Diagnostische Wertigkeit der continuous-wave Dopplersonograpie in der Geburtsmedizin:
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1995
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Beschreibung: | Ulm, Univ., Diss., 1995 |
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4
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INHALTSVERZEICHNIS
I EINLEITUNG
1.1 GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG 6
1.2 PLAZENTAINSUFFIZIENZ
7
1.3 GEBURTSGEWICHT 8
1.4 MESSPRINZIP 9
II MATERIAL UND METHODEN
2.0 GERAETETECHNISCHE ANGABEN
9
2.1 BLUTFLUSSMESSUNGEN
9
2.1.1 QUANTITATIVE BLUTFLUSSMESSUNGEN 12
2.1.2 QUALITATIVE BLUTFLUSSMESSUNGEN 12
2.2 DAS KOLLEKTIV 16
2.3 UNTERSUCHUNGSGANG 16
2.3.1 HAEUFIGKEIT DER DOPPLERUNTERSUCHUNGEN I
7
2.3.2 VERTEILUNG DER SCHWANGERSCHAFTSRISIKEN 18
2.3.3 ERHEBUNGSBOGEN I
9
2.4 GESTATIONSALTER 21
2.5 ERFASSTE VARIABLEN 22
2.6 STATISTISCHE METHODEN 23
2.6.1 DIE VIER-FELDER-TAFEL 23
2.6.2 STATISTISCHE BEGRIFFE AUS DER VIER-FELDER-TAFEL 25
2.6.3 VIER-FELDER-TAFELN FUER UTEROPLAZENTARE UND FETOPLAZENTARE GEFAESSE
26
2.6.4 ROC-KURVEN 29
2.6.5 KAPPA-INDEX 29
2.6.6 PERZENTILE 20
III ERGEBNISSE 21
3.1 VERGLEICH DER MORBIDITAET DER NEUGEBORENEN ZWISCHEN DER 31
UNIVERSITAETSFRAUENKLINIK ULM UND DER PERINATALERHEBUNG
BADEN- WUERTTEMBERGS
3.2 ABHAENGIGKEIT DER INDIZES VOM SCHWANGERSCHAFTSALTER 31
3.2.1 SCHWANGERSCHAFTSWOCHE UND NABELSCHNUR PI 33
3.2.2 SCHWANGERSCHAFTSWOCHE UND NABELSCHNUR RI 34
3.3 HAEUFIGKEIT DER SCHWANGERSCHAFTSRISIKEN IM GESAMTKOLLEKTIV 37
3.4.1
ABSTAND DER DOPPLERUNTERSUCHUNG VON DER
GEBURT
37
3.5 NORMWERTE 29
3.5.1 VERGLEICH CONTRA-UND IPSILATERALE GEFAESSE ZUR PLAZENTALAGE 41
3.6 KAPPA-INDIZES VOR DER 30. SCHWANGERSCHAFTSWOCHE 43
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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-5-
3.6.1 KAPPA-INDIZES (LETZTE UNTERSUCHUNG VOR ENTBINDUNG) 44
3.7 DIAGNOSTISCHE WENIGKEIT DER DOPPLERSONOGRAPHIE IN DER 45
DIAGNOSE DER WACHSTUMSRETARDIERUNG (IUGR), DER SIH,
PATHOLOGISCHEN CTG, RISIKO DER FRUEHGEBURT
3.S ROC-KURVEN 47
3.9.1 POSTPARTALER PH BEI NORMALEN UND BEI PATHOLOGISCHEN 68
UTEROPLAZENTAREN UND FETOPLAZENTAREN BLUTSTROEMUNGSPROFILEN
3.9.2 GEBURTSGEWICHTE BEI NORMALEN UND BEI PATHOLOGISCHEN 70
UTEROPLAZENTAREN UND FETOPLAZENTAREN BLUTSTROEMUNGSPROFILEN
3.9.3 A. UTERINA RECHTS RI UND A. UTERINA RECHTS PI 73
3.9.4 A. UTERINA LINKS RI UND A. UTERINA LINKS PI 74
IV DISKUSSION
4.1 VERGLEICH DER INDIZES 76
4.1.1 REPRODUZIERBARKEIT VON DOPPLERUNTERSUCHUNGEN 77
4.1.2 KORRELATION ZWISCHEN RI UND PT 77
4.1.3 ABHAENGIGKEIT DER MESSWERTE VOM LEBENSALTER DER SCHWANGEREN 78
4.1.4 ABHAENGIGKEIT DER MESSWERTE VON DER PARITAET 78
4.1.5 ABHAENGIGKEIT DER INDIZES VOM SCHWANGERSCHAFTSALTER 78
4.2 ROC-KURVEN 79
4.3 LITERATURVERGLEICH 80
4.4 RISIKOKOLLEKTIV 80
4.4.1 VERGLEICH DER AA. UMBILICALES, AA. UTERINAE UND AA. ARCUATAE 81
AM BEISPIEL DER IUGR IM RISIKOKOLLEKTIV
4.4.2 VERGLEICH DER ERSTEN UND LETZTEN DOPPLERSONOGRAPHISCHEN 81
UNTERSUCHUNG IM RISIKOKOLLEKTIV DER A. UTERINA
4.5 DIAGNOSTISCHE WERTIGKEIT IN DER DIAGNOSE IUGR, SIH, 83
PATHOLOGISCHES CTG, FRUEHGEBURT
4.6 KOLLEKTIV OHNE RISIKEN 83
4.7 SCREENING 84
5.0 ZUSAMMENFASSUNG 85
6.0 LITERATURVERZEICHNIS 87
7.0 DANKSAGUNGEN 108
8.0 LEBENSLAUF 109 |
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