEN 5 1.4.2 EINSPARUNGEN 6 1.4.3 RESTERILISATION 6 1.4.4 RECYCLING 7 1.4.4.1 RECYCLING ENTLASTET ENTSORGUNGSEINRICHTUNGEN 7 1.5 EINWEGKUNSTSTOFFPRODUKTE 7 1.6 PVC-PROBLEMATIK 7 1.7 DIOXIN-PROBLEMATIK 8 1.8 ENERGIESPAREN 9 1.9 BIOLOGISCH ABBAUBARE DESINFEKTIONSMITTEL 9 LITERATUR 10 2 \| INJEKTIONEN 2.1 KOMPETENZ UND VERANTWORTUNG 14 2.2 SPRITZEN-UND KANUELENWAHL 19 2.2.1 ARTEN DER INJEKTIONSSPRITZEN 19 2.2.1.1 ZUM MEHRMALIGEN GEBRAUCH 19 2.2.1.2 EINMALSPRITZEN 21 2.3 VORBEREITUNG DES MATERIALS 24 2.3.1 SPRITZENTABLETT 24 2.3.2 MEDIKAMENT 24 2.4 VORTEILE DER INJEKTIONSTHERAPIE 26 2.5 PRINZIPIEN FUER DIE VERABREICHUNG VON INJEKTIONSSTOFFEN 26 2.6 INFORMATION UND VORBEREITUNG DES PATIENTEN 27 2.6.1 GESPRAECH 27 2.6.2 LAGERUNG 27 2.6.3 RASUR 27 2.6.4 SCHMERZEN 27 2.7 GRUNDSAETZLICHES ZUR DURCHFUEHRUNG VON INJEKTIONEN 27 2.7.1 KALTE MEDIKAMENTE 28 2.7.2 INJEKTIONSORT 28 2.7.3 DESINFEKTION 28 2.7.4 HAUT SPANNEN ODER FALTEN 28 2.7.5 LANGSAM INJIZIEREN 28 2.7.6 ENTFERNEN DER KANUELE 28 2.7.7 EINSTICHSTELLE KOMPRIMIEREN 29 2.7.8 ENTSORGUNG 29 2.7.9 STICHVERLETZUNGEN DURCH KANUELEN 29 2.7.9.1 UNFALLURSACHEN 29 2.7.9.2 VERHUETUNG VON STICHVERLETZUNGEN 30 2.7.9.3 MOEGLICHE UNFALLFOLGEN 30 2.7.9.4 IMPFSCHUTZ 30 2.7.10 PROTOKOLLIEREN 31 2.8 INTRAMUSKULAERE INJEKTION 31 2.8.1 KONTRAINDIKATIONEN 31 2.8.2 KOMPLIKATIONEN 32 2.8.2.1 NERVENLAESION 32 2.8.2.2 INFEKTION 33 2.8.2.3 ASEPTISCHE NEKROSE 33 2.8.2.4 PUNKTION EINES GEFAESSES 33 2.8.2.5 ABBRECHEN DER INJEKTIONSKANUELE 33 2.8.3 EINSTICHSTELLEN UND KANUELENWAHL 34 2.8.4 GRUNDSAETZLICHES ZUR DURCHFUEHRUNG DER I.M. INJEKTION 35 2.8.5 INTRAGLUTEALE INJEKTIONSMETHODEN 36 2.8.5.1 VENTROGLUTEALE INJEKTION 36 2.8.5.2 CRISTA-METHODE 37 2.8.6 INJEKTION IN DEN OBERSCHENKEL 39 2.8.6.1 TECHNIK 39 2.9 SUBKUTANE INJEKTION 42 2.9.1 KOMPLIKATIONEN 43 2.9.2 EINSTICHSTELLEN 43 2.9.2.1 EINSTICHSTELLEN FUER INSULININJEKTION 43 INJEKTIONSSCHEMATA ZUR INSULINVERABREICHUNG 44 2.9.2.2 EINSTICHSTELLEN FUER HEPARININJEKTION 44 2.9.3 TECHNIK 45 2.9.3.1 EINSTICHWINKEL 46 2.9.3.2 HAUTFALTE ANHEBEN 46 2.9.3.3 ASPIRATIONSFRAGE 47 2.10 INTRAKUTANE INJEKTION 48 2.10.1 EINSTICHSTELLEN, SPRITZEN, KANUELEN 48 2.10.2 TECHNIK 48 2.11 INTRAVENOESE INJEKTION 48 2.11.1 KOMPLIKATIONEN 49 2.11.1.1 DURCHSTECHEN DER VENE 49 2.11.1.2 INTRAARTERIELLE FEHLINJEKTION 50 2.11.2 WAHL DER EINSTICHSTELLEN UND DER KANUELEN 50 2.11.3 AUFSUCHEN PERIPHERER VENEN 50 2.11.3.1 INSPEKTION UND PALPATION 51 2.11.3.2 STAUUNG 51 2.11.3.3 VENEN DARSTELLEN 51 2.11.4 TECHNIK 52 2.12 INTRAARTERIELLE INJEKTION 53 2.12.1 WAHL DER EINSTICHSTELLEN UND KANUELEN 53 2.12.2 AUFGABEN DER PFLEGEPERSON 54 2.12.2.1 HAARE ENTFERNEN 54 2.12.2.2 LAGERUNG 54 2.12.2.3 HAUTDESINFEKTION 54 2.12.2.4 ANREICHEN 54 2.12.2.5 KOMPRESSION 54 LITERATUR 55 3 \| INFUSIONEN 3.1 ARTEN VON INFUSIONSLOESUNGEN 58 3.1.1 BASISLOESUNGEN 58 3.1.2 KORREKTURLOESUNGEN 58 3.1.3 NAEHRLOESUNGEN 59 3.2 VERABREICHUNG EINER INFUSION 60 3.2.1 INFUSIONSBEHAELTER 60 3.2.1.1 GLASFLASCHE 60 3.2.1.2 KUNSTSTOFFBEHAELTER 61 3.2.2 INFUSIONSZUBEHOER 61 3.2.2.1 INFUSIONSGERAETE 62 3.2.2.2 DOSISREGELSYSTEME (ROLLKLEMME, INFUSIONSAPPARATE) 62 3.2.2.3 MEHRFACHVERBINDUNGSSTUECKE 68 3.2.2.4 MEHRWEGEHAEHNE 68 3.2.2.5 ZUSPRITZMOEGLICHKEITEN 68 3.2.3 KANUELEN UND KATHETERSYSTEME 69 3.3 VORBEREITUNG UND DURCHFUEHRUNG 69 3.3.1 VORBEREITEN DER INFUSION 69 33.1.1 MATERIAL 71 33.1.2 INFUSIONSLOESUNG 71 BEGRIFFSDEFINITIONEN ----------------------------------------------------------------- 71 UNVERTRAEGLICHKEITSREAKTIONEN IN INFUSIONSGEMISCHEN ----------------------- 72 ZUBEREITUNG DER INFUSION 73 WECHSELWIRKUNGEN BEI PARALLELINFUSIONEN 75 3.3.2 VORBEREITUNG DES PATIENTEN 77 3.4 INFUSIONEN UNTERSCHIEDLICHER DAUER 78 3.4.1 KURZZEITINFUSION 78 3.4.1.1 LEGEN DES VENENZUGANGS 78 3.4.2 LANGZEITINFUSION UND KAVAKATHETER 79 3.4.2.1 KOMPLIKATIONEN ----------------------------------------------------------------------- 79 3.4.2.2 ZUGANGSWEGE ------------------------------------------------------------------------ 80 3.4.23 EINFUHREN DES KATHETERS _ YY 80 3.5 BERECHNUNG DER TROPFENZAHL UND EINLAUFZEIT 84 3.6 VERMEIDUNG VON KONTAMINATIONSQUELLEN 84 3.7 ARTERIELLE INFUSION 85 3.7.1 INDIKATIONEN 85 3.7.2 DURCHFUEHRUNG 85 3.7.3 PFLEGE UND UEBERWACHUNG -------------------------------------------------------- 86 LITERATUR 86 4 \| TRANSFUSION, ZENTRALE VENENDRUCKMESSUNG UND FLUESSIGKEITSBILANZIERUNG 4.1 TRANSFUSIONEN (R BUCHFELDER) 88 4.1.1 IMMUNOLOGISCHE GRUNDLAGEN UND VERTRAEGLICHKEITSTESTS 89 4.1.1.1 ERYTHROZYTEN-ANTIGENE (=HAEM-AGGLUTINOGENE) 89 4.1.1.2 ANTIGENE DES ABO-SYSTEMS ------------------------------------------------------- 89 4.1.1.3 ANTIGENE DES RHESUS-SYSTEMS 89 4.1.1.4 ANTIGENE DES HLA-SYSTEMS 89 4.1.1.5 BLUTGRUPPENRELEVANTE ANTIKOERPER 90 4.1.1.6 SEROLOG ISCHE TESTS 90 4.1.2 BLUTKONSERVIERUNG ------------------------------------------------------------------- 91 4.1.3 ZELLHALTIGE BLUTPRAEPARATE ----------------------------------------------------------- 91 4.13.1 WARMBLUT 91 4.13.2 FRISCHBLUT 92 4.1.33 ERYTHROZYTENKONZENTRAT 93 4.13.4 GEFILTERTES ERYTHROZYTENKONZENTRAT 93 4.13.5 GEWASCHENES ERYTHROZYTENKONZENTRAT 94 4.13.6 TIEFGEFRORENES ERYTHROZYTENKONZENTRAT 94 4.13.7 THROMBOZYTENKONZENTRAT 94 4.13.8 THROMBOZYTENREICHES PLASMA ---------------------------------------------------- 95 4.13.9 GRANULOZYTENKONZENTRAT 95 4.1.4 PRAXIS DER TRANSFUSION 96 4.1.4.1 ZIELE DER TRANSFUSIONSTHERAPIE 96 4.1.4.2 DURCHFUEHRUNG 97 4.1.5 TRANSFUSIONSZWISCHENFAELLE UND ENTSPRECHENDE MASSNAHMEN 99 4.1.5.1 FEBRILE TRANSFUSIONSREAKTION 99 4.1.5.2 AKUTER HAEMOLYTISCHER TRANSFUSIONSZWISCHENFALL 99 4.1.5.3 ANAPHYLAKTISCHE REAKTIONEN 99 4.1.5.4 MASSNAHMEN BEI EINEM TRANSFUSIONSZWISCHENFALL 99 4.1.6 TRANSFUSIONSRISIKEN 100 4.1.6.1 BAKTERIELL VERUNREINIGTE BLUTKONSERVEN 100 4.1.6.2 UEBERTRAGUNG VON INFEKTIONSKRANKHEITEN 100 4.1.6.3 DIE VERZOEGERTE HAEMOLYTISCHE TRANSFUSIONSREAKTION 100 4.1.6.4 KREISLAUFUEBERLASTUNG 101 4.1.6.5 SONSTIGE KOMPLIKATIONEN 101 4.1.7 PLASMAPRAEPARATE UND IHRE HANDHABUNG 101 4.1.7.1 FRISCHES GEFRIERPLASMA (GFF? FFP = GEFRIERPLASMA, FRESH FROZEN PLASMA) 101 4.1.7.2 ANTIHAEMOPHILES KRYOPRAEZIPITAT/PLASMA FRAKTION/COHN 102 4.1.7.3 HUMANFIBRINOGEN 102 4.1.7.4 PPSB HUMAN 102 4.1.8 BILANZIERUNG VON BLUT-UND PLASMAPRAEPARATEN 102 4.2 ZENTRALE VENENDRUCKMESSUNG (R BUCHFELDER) 102 4.2.1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN 103 4.2.1.1 PHYSIKALISCHES PRINZIP 103 4.2.1.2 INDIKATIONEN 103 4.2.1.3 INTERPRETATION DER MESSWERTE 103 4.2.2 BESTIMMUNG DES NULLPUNKTS 105 4.2.3 DURCHFUEHRUNG DER MESSUNG 105 4.2.3.1 DAS MESSBESTECK 105 4.2.3.2 DURCHFUEHRUNG 107 4.2.3.3 ELEKTRONISCHE ZVD-MESSUNG 107 4.2.4 MOEGLICHE FEHLERQUELLEN 109 4.3 BILANZIERUNG DES FLUESSIGKEITSHAUSHALTS (K.H. KRISTEL) 109 4.3.1 BEDEUTUNG DER FLUESSIGKEITSBILANZIERUNG 109 4.3.2 DOKUMENTATION EINGEFUEHRTER FLUESSIGKEITEN 110 4.3.3 DOKUMENTATION AUSGEFUEHRTER FLUESSIGKEITEN 110 LITERATUR 112 5 \| PUNKTIONEN UND BIOPSIEN, ENDOSKOPIEN 5.1 PUNKTIONEN UND BIOPSIEN 114 5.1.1 GEFAESSPUNKTIONEN UND BLUTENTNAHMEN 115 5.1.1.1 VENOESE BLUTENTNAHME 115 5.1.1.2 ARTERIELLE BLUTENTNAHME 119 5.1.1.3 KAPILLARE BLUTENTNAHME 119 5.1.1.4 BLUTKOERPERCHENSENKUNGSREAKTION 120 5.1.1.5 BLUTKULTUR 124 5.1.2 ORGANPUNKTION UND BIOPSIEN 125 5.1.2.1 VORBEREITUNG 126 5.1.2.2 DURCHFUEHRUNG 126 5.1.2.3 NACHSORGE 129 5.2 ENDOSKOPIEN 129 5.2.1 ENDOSKOPISCHE CHIRURGIE 130 5.2.2 INSTRUMENTARIUM 130 5.2.3 EINFUEHRUNGSWEGE 130 5.2.3.1 ORAL 130 5.2.3.2 NASAL 131 5.2.3.3 ANAL 134 5.2.3.4 URETHRAL 134 5.2.3.5 PERKUTAN 134 5.2.4 DIAGNOSTISCHE UND THERAPEUTISCHE ZWECKE 136 5.2.5 KOMPLIKATIONEN 136 5.2.6 KEIMVERSCHLEPPUNG, INFEKTIONSGEFAHR, RISIKOMINIMIERUNG 138 5.2.6.1 KEIMVERSCHLEPPUNG UND INFEKTIONSGEFAHR 138 5.2.6.2 RISIKOMINIMIERUNG UND AUFBEREITUNG DER ENDOSKOPE 139 5.2.7 ENDOSKOPIE VERSCHIEDENER ORGANE/ORGANSYSTEME 141 5.2.7.1 MAGEN-DARM-TRAKT 141 ORTHOGRADE DARMSPUELUNG 145 ANDERE METHODEN DER DARMREINIGUNG 145 5.2.7.2 BRONCHIEN 146 5.2.7.3 UROGENITAL-SYSTEM 147 5.2.7.4 BAUCHHOEHLE 147 5.2.7.5 MEDIASTINUM 148 5.2.7.6 GRUNDSAETZLICHES ZUR VORBEREITUNG, DURCHFUEHRUNG UND NACHSORGE _ 148 LITERATUR 149 6 \| SONDEN UND DRAENAGEN 6.1 SONDEN 152 6.1.1 OESOPHAGUSKOMPRESSIONSSONDEN 154 6.1.1.1 DEFINITION/ZWECK 154 6.1.1.2 ARTEN 154 6.1.1.3 EINFUEHREN DER SONDE 155 6.1.1.4 UEBERWACHUNG UND PFLEGE 158 6.1.1.5 ENTFERNEN DER OESOPHAGUSKOMPRESSIONSSONDE 160 6.1.2 GASTRO-DUODENAL-SONDEN 160 6.1.2.1 DEFINITION/ZWECK 160 6.1.2.2 ARTEN 161 EINLUMIGE SONDEN 161 MAGENSCHLAUCH 161 TRANSNASALE SONDE 162 PERKUTANES ENDOSKOPISCHES GASTROSTOMA (PEG) 162 DOPPELLUMIGE GASTRO-DUODENAL-SONDEN 163 6.1.2.3 EINFUEHREN EINER GASTRO-DUODENAL-SONDE 164 6.1.2.4 UEBERWACHUNG UND PFLEGE 167 VERABREICHUNG VON SONDENKOST 168 6.1.2.5 ENTFERNEN DER GASTRO-DUODENAL-SONDE 169 6.1.3 DUENNDARMSONDEN 169 6.1.3.1 DEFINITION 169 6.1.3.2 ARTEN 170 6.1.3.3 EINFUEHREN DER DUENNDARMSONDE 172 6.1.3.4 UEBERWACHUNG UND PFLEGE 172 6.1.3.5 ENTFERNEN DER DUENNDARMSONDE 173 6.2 DRAENAGEN 173 6.2.1 MATERIALARTEN UND-EIGENSCHAFTEN 175 6.2.1.1 GUMMI 175 6.2.1.2 KUNSTSTOFF 175 6.2.2 ABLEITUNGEN 176 6.2.2.1 OFFENE ABLEITUNG 176 6.2.2.2 HALBOFFENE ABLEITUNG 176 6.2.2.3 GESCHLOSSENE ABLEITUNG 176 6.2.3 FUNKTIONSPRINZIPIEN 176 6.2.3.1 SCHWERKRAFT-DRAENAGE 176 6.2.3.2 PENROSE UND EASY-FLOW-DRAEN 176 6.23.3 HEBER-DRAENAGE 177 6.23.4 SAUG-DRAENAGE 177 6.23.5 ORGANSPEZIFISCHE DRAENAGEN 177 6.2.4 ANLEGEN VON DRAENAGEN 177 6.2.5 UEBERWACHUNG UND PFLEGE 179 6.2.5.1 UEBERWACHUNG 179 6.2.5.2 PFLEGE 179 LITERATUR 180 7 \| INSTRUMENTEN UND NAHTMATERIALKUNDE 7.1 INSTRUMENTENKUNDE 182 7.1.1 ANWENDUNG DER INSTRUMENTE 182 7.1.1.1 OPERATIVER BEREICH 183 7.1.1.2 STATIONAERER BEREICH 183 7.1.2 WERKSTOFFE 183 7.1.2.1 MATERIALIEN ZUR INSTRUMENTENHERSTELLUNG 183 7.1.2.2 ANFORDERUNGEN AN INSTRUMENTE 184 7.1.3 FASSENDELNSTRUMENTE 185 7.13.1 PINZETTEN 187 7.13.2 KLEMMEN 192 7.13.3 NADELHALTER 193 7.13.4 ZANGEN 194 7.13.5 HAKEN, SPERRER, SPATEL 195 7.1.4 SCHNEIDENDELNSTRUMENTE 200 7.1.4.1 SCHEREN 200 7.1.4.2 SKALPELLE 201 7.2 NAHTMATERIAL 202 7.2.1 HERSTELLUNGSMATERIAL UND HERSTELLUNGSFORMEN 202 7.2.2 QUALITAETSANFORDERUNGEN AN NAHTMATERIAL 202 7.2.3 FADENSTAERKEN 203 7.2.4 NICHTRESORBIERBARE FAEDEN 203 7.2.4.1 SYNTHETISCHE NICHTRESORBIERBARE NAEHFAEDEN 203 7.2.4.2 NATUERLICHE NICHTRESORBIERBARE NAEHFAEDEN 204 7.2.5 RESORBIERBARE FAEDEN 204 7.2.5.1 KOLLAGENFAEDEN (CATGUT) 205 7.2.5.2 SYNTHETISCHE RESORBIERBARE FAEDEN 205 7.2.6 ATRAUMATISCHES NAHTMATERIAL 205 7.2.7 KLAMMERN 206 7.2.8 KLAMMERPFLASTER 206 LITERATUR 206 POSTOPERATIVE UEBERWACHUNG UND PFLEGE 8.1 PRAEOPERATIVE PFLEGE 208 8.1.1 OPERATIONSVORBEREITUNG 208 8.1.1.1 GRUNDSAETZLICHE PRAEOPERATIVE VORBEREITUNGSMASSNAHMEN 208 8.1.1.2 SPEZIELLE PRAEOPERATIVE VORBEREITUNG 213 8.1.1.3 NOTFALLMAESSIGE PRAEOPERATIVE VORBEREITUNG 213 8.1.2 DAS PRAEOPERATIVE PATIENTENGESPRAECH 213 8.1.2.1 AENGSTE VON SEITEN DER PFLEGEKRAFT 214 8.1.2.2 MASKIERUNG VON ANGST 214 8.1.2.3 SENSIBEL AUF SIGNALE REAGIEREN 214 8.2 ANAESTHESIE 215 8.2.1 INHALATIONSNARKOSE 216 8.2.1.1 GEFAEHRDUNGSPOTENTIALE UND ARBEITSSICHERHEIT 216 NARKOSEGASE GELTEN ALS GEFAHRENSTOFFE 216 NARKOSEVERFAHREN 218 UEBERWACHUNG UND WARTUNG 218 LUEFTUNGSANLAGE 218 BESCHAEFTIGUNGSVERBOTE UND -BESCHRAENKUNGEN 219 8.2.1.2 DER WEG ZUM NARKOSEGAS-RECYCLING 220 8.2.2 INJEKTIONSNARKOSE 222 8.2.3 KOMBINATIONSNARKOSE 222 8.2.4 UEBERWACHUNG UND AUGENPFLEGE 222 8.2.4.1 UEBERWACHUNGSGROESSEN 223 8.2.4.2 GERAETEFUNKTIONEN 223 8.2.4.3 AUGENPFLEGE 223 8.2.5 LOKALANAESTHESIE 223 8.2.5.1 OBERFLAECHENANAESTHESIE 223 8.2.5.2 INFILTRATIONSANAESTHESIE 224 8.2.6 REGIONALANAESTHESIE 224 8.2.6.1 NERVENBLOCKADE 224 8.2.6.2 PLEXUSANAESTHESIE 224 8.2.7 RUECKENMARKNAHE LEITUNGSANAESTHESIE 224 8.2.7.1 PERIDURALANAESTHESIE 224 8.2.7.2 SPINALANAESTHESIE 224 8.2.8 UEBERWACHUNG BEI INFILTRATIONS-, REGIONAL UND RUECKENMARKNAHER LEITUNGSANAESTHESIE 224 8.2.8.1 ZEICHEN ALLERGISCHER REAKTIONEN 225 WARNZEICHEN EINES GENERALISIERTEN KRAMPFANFALLS 225 8.3 OPERATION 225 8.3.1 OPERATIONSRAEUME 225 8.3.2 GEFAEHRDUNGSPOTENTIALE UND ARBEITSSICHERHEIT 226 8.3.2.1 BRENNBARE FLUESSIGKEITEN 226 83.2.2 CHIRURGISCHE VERFAHREN UND SICHERHEIT 226 HOCHFREQUENZCHIRURGIE 226 LASERCHIRURGIE 227 8.3.3 VORBEREITUNG DES PATIENTEN 228 8.3.3.1 LAGERUNG 229 8.33.2 REINIGUNG UND DESINFEKTION 232 83.3.3 INZISIONS-FOLIE 232 8.33.4 ABDECKUNG 233 8.3.4 VORBEREITUNG DES OPERATIONSTEAMS 233 83.4.1 CHIRURGISCHE HAENDEDESINFEKTION 233 83.4.2 OPERATIONSKLEIDUNG 233 8.4 POSTOPERATIVE UEBERWACHUNG UND PFLEGE 233 8.4.1 UEBERWACHUNG 233 8.4.1.1 AUFWACHRAUM 233 8.4.1.2 UEBERNAHMEDESPATIENTEN 234 8.4.13 ATMUNG 237 8.4.1.4 HERZ-KREISLAUF 238 8.4.1.5 NACHBLUTUNG 238 8.4.1.6 SCHMERZEN 239 URSACHEN UND HINTERGRUENDE POSTOPERATIVER SCHMERZEN 239 POSTOPERATIVE SCHMERZBEHANDLUNG 240 8.4.1.7 VERWIRRTHEIT 242 MERKMALE, DIE AUF EINE VERWIRRTHEIT HINWEISEN 242 GENAUE BEOBACHTUNG 242 FIXIERUNG VON PATIENTEN 244 FALLBEISPIEL ZUM THEMA FIXIERUNG VON PATIENTEN 245 8.4.2 PFLEGE 246 8.4.2.1 GRUNDBEDUERFNIS SICHERHEIT 246 UNRUHE 246 UEBELKEIT UND BRECHREIZ 247 8.4.2.2 GRUNDBEDUERFNIS ATMEN UND KREISLAUF 247 PNEUMONIEPROPHYLAXE 247 THROMBOEMBOLIEPROPHYLAXE 248 8.4.23 GRUNDBEDUERFNIS AUSSCHEIDEN 249 DIURESE UND HARNENTLEERUNG 249 MAGEN-DARM-ATONIE, LLEUSPROPHYLAXE UND NAHRUNGSAUFNAHME 251 PARENTERALE ERNAEHRUNG UND MAGENSONDE 251 FOERDERUNG DER DARMFUNKTION 252 8.4.2.4 GRUNDBEDUERFNIS NAHRUNGSAUFNAHME 252 8.4.2.5 GRUNDBEDUERFNIS TEMPERATURREGULIERUNG 254 8.4.2.6 GRUNDBEDUERFNIS KOERPERPFLEGE 254 8.4.2.7 GRUNDBEDUERFNIS BEWEGUNG 256 LAGERUNG 256 LITERATUR 256 9 \| WUNDBEHANDLUNG UND VERBANDWECHSEL 9.1 GRUNDSAETZLICHES ZUR WUNDE 260 9.1.1 BEGRIFFSERKLAERUNGEN 261 9.1.1.1 WUNDE 261 9.1.1.2 WUNDHEILUNG 261 9.1.1.3 WUNDBEHANDLUNG 261 9.1.1.4 VERBANDWECHSEL 261 9.1.2 WUNDKLASSIFIKATION 262 9.1.2.1 ASEPTISCHE UND DIESEN GLEICHZUSETZENDE WUNDEN ------------------------ 262 9.1.2.2 KONTAMINIERTE UND POTENTIELL KONTAMINIERTE WUNDEN --------------------- 262 9.1.2.3 INFIZIERTE WUNDEN 262 9.1.3 MECHANISCH BEDINGTE WUNDEN -------------------------------------------------- 262 9.1.4 WUNDSCHMERZ ------------------------------------------------------------------------- 263 9.2 WUNDHEILUNG 263 9.2.1 PRIMAERE WUNDHEILUNG --------------------------------------------------------------- 263 9.2.2 SEKUNDAERE WUNDHEILUNG 263 9.2.3 TERTIAERE WUNDHEILUNG 266 9.2.4 STOERUNGEN DER WUNDHEILUNG ------------------------------------------------------ 266 9.3 WUNDBEHANDLUNG 266 9.3.1 GEFAHREN NACH DER WUNDBEHANDLUNG ----------------------------------------- 266 9.3.2 PRIMAERER WUNDVERSCHLUSS ----------------------------------------------------------- 266 9.3.3 OFFENE WUNDVERSORGUNG ---------------------------------------------------------- 268 9.3.4 NAEHTE UND 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VERBANDWECHSELS 296 9.4.6 VERBINDEN DER SEPTISCHEN WUNDE 297 9.4.6.1 DURCHFUEHRUNG DES SEPTISCHEN VERBANDWECHSELS 298 9.4.7 DRAENAGENPFLEGE 299 9.4.7.1 VORGEHENSWEISE 299 9.4.8 FAEDEN UND KLAMMERN ENTFERNEN 300 9.4.8.1 FAEDEN ENTFERNEN 300 9.4.8.2 KLAMMERN ENTFERNEN 301 LITERATUR 302 10 1 ONKOLOGISCHE PFLEGE 10.1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN 307 10.1.1 DEFINITION 308 10.1.2 HAEUFIGKEIT UND MORTALITAET 308 10.1.3 URSACHEN BOESARTIGER TUMOREN 308 10.1.3.1 DISPOSITION 309 10.1.3.2 EXPOSITION 312 10.1.4 TUMORAUSBREITUNG 317 10.1.5 ALLGEMEINSYMPTOME BOESARTIGER TUMOREN 317 10.1.6 TUMORERKENNUNG 317 10.1.6.1 INDIREKTE UNTERSUCHUNGSMETHODEN 318 10.1.6.2 DIREKTE UNTERSUCHUNG 318 10.2 MOEGLICHKEITEN DER TUMORVORBEUGUNG 318 10.2.1 PRIMAERE VORBEUGUNG 318 10.2.1.1 GESUNDE ERNAEHRUNG 318 10.2.1.2 TABAK 321 10.2.1.3 ULTRAVIOLETTE STRAHLEN 321 10.2.1.4 RICHTIGE KOERPERPFLEGE 323 10.2.2 SEKUNDAERE VORBEUGUNG 324 10.3 AUSWIRKUNGEN DET TUMORKRANKHEIT 324 10.3.1 PSYCHOSOZIALE KONFLIKTE DES TUMORKRANKEN 325 10.3.1.1 DIAGNOSE 325 10.3.1.2 RADIKALITAET DER TUMORTHERAPIE 326 10.3.1.3 KRANKHEITSANNAHME 330 10.3.1.4 KOMMUNIKATIONSPROBLEME UEBERWINDEN HELFEN 333 10.3.2 DIE PFLEGEKRAFT IN DER AUSEINANDERSETZUNG MIT TUMORKRANKEN 335 10.3.3 BALINT-GRUPPE, EINE HILFE IM UMGANG MIT KREBSKRANKEN 336 10.3.3.1 WESEN, SINN UND ZWECK DER BALINT-GRUPPE 336 1 0.3.3.2 ALLGEMEINE TEILNAHMEVORAUSSETZUNGEN 337 10.3.3.3 ZIEL: UNBEWUSSTE ZWISCHENMENSCHLICHE PROZESSE VERSTEHEN LERNEN _ 337 10.3.3.4 ZUR METHODE 338 10.3.3.5 DAS PHAENOMEN DER UEBERTRAGUNG UND GEGENUEBERTRAGUNG 338 10.3.4 ALLGEMEINE PHYSISCHE BEEINTRAECHTIGUNGEN UND ENTSPRECHENDE PFLEGEMASSNAHMEN 339 10.3.5 TUMORSCHMERZEN 339 10.3.5.1 DEFINITION 339 10.3.5.2 SCHMERZENTSTEHUNG 343 10.3.5.3 SCHMERZWAHRNEHMUNG 344 10.3.5.4 ONKOLOGISCHE SCHMERZBEHANDLUNG 346 10.4 PFLEGE UND BEHANDLUNGSPLAN IN DER SPEZIELLEN TUMOR BEHANDLUNG 349 10.4.1 EINFUEHRUNGS-UND ERSTGESPRAECH 349 10.4.1.1 INTEGRATION DES TUMORKRANKEN 349 10.4.1.2 RAEUMLICHE VERHAELTNISSE BEIM ERSTGESPRAECH 350 10.4.2 PFLEGEANAMNESE UND PFLEGEERHEBUNG 350 10.4.3 PFLEGE UND BEHANDLUNGSZIELE 350 10.4.4 PFLEGE UND TUMORBEHANDLUNG 351 10.4.4.1 PFLEGE BEI CHIRURGISCHER TUMORBEHANDLUNG 352 10.4.4.2 PFLEGE BEI RADIOLOGISCHER TUMORBEHANDLUNG 352 10.4.4.3 PFLEGE BEI MEDIKAMENTOESER TUMORBEHANDLUNG 369 PFLEGE BEI ZYTOSTASETHERAPIE 369 HORMONTHERAPIE 395 10.4.4.4 ALTERNATIVE UND ERGAENZENDE TUMORBEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN 396 10.5 ANHANG: KONTAKTADRESSEN, TUMORZENTREN, BERATUNGS STELLEN 398 LITERATUR 403 REGISTER 406
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