Funktionsbeschreibungen und Bewertung der mit einem Trevira-hochfest-Band versorgten Kniegelenke nach vorderer Kreuzbandruptur mit der neuen Messmethode der Ultraschalltopometrie (UST):
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1995
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5
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
9
2
MEDIZINISCHE
GRUNDLAGEN
11
2.1
ANATOMIE
UND
KINEMATIK
DES
KNIEGELENKES
.
11
2.1.1
GELENKSTRUKTUREN
UND
DEREN
EINFLUSS
AUF
DIE
FUNKTION
.
12
2.1.2
AKTIVE
UND
PASSIVE
STABILISATOREN
.
13
2.1.2.1
KREUZBAENDER
.
14
2.1.2.2
MENISKEN
.
17
2.1.2.3
MUSKULATUR
.18
2.1.3
KNIEGELENKFUHRUNG
UND
IHRE
GRENZEN
.
20
2.2
ROLL-GLEITMECHANISMUS
.
23
2.3
RUPTUR
DES
VORDEREN
KREUZBANDES
.
25
2.3.1
PATHOLOGISCHER
ROLL-GLEITMECHANISMUS
.
27
2.3.2
FOLGEERSCHEINUNGEN
DER
KREUZBANDRUPTUR
.
28
2
4
KLINISCHE
UND
INSTRUMENTELLE
INSTABILITAETSMESSUNG
.
29
3
OPERATION
UND
REHABILITATION
31
3.1
THERAPIEKONZEPTE
.
31
3.1.1
AUTOLOGER
KREUZBANDERSATZ
.
34
3.1.1.1
PATELLASEHNENTRANSPLANTAT
.
35
3.1.1.2
PES-ANSERINUS-SEHNENTRANSPLANTAT
.
37
3.1.2
ALLOPLASTISCHER
KREUZBANDERSATZ
.
38
3.1.2.1
TREVIRA-HOCHFEST
BAND
.
41
3.1.2.2
GORE-TEX
BAND
.
43
6
3
12
3
KENNEDY-LAD
43
3
I
2.4
DRACON
BAND
.
44
3
1.25
RESORBIERBARE
KUNSTBAENDER
.
.
.
44
3
2
BESCHREIBUNG
DER
OPERATIONSTECHNIK
.
45
3
3
REHABILITATION
UND
IHRE
PROBLEME
.
47
3
3.1
BEISPIEL
EINER
FRUHFUENKTIONELLEN
NACHBEHANDLUNG
.
48
3.3.2
REAKTIVIERUNG
DER
MUSKULATUR
.
50
3.3.3
AMBULANTE
KRANKENGYMNASTISCHE
WEITERBEHANDLUNG
.
52
4
EXPERIMENTELLE
UNTERSUCHUNG
MIT
DER
ULTRASCHALLTOPOMETRIE
54
4.1
KONZEPT
UND
METHODIK
.
54
4.1.1
ULTRASCHALLTOPOMETRIE
.
55
4.1.2
METHODISCHE
GRUNDLAGEN
DER
MESSUNG
.
57
4.2
VERSUCHSBESCHREIBUNG
UND
-DURCHFUHRUNG
.
60
4.3
GRAPHISCHE
AUSWERTUNG
DER
VERSCHIEDENEN
LASTFAELLE
.
63
4.3.1
SPLINE
(SP-FUNKTION)
.
64
4.3.2
DARSTELLUNG
DER
ZEITKOORDINATEN
(XT-FUNKTION)
.
65
4.3.3
DARSTELLUNG
DER
WINKELFUNKTION
(WT-,
VW-,
AW-FUNKTION)
.
66
4.3.4
DARSTELLUNG
DER
KNIEFUENKTION
(KN-FUNKTION)
.
69
4.3.5
BEWERTUNG
DER
VERSCHIEDENEN
LASTFAELLE
.
71
4.3.5.1
KNIEBEUGUNG
OHNE
BELASTUNG
.
71
4.3.5.2
KNIEBEUGUNG
MIT
BELASTUNG
.
73
4.3.5.3
GANGBILD
.
75
4.4
PATIENTENGUT
.
78
4.4.1
PATIENTENAUSWAHL
.
78
4
4.2
ALTER
UND
GESCHLECHT
.
79
4.4
3
UNFALLURSACHE
.
79
4
4
4
INSTABILITATSDAUER
.
80
4.4.5
SCHWEREGRAD
DER
VERLETZUNG
.
82
4.4.5.1
VORSCHAEDEN
.
82
7
4
4
5
2
ZUSATZVERLETZUNGEN
UND
ERKRANKUNGEN
85
4
4
5
3
FOLGEVERLETZUNGEN
85
4
4
5
4
KLASSIFIZIERUNG
.
.86
446
DAUER
DER
NACHBEHANDLUNG
.87
4
4.7
ZEITPUNKT
DER
NACHUNTERSUCHUNG
.
88
5
ERGEBNISSE
89
5.1
BEWERTUNG
DER
MESSERGEBNISSE
.
89
5.2
PATIENTENBEZOGENE
MESSERGEBNISSE
.
90
5.3
ANALYSE
UND
AUSWERTUNG
.
109
6
DISKUSSION
113
6.1
NEUE
BEWERTUNGSMASSSTAEBE
FUER
DIE
KNIEGELENKMECHANIK
.
AUFGRUND
DER
NEUEN
MESSMETHODE
.
113
6.2
BEWERTUNG
DES
BEHANDLUNGERFOLGES
DER
.
OPERIERTEN
UND
REHABILITIERTEN
KNIEGELENKE
.
115
6.3
PERSPEKTIVEN
.
116
7
ZUSAMMMENFASSUNG
120
8
LITERATURVERZEICHNIS
121
9
DANKSAGUNG
130
8
10
LEBENSLAUF
131
11
ANHANG
132 |
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