Cava-Filter: anatomische Grundlagen, Langzeitverhalten in situ und standardisierte Verfahren zur Verlaufsbeobachtung am Beispiel des Günther-Filters
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1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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1994
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
6
1.1.
BEDEUTUNG
VON
LUNGENEMBOLIEN
UND
TIEFEN
BEIN
UND
BECKENVENEN
THROMBOSEN
.
6
1.2.
CAVA-FILTER:
ANSPRUECHE
AN
DIE
FILTER,
ENTWICKLUNG
UND
FILTERTYPEN
.
7
1.3.
VERFAHREN
FUER
NACHUNTERSUCHUNGEN
UND
VERLAUFSBEOBACHTUNGEN
.
10
1.4.
DER
CAVA-FILTER
NACH
GUENTHER:
KONZEPT,
FRUEHE
VERLAUFSBEOBACH
TUNGEN,
KOMPLIKATIONEN
.
11
1.5.
FRAGESTELLUNG
UND
ZIELE
DIESER
ARBEIT
.
12
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
14
2.1.
GUENTHER-FILTER
.
14
2.1.1.
FILTERAPPLIKATION:
HANDHABUNG
UND
PERIIMPLANTATIVES
VORGEHEN
.
16
2.1.2.
UNTERSUCHTE
EXEMPLARE
DES
CAVA-FILTERS
NACH
GUENTHER
.
17
2.1.3.
MESSUNGEN
DER
FILTER
IN
NATURA
.
17
2.1.4.
KONVENTIONELL-RADIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
GUENTHER-FILTER
.
18
2.2.
UNTERSUCHUNG
DER
UNTEREN
HOHLVENEN
VON
LEICHEN
.
19
2.2.1.
AUSWAHL
UND
VORBEHANDLUNG
DER
PRAEPARATE
.
19
2.2.2.
MESSUNGEN
.
20
2.3.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNG
DES
QUERSCHNITTS
DER
UNTEREN
HOHLVENE
.
20
2.3.1.
AUSWAHL
DER
UNTERSUCHTEN
.
20
2.3.2.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
.
21
2.4.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHE
BESTIMMUNG
DES
ABSTANDES
DER
UNTEREN
HOHLVENE
VON
DER
RUECKENOBERFLAECHE
.
22
2.4.1.
AUSWAHL
DER
UNTERSUCHTEN
.
22
2.4.2.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
.
22
2.5.
PATIENTEN-UNTERSUCHUNG
UND
-MANAGEMENT
.
23
2.5.1.
PATIENTENAUSWAHL
UND
EINLADUNGSVERFAHREN
.
23
2.5.2.
ROENTGENGERAET
UND
FILMMATERIAL
.
24
2.5.3.
RADIOLOGISCHES
UNTERSUCHUNGSPROGRAMM
UND
AUFNAHME-ABFOLGE
.
24
2.5.3.1.
AUFNAHMETECHNIK
UND
LAGERUNG
ZUR
ABDOMEN-UNTERSUCHUNG
.
24
2.5.3.2.
SCHNELLAUSWERTUNG
.
25
2.5.3.3.
WEITERE
AUFNAHMEN
.
25
2.5.4.
AUSWERTUNGSKRITERIEN
.
25
4
2.5.4.1.
LAGE
DES
GESAMTFILTERS
.
25
2.5.4.2.
FILTERFORM
.
26
2.5.4.3.
STREBENZAHL
.
26
2.5.4.4.
LAGE DER
STREBEN
.
26
2.5.4.4.I.
VERGROESSERUNGSFAKTOR
UND
MAXIMALE
RADIOLOGISCHE
STREBENLAENGE
.
26
2.5.4.4.2.
EINTEILUNG
DES
PATIENTENKOERPERS
IN
REGIONEN
.
27
2.5.4.5.
FILTERKORB
.
28
2.6.
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
DATEN
.
29
2.6.1.
VORGEHEN
ZUR
ERHEBUNG
.
29
3.
ERGEBNISSE
.
30
3.1.
TEILVERMESSUNG
DER
FILTER
IN
NATURA
.
30
3.1.1.
MESSUNGEN
IN
NATURA
ZUR
ERMITTLUNG
DES
VERGROESSERUNGSFAKTORS
.
30
3.1.2.
ERMITTLUNG
DES
FILTERFORMFAKTORS
IN
NATURA
.
30
3.2.
KONVENTIONELL-RADIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
FILTER
.
31
3.2.1.
MESSUNGEN
AUF
DEN
ROENTGENBILDEM
FUER
DEN
VERGROESSERUNGSFAKTOR
.
32
3.2.2.
ERMITTLUNG
DES
FILTERFORMFAKTORS
AUF
DEN
ROENTGENBILDEM
.
34
3.2.3.
FESTLEGUNG
DES
FILTERFORMFAKTORS
.
36
3.3.
VERMESSUNG
DER
UNTEREN
HOHLVENEN
VON
LEICHEN
.
36
3.3.1.
DER
UMFANG
DER
V.
CAVA
INF.
IN
VERSCHIEDENEN
TRANSVERSALEBENEN
.
37
3.3.2.
DIE
QUERSCHNITTSFLAECHE
DER
V.
CAVA
INF.
IN
VERSCHIEDENEN
TRANSVERSAL
EBENEN
.
37
3.3.2.I.
ABWEICHUNG
DER
KAUDALEN
UND
KRANIALEN
QUERSCHNITTSFLAECHE
VON
DER
MITTLEREN
.
38
3.3.2.1.1.
GLOBALE
MITTELWERTE
.
39
3.3.2.1.2.
EINZELERGEBNISSE
.
39
3.3.3.
LAENGE
DER
STRECKE
ZWISCHEN
DER
ILIOCAVALEN
BIFURKATION
UND
DER
KRANIALEN
EBENE
DER
UNTEREN
HOHLVENE
.
41
3.3.4.
ZUSAMMENFASSENDE
DARSTELLUNG
DER
AN
DEN
LEICHEN
GEWONNENEN
MESSDATEN
DER
UNTEREN
HOHLVENE
.
43
3.4.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNG
DES
QUERSCHNITTES
DER
VENA
CAVA
INF.
.
44
3.4.1.
ABWEICHUNG
DER
KAUDALEN
UND
DER
KRANIALEN
QUERSCHNITTSFLAECHE VON
DER
MITTLEREN
.
45
3.4.1.1.
GLOBALE
MITTELWERTE
.
45
3.4.1.1.1.
EINZELERGEBNISSE
.
45
3.5.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHE
BESTIMMUNG
DES
ABSTANDES
DER
UNTEREN
HOHLVENE
VON
DER
RUECKENOBERFLAECHE
.
47
5
3.6.
RADIOLOGISCHE
PATIENTENUNTERSUCHUNG
.
48
3.6.1.
FILTERLAGE
.
49
3.6.2.
FILTERFORM
.
49
3.6.3.
VERANKERUNGSSTREBEN
.
51
3.6.4.
FILTERKORB
.
55
3.6.5.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
RADIOLOGISCHEN
BEFUNDE
.
58
3.6.6.
BRUCHQUOTE
UND
LIEGEDAUER
DES
GUENTHER-FILTERS
.
58
3.7.
RADIOLOGISCHES
UNTERSUCHUNGSVERFAHREN
.
60
3.8.
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
ERHEBUNGEN
.
61
4.
DISKUSSION
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
63
4.1.
FRUEHERE
NACHUNTERSUCHUNGEN
VERSCHIEDENER
CAVA-FILTER
MIT
VERSCHIEDENEN
RADIOLOGISCHEN
VERFAHREN
.
63
4.2.
EROERTERUNG
UND
KRITIK
UNSERES
RADIOLOGISCHEN
VERFAHRENS
.
66
4.3.
FRUEHERE
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
TOPOGRAPHIE
DER
V.
CAVA
INF
.
69
4.4.
EROERTERUNG
UND
KRITIK
UNSERER
ERGEBNISSE
ZUR
TOPOGRAPHIE
DER
V.
CAVA
INF.
.
72
4.5.
ERGEBNISSE
UNSERER
RADIOLOGISCHEN
NACHUNTERSUCHUNG
.
75
4.5.1.
FILTERLAGE
.
75
4.5.2.
FILTERFORM
.
76
4.5.3.
VERANKERUNGSSYSTEM
.
76
4.5.4.
KORBSTREBEN
.
77
4.6.
ANDERE
RADIOLOGISCHE
NACHUNTERSUCHUNGEN
VON
GUENTHERFILTER-TRAEGEM
.
77
4.7.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
ZUM
STREBENSYSTEM
.
80
4.8.
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
NACHSCHAU
.
82
4.9.
FILTER-PASS
.
84
4.10.
UMFASSENDE
STUDIEN
ZU
CAVA-FILTEM
.
85
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
86
6.
LITERATUR
.
88
7.
DANKSAGUNG
.
93
8.
LEBENSLAUF
.
94 |
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