Krankheitsbewältigung und Lebensqualität bei Patienten mit gastrointestinalen Tumoren unter Berücksichtigung psychosozialer Betreuung:
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| Format: | Buch |
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1994
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| Beschreibung: | Hamburg, Univ., Diss., 1995 |
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INHALTSVERZEICHNIS
TABELLEN
UND
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
EINLEITUNG
.
1
I.
ERGEBNISSE
DER
BEWAELTIGUNG-,
INTERVENTIONS
UND
LEBENSQUALITAETSFORSCHUNG
IN
DER
PSYCHOONKOLOGIE
1.
KRANKHEITSBEWAELTIGUNG
IN DER
PSYCHOONKOLOGIE
.
5
1.1.
BEGRIFFLICHKEITEN
.
6
1.2.
ZUM
VERHAELTNIS
VON
"
ABWEHRKONZEPT"
UND
"TRANSAKTIONALEMBEWAELTIGUNGSMODEIR
.
7
1.3.
KLASSIFIKATION
VON
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
.
10
1.4.
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
UND
KRANKHEITSVERLAUF.
.
11
1.4.1.
ADAPTIVITAET
VON
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
.
13
1.4.2.
SOZIODEMOGRAPHISCHE
UND
KRANKHEITSRELEVANTE
FAKTOREN
.
16
2.
PSYCHOSOZIALE
INTERVENTIONEN
BEI
KREBSERKRANKTEN
PATIENTEN
.
18
2.1.
FORSCHUNGSMETHODEN
2.1.1.
FORSCHUNGSDESIGNS
.
19
2.1.2.
PSYCHOLOGISCHE
INTERVENTIONEN
.
20
2.2.
SCHLUSSUEBERLEGUNGEN
.
25
3.
LEBENSQUALITAET
IN
DER
PSYCHOONKOLOGIE
AM
BEISPIEL
DER
TUMORCHIRURGIE
.
26
3.1.
KONZEPT
LEBENSQUALITAET.
.
27
3.2.
METHODOLOGIE
.
28
3.3.
LEBENSQUALITAETSFORSCHUNG
IN
DER
CHIRURGISCHEN
ONKOLOGIE
.
29
3.3.1.
OESOPHAGUSKARZINOME
.
30
3.3.2.
MAGENKARZINOME
.
31
3.3.3.
PANKREASKARZINOME
.
33
3.3.4.
LEBER-/GAL)E-KARZINOME
.
34
3.3.5.
COLON-/REKTUM-KARZINOME
.
35
II.
EMPIRISCHE
UEBERPRUEFUNG
VON
EINFLUESSEN
VON
BEWAELTIGUNSVERHALTEN
AUF
DIE
LEBENS
QUALITAET
VON
TUMORPATIENTEN
UNTER
BERUECK
SICHTIGUNG
PSYCHOSOZIALER
INTERVENTIONEN
1.
METHODEN
.
37
1.1.
FRAGESTELLUNG
.
37
1.2.
STUDIENDESIGN,
DATENGEWINNUNG,
INSTRUMENTE
UND
METHODIK
1.2.1.
STUDIENDESIGN
.
39
1.2.2.
DATENERHEBUNG
UND
DURCHFUEHRUNG
DER
STUDIE
.
40
1.2.3.
INSTRUMENTE
I.2.3.I.
FRAGEBOGEN
ZUR
LEBENSQUALITAET
DER
E.O.R.T.C
.
41
1.2.3.2.
"MENTAL
ADJUSTMENT
TO
CANCER
(MAC)
SCALE"
.
43
1.2.3.3.
WEITERE
VARIABLEN
.
44
1.2.4.
METHODIK
.
45
1.3.
BETREUUNGSKONZEPT
DES
DIESER
UNTERSUCHUNG
ZUGRUNDELIEGENDEN
FORSCHUNGSPROJEKTES
.
47
1.4.
STICHPROBENBESCHREIBUNG
.
51
2.
PSYCHOMETRISCHEN
UEBERPRUEFUNG
DER
"MENTAL
ADJUSTMENT
TO
CANCER
(MAC)
SCALE"
2.1.
BESCHREIBUNG
DES
FRAGEBOGENS
.
55
2.2.
METHODIK
.
59
2.3.
DARSTELLUNG
DER
FAKTOREN
.
63
2.3.1.
FAKTOR
1
.
63
2.3.2.
FAKTOR
II
.
65
2.3.3.
FAKTOR
111
.
66
2.3.4.
FAKTOR
IV
.
68
2.4.
DARSTELLUNG
DER
FUENFFAKTORIELLEN
LOESUNG
.
69
2.5.
PSYCHOMETRISCHE
UEBERPRUEFUNG
DER
SKALA
"VERLEUGNUNG/VERMEIDUNG"
.
71
2.5.1.
AUFGABENANALYSE
UND
TRENNSCHAERFEBERECHNUNG
.
72
2.5.2.
ANALYSE
DER
SUBSKALA
.
72
2.5.3.
PSYCHOMETRISCHE
UEBERPRUEFUNG
DER
FUENFFAKTORIELLEN
MAC-VERSION
.
.-.
.
73
2.6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
75
2.7.
VALIDIERUNG
.
76
3.
EFFEKTE
UNTERSCHIEDLICHER
BEWAELTIGUNGSREAKTIONENAUF
DIE
LEBENSQUALITAET
VON
PATIENTEN
MIT
GASTROINTESTINALEN
TUMOREN
.
78
3.1.
BASELINEERHEBUNG
DER
LEBENSQUALITAET
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
AUSPRAEGUNGSGRAD
DES
BEWAELTIGUNGSVERHALTENS
PRAEOPERATIV
.
79
3.1.1.
"AENGSTLICH-AUFGEBENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
I)
.
80
3.1.2.
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
(FAKTOR
II)
.
80
3.1.3.
"FATALISMUS"
(FAKTOR
III)
.
81
3.1.4.
"KAEMPFERISCH-WIDERSTEHENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
IV)
.
82
3.2.
SOZIODEMOGRAPHISCHE
UND
MEDIZINISCHE
VARIABLEN
PRAEOPERATIV
.
82
3.3.
AUSWIRKUNGEN
UNTERSCHIEDLICHEN
BEWAELTIGUNGSVERHALTENS
AUF
DIE
SUBJEKTIVE
LEBENSQUALITAET
.
83
3.3.1.
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
UND
PSYCHISCHE
BELASTUNG
.
84
3.3.1.1.
"AENGSTLICH-AUFGEBENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
I)
.
84
3.3.1.2.
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
(FAKTOR
II)
.
85
3.3.1.3.
"FATALISMUS"
(FAKTOR
M)
.
86
3.3.1.4.
"KAEMPFERISCH-WIDERSTEHENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
IV).
87
3.3.2.
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
UND
KOERPERLICHE
ASPEKTE
DER
LEBENSQUALITAET
.
88
3.3.2.1.
"AENGSTLICH-AUFGEBENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
I)
.
88
3.3.2.2.
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
(FAKTOR
II)
.
90
3.3.2.3.
"FATALISMUS"
(FAKTOR
III)
.
91
3.3.2.4.
"KAEMPFERISCH-WIDERSTEHENDE
HALTUNG"
(FAKTOR
IV).
92
3.3.3.
SOZIODEMOGRAPHISCHE
UND
KRANKHEITSRELEVANTE
VARIABLEN
IM
KRANKHEITSVERLAUF
.
94
3.4.
ZUSAMMENFASSUNG
.
95
3.5.
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
ALS
PROGNOSEFAKTOR.
.
96
3.5.1.
PROGNOSEFAKTOR
"AENGSTLICH-AUFGEBENDE
HALTUNG"
.
97
3.5.2.
PROGNOSEFAKTOR
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
.
98
3.6.
PROGNOSEWERT
UNTERSCHIEDLICHER
HALTUNGSAUSPRAEGUNGEN
.
98
3.6.1.
"AENGSTLICH-AUFGEBENDE
HALTUNG"
.
98
3.6.2.
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
.
98
3.6.3.
ZUSAMMENFASSUNG
.
100
4.
EFFEKTE
PSYCHOSOZIALER
BETREUUNG
AUF
DAS
BEWAELTIGUNGS
VERHALTEN
.
101
4.1.
VERGLEICH
"AENGSTLICH-AUFGEBENDEN"
UND
"POSITIV-OPTIMISTISCHEN"
BEWAELTIGUNGSVERHALTENS
IN
EG/KG
IM
LAENGSSCHNITT
.102
4.2.
ZUSAMMENFASSUNG
.
103
4.3.
INTENSITAET
DER
BETREUUNG
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
AENGSTLICH
AUFGEBENDEM
UND
POSITIV-OPTIMISTISCH
BEWAELTIGUNGSVERHALTENS
WAEHREND
DES
KLINIKAUFENTHALTES
.
103
4.3.1.
VERGLEICH
DER
PATIENTEN
MIT
GERING/HOCH
AENGSTLICH-AUFGEBENDER
HALTUNG
IN
EG/KG
.
104
4.3.2.
VERGLEICH
DER
PATIENTEN
MIT
GERING/HOCH
POSITIV-OPTMISTISCHEM
DENKEN
IN
EG/KG
.
104
4.3.3.
ZUSAMMENFASSUNG
.
105
5.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
.
106
5.1.
PSYCHOMETRISCHE
UEBERPRUEFUNG
DER
MAC-SKALA
.
106
5.2.
ERGEBNISSE
DER
HYPOTHESENPRUEFUNG
.
111
5.2.1.
HYPOTHESE
1:
"GUENSTIGES
"
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
FOERDERT
DIE
LEBENSQUALITAET
.
111
5.2.1.1.
"AENGSTLICH-AUFGEBENE
HALTUNG"
.
112
5.2.1.2.
"POSITIV-OPTIMISTISCHES
DENKEN"
.
114
5.2.2.
HYPOTHESE
2:
EINFLUSS
PSYCHOSOZIALER
BETREUUNG
AUF
DAS
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
.
115
5.2.3.
HYPOTHESE
3:
PSYCHOSOZIALE
BETREUUNG
TRAEGT
UEBER
IHREN
EINFLUSS
AUF
DAS
BEWAELTIGUNGSVERHALTEN
ZU
EINER
BESSEREN
LEBENSQUALITAET
BETREUTER
PATIENTEN
BEI.
116
5.2.4.
ERGEBNISSE
WEITERER
FRAGESTELLUNGEN
.
117
5.2.4.1.
DIE
MAC-SKALA
ALS
SCREENING-INSTRUMENT.
117
5.2.4.2.
BETREUUNGSINTENSITAET
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
BEWAELTIGUNGSREAKTIONEN
.
118
5.2.4.3.
VERAENDERUNGEN
IN
DER
AUSPRAEGUNG
AENGST
LICH-AUFGEBENDEN
UND
POSITIV-OPTIMIS
TISCHEN
BEWAELTIGUNGSVERHALTENS
.
119
6.
INTERPRETATION
UND
AUSBLICK
.
121
7.
ZUSAMMENFASSUNG
.
126
LITERATURVERZEICHNIS
.
128 |
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