Vergleich von hyperbarer und isobarer Bupivacainlösung 0,5% zur Spinalanaesthesie bei der Sectio caesarea:
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
I. EINLEITUNG
1.1. HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER
GEHNRTEHILFLICHEN RAGINMLMMRITWI
1.2. DEFINITION DER SPINALANAESTHEEIE
1.3. SPINALANAESTHEEIE BEI DER SECTIO CAESAREA
1.4. VE^GFEICHDER SPINALANAESTHESIEIMT DEREPIDTINUEANEESTHESIE
1.4.1. VORTEILE DER SPMALSIIAESTHESIE
1.4.2. NACHTEILE DER SPINALANAESTHESIE
1.5. FRAGESTELLUNG
2. MATERIAL UND METHODIK
2.1. VONMTENUCHUNG
2.2. VOTBEREITUNG DER SPINALANAESTHESIE
2.3. DURCHFHHNING DER SPINALANAESTHESIE
2.4. DIE SPINALOADEL
2.5. DA* LOLCALANAEATHETIKUM
2.5.1. DAS I^LANAEETBETIKUMBUPIVACAM
2.5.1.1. BUPIVACAIN 0,5H HYPCSFCAR
2.5.1.2. BUPIVACAIN 0,5% ISOBAR
2.6. ANAESTHEAIEVETLAUF
2.7. ZUSATZMEDAEAMENTO
2.7.1. FENTANYL
2.7.2. KETANM/RETANEST
2.7.3. NFIDAZOLAM/DONNICUNI
2.7.4. STICKOXYDUL/LACHGAS/N20
2.7.5. ALCRINOR
2.7.6. ATROPIN
2.7.7. METOCKJPRAMID/PAIPERTIN
2.7.8. GEBURTSHILFLICHE MEDIKAMENTE
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2.8. UNTERSUCHUNG DES NEUGEBORENEN
2.9. POSTOPERATIVE PHASE
3. ERGEBNISSE
3.1. PRAOPERATIVE DATEN
3.1.1. EPIDEMIOLOGISCHE DSLEN
3.1.2. ANANMESTISCHE DATEN
3.1.3. ERGEBNISSE DER VORUNTERSUCHUNG
3.2. ANAESTHESIOLOGISCHE DATEN
3.2.1. INFTOKNSMENGE UND -DAUER
3.2.2. ANZAHL DER PUNKTKNSVENUCHE UND HM DER PUNKTIONSSTELLE
3.2.3. BUPIVACAIN-DOEIS
3.3. ANAESTHESIEAUSBRETTIIAG WAEHREND DER SPINALANAESTHESIE
3.3.1. AUSBREITUNGSVEIHAHEN IN AHHFLNGIGFOMT VON DER DOSIS
3.3.2. AUSBRAITUNGSVERFAALTEN IN ABHAENGIGKEIT VON PUNKTIERTEN
INTANPINABAUM
3.3.3. AUSFAMITUNGSUERFAALTAN IN ABHAENGIGKEIT VON KORPETGROFIE UND
KOERPERGEWICHT
3.4. AUFTRETEN INTRAOPERATIVER SCHMERZEN WAHREND DER SPINALANAESTHEAIE
3.4.1. ANALGETISCHE THERAPIE
3.4.2. SCHMERZEN IN ABHAENGIGKEIT DES ANAESTHESIENIVEAUS
3.5. SAUERSTOFISATTIGUNG WAHREND DER SPINALANAESTHESIE
3.6. NEBENWIIKUNGEN UND FRUEHKOMPLIKATIONEN DER SPINALANAESTHESIE
3.6.1. BHITDROCKABFIDL UND BRADYKARDIE WAHREND DER SPINALANAESTHESIE
3.6.1.1. BHITDRUCKABFIUEL WAHREND DER SPINALANAESTHESIE IN KORRELATION ZU
VORBESTEHENDER HYPOTONIE
3.6.1.2. BHIIDMDCAHFITLL IN ABHANGIGLREH
VM
W ANNRITIMMLIFLL
3.6.1.3. BRADYKARDIE IN ABHAENGIGKEIT VON DER ANAESTHESIEFAOEHE
3.6.2. MODIGKNT WAHREND DER SPINALANAESTHESIE
3.6.3. UEBELKEIT UND ERBRECHEN
3.6.3.1. KOINZIDENZ VON OBDLCEIT UND BHITDRACKABFIUEL
3 7 NAHANWIRIC
IINGAN M AHHSNGIGLCWI VRM AR TVIW
3.8. OPERATIVE DATEN
3.9. NEOOATALE DATEN
3.10. SPATFONPUKATIOUEN DER SPINALANAESTHESIE
4. DISKUSSION
4.1. ANAESTHESIEAUSBCEITIING UND BEEINFLUSSENDE FAKTOREN
4.1.1. BARIZITAT DES LOKALANAESTHETIKUMS
4.1.2. LAGERUNG DES PATIENTEN
4.1.3. DOSIS, VOLUMEN UND KONZENTRATION DES LOKALANSESTHETIKUMS
4.1.4. HAHE DER INJEKTION
4.1.5. ALTER UND GESCHLECHT DES PATIENTEN
4.1.6. GEWICHT UND GR06E DES PATIENTEN
4.2. NOTWENDIGKEIT DER ZUSAETZLICHEN ANALGESIE
4.3. NEBENWIRKUNGEN DER SPINALANAESTHESIE
4.3.1. ARTERIELLE HYPOTENSION
4.3.1.1. UNACHE DER ARTERIELLEN HYPOTENSION
4.3.1.2. PRAVENTION DER ARTERIELLEN HYPOTENSION
4.3.1.2.1. PRAVENTION DER ARTERIELLEN HYPOTENSION MITTELS VOHIMENZUFUHR
4.3.1.2.2. PITVENTION DURCH PROHYDAKTISCHE GABE VON KATECHOLAZNINEN
4.3.1.2.3. PHYSIKALISCHE MASSNAHMEN ZUR PRAVENTION
4.3.2 . UEBELKEIT U^AHEEND DER S
PINALANSOSTHEEIE
4.3.3. SONSTIGE NEBENWIRKUNGEN DER SPINALANAESTHESIE
4.4. POSTSPINALE KOMPLIKATIONEN
4.4.1. KOPFSCHMERZEN
4.4.1.1. TYPISCHE KRITERIEN DES POSTSPINALEN KOPFSCHMERZES
4.4.1.2. URSACHE DES POSTSPINALEN KOPFSCHMERZES
4.4.1.3.
INZIDENZ DER POS^AMKTIRMELLEN FCIJIFIDIBMFWII UND HMMI
4.4.1.4. THERAPIE DER KOPFSCHMERZEN
4.4.1.5. ABHANGIGKEIT POSTSPINALER KOPFSCHMERZEN VON GROESSE UND FORM DER
SPINALKUIALE
5. ZUSAMMENFASSUNG
6. VERZEICHNIS DER UNTERSUCHUNGSFRAGEBOEGEN
7. VERZEICHNIS DER ABKUERZUNGEN
8. VERZEICHNIS DER TABELLEN UND ABBILDUNGEN
9
.
LITERATURVERZEICHNIS
1. DANKSAGUNG |
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