Die Regulierung des deutschen Apothekenwesens: eine ökonomische Analyse
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos-Verl.-Ges.
1995
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Gesundheitsökonomische Beiträge
21 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XVIII, 346 S. graph. Darst. |
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| adam_text | OLIVER SCHOEFFSKI DIE REGULIERUNG DES DEUTSCHEN APOTHEKENWESENS EINE
OEKONOMISCHE ANALYSE NOMOS VERLAGSGESELLSCHAFT BADEN-BADEN
INHALTSVERZEICHNIS ABBILDUNGSVERZEICHNIS XV ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XVII
1. EINFUEHRUNG 1 1.1 DER AUFBAU DER ARBEIT 1 1.2 BEGRIFFLICHE UND
INHALTLICHE ABGRENZUNGEN 5 1.3 STRUKTUR UND BESONDERHEITEN DES
ARZNEIMITTELMARKTES 9 1.3.1 DIE FEHLENDE MARKTTRANSPARENZ 9 1.3.2 DIE
FEHLENDE PREISELASTIZITAET DER NACHFRAGE 14 1.3.3 ZUGANGSBESCHRAENKUNGEN
UND BESCHRAENKUNGEN BEI DER GESCHAEFTSFUEHRUNG 21 1.3.4 DAS FEHLENDE
KONKURRENZDENKEN 23 2. GRUENDE FUER DIE STAATLICHE REGULIERUNGSAKTIVITAET
IM APOTHEKENWESEN 25 2.1 DIE REGULIERUNG ALS INSTRUMENT DER
WIRTSCHAFTSPOLITIK 25 2.1.1 DER REGULIERUNGSBEGRIFF 25 2.1.2
RECHTFERTIGUNGSGRUENDE STAATLICHER REGULIERUNG 28 2.1.2.1 VORBEMERKUNGEN
28 2.1.2.2 DIE NORMATIVE THEORIE DER REGULIERUNG 29 2.1.2.3 DIE POSITIVE
THEORIE DER REGULIERUNG 33 2.2 GESUNDHEITSPOLITISCHE ZIELE 34 2.2.1
SICHERUNG DER ARZNEIMITTELVERSORGUNG 34 2.2.2 EINSCHRAENKUNG DES
ARZNEIMITTELMISSBRAUCHS 37 2.3 VERBRAUCHERSCHUTZ 39 2.4 ABGELEITETE ZIELE
42 2.4.1 WAHRUNG DER APOTHEKENINTERESSEN 42 2.4.2 BUNDESEINHEITLICHE
ARZNEIMITTELPREISE 45 2.5 ZUSAMMENFASSUNG 49 3. DIE APOTHEKEN VOM
MITTELALTER BIS IN DIE GEGENWART 51 3.1 DIE ENTWICKLUNG DER APOTHEKEN IN
DEUTSCHLAND 51 3.1.1 DAS APOTHEKENWESEN SEIT DEM 11. JAHRHUNDERT 51
3.1.2 -DAS 15. BIS 17. JAHRHUNDERT 57 3.1.3 DAS 18. BIS 20. JAHRHUNDERT
60 3.2 EINZELNE REGULIERUNGSTATBESTAENDE IM ZEITABLAUF 64 3,2,1 DIE
APOTHEKENBETRIEBSBERECHTIGUNGEN UND DAMIT ZUSAMMENHAENGENDE PROBLEME 64
3.2.1.1 VORBEMERKUNGEN 64 3.2.1.2 DIE REALRECHTE (PRIVILEGIEN) 65 IX
3.2.1.3 DIE KONZESSIONEN 67 3.2.1.4 DIE LIZENZEN 69 3.2.1.5 DIE
(BUNDESRECHTLICHE) BETRIEBSERLAUBNIS 70 3.2.1.6 NIEDERLASSUNGSFREIHEIT
UND STAATSAPOTHEKEN 71 3.2.1.7 DER APOTHEKENSCHACHER 74 3.2.1.8 DIE
KRANKENKASSEN-APOTHEKEN 76 3.2.2 DIE REGELUNGEN ZUR SUBSTITUTION
( QUID-PRO-QUO ) 78 3.2.3 DIE ARZNEITAXEN 82 3.2.3.1 VORBEMERKUNGEN 82
3.2.3.2 DIE ENTWICKLUNG DER ARZNEITAXEN BIS ZUM ENDE DES 19.
JAHRHUNDERTS 83 3.2.3.3 DIE DEUTSCHE ARZNEITAXE BIS ZUR WEIMARER
REPUBLIK 87 3.2.3.4 OEIE DEUTSCHE ARZNEITAXE IM DRITTEN REICH BIS ZUR
GRUENDUNG DER BUNDESREPUBLIK DEUTSCHLAND 89 3.2.3.5 DIE DEUTSCHE
ARZNEITAXE IN DER BUNDESREPUBLIK DEUTSCHLAND 90 3.2.3.6 DIE VERORDNUNG
UEBER PREISSPANNEN FUER FERTIG- ARZNEIMITTEL VOM 17, FEBRUAR 1977 93
3.2.3.7 DIE ARZNEIMITTELPREISVERORDNUNG VOM 14. NOVEMBER 1980 95 4. DIE
STAATLICHE REGULIERUNG BEI APOTHEKEN 97 4.1 RECHTSQUELLEN 97 4.2 TRAEGER
DER STAATLICHEN REGULIERUNG 98 4.3 DARSTELLUNG EINZELNER
REGULIERUNGSMASSNAHMEN 100 4.3.1 BESCHRAENKUNG DER ZAHL DER
MARKTTEILNEHMER AUF DER ANGEBOTSSEITE 100 4.3.1.1 VERBOT DES
FREMDBESITZES 100 ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN BEI DER AUSBILDUNG 101
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN BEI DER BERUFSAUSUEBUNG 103 DIE
BETRIEBSERLAUBNIS ALS BERECHTIGUNG ZUR GRUENDUNG EINER APOTHEKE 105
BEDARFSPLANUNG VS. NIEDERLASSUNGSFREIHEIT 106 REGULIERUNG BEI DER
UEBERNAHME BESTEHENDER APOTHEKEN 108 4.3.1.7 VERBOT DES MEHRBESITZES 109
4.3.2 BESCHRAENKUNG DER ORGANISATIONSFREIHEIT 111 4.3.3 REGLEMENTIERUNG
DES GESCHAEFTSBETRIEBS 114 4.3.3.1 FUEHRUNG DER APOTHEKE 114 4.3.3.2 GROESSE
UND EINRICHTUNG DER APOTHEKENBETRIEBSRAEUME 115 4.3.3.3 ANFORDERUNGEN AN
DAS PERSONAL 117 4.3.3.4 VERBOT VON KOOPERATIONSVERTRAEGEN 120 4.3. 4.3.
4.3. 4.3. 4,3, 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 4.3.3.5 DAUERNDE DIENSTBEREITSCHAFT
120 4.3.3.6 BESTIMMUNGEN ZUR HERSTELLUNG UND PRUEFUNG VON ARZNEIMITTELN
122 4.3.3.7 INVERKEHRBRINGEN VON ARZNEIMITTELN UND DER APOTHEKENUEBLICHEN
WAREN 123 EXKURS: VERSANDAPOTHEKEN 131 4.3.3.8 WERBEBESCHRAENKUNGEN 134
4.3.3.9 INFORMATIONS-UND BERATUNGSPFLICHT 137 4.3.4 BESTIMMUNGEN ZUR
PRODUKTPALETTE UND DEN VERTRIEBSKANAELEN 138 4.3.4.1 BESCHRAENKUNG AUF
APOTHEKENUEBLICHE WAREN 138 4.3.4.2 VORRATSHALTUNG 139 4.3.4.3
APOTHEKENPFLICHT 140 4.3.4.4 VERSCHREIBUNGSPFLICHT 143 4.3.4.5
REGULIERUNG DES VERTRIEBSWEGS 145 4.3.5 PREISREGULIERUNG 147 5.
MARKTERGEBNISSE UNTER BERUECKSICHTIGUNG DER STAATLICHEN ZIELE UND
REGULIERUNGSMASSNAHMEN 159 5.1 INTRASEKTORALE WETTBEWERBSSITUATION 159
5.1.1 DIE PHARMAZEUTISCHE INDUSTRIE 159 5.1.2 DER PHARMAZEUTISCHE
GROSSHANDEL 164 5.1.3 DER PHARMAZEUTISCHE EINZELHANDEL 169 5.2
GESUNDHEITSPOLITISCHE AUSWIRKUNGEN 177 5.2.1 SICHERUNG DER
ARZNEIMITTELVERSORGUNG 177 5.2.2 EINSCHRAENKUNG DES
ARZNEIMITTELMISSBRAUCHS 184 5.3 DISTRIBUTIVE AUSWIRKUNGEN 187 5.3.1
STAATLICH GESICHERTE EINKOMMEN ALS GEGENLEISTUNG FUER
GESUNDHEITSPOLITISCHE VERPFLICHTUNGEN 187 5.3.2 DIE EINKOMMENSVERTEILUNG
INNERHALB DER APOTHEKEN 189 5.4 VERBRAUCHERPOLITISCHE AUSWIRKUNGEN 192
5.4.1 DIE HANDELSSPANNENSTAFFELUNG UND IHRE AUSWIRKUNGEN AUF DIE
BELASTUNG EINZELNER KUNDENGRUPPEN 192 5.4.2 DIE WIRKUNGEN STEIGENDER
HERSTELLERPREISE AUF DIE KOSTENBELASTUNG DER KUNDEN 194 5.4.3 DIE
WIRKUNGEN DES KASSENRABATTS AUF BESTIMMTE KAEUFERGRUPPEN 196 6. DIE
EINSTELLUNG NIEDERGELASSENER APOTHEKER ZUR REGULIERUNG - DIE
APOTHEKERBEFRAGUNG 1993/94 201 6.1 VORBEMERKUNGEN 201 6.2 DAS
STUDIENDESIGN 202 XI 6.3 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.2.5 6.2.6 6.2.7 DIE
AUSWAHL DER STICHPROBE DIE UNABHAENGIGKEIT DER BEFRAGUNG DIE ANONYMITAET
DER BEFRAGUNG DER FRAGEBOGEN DER PRETEST DIE HAUPTBEFRAGUNG DIE
NEBENBEFRAGUNG DER LANDESAPOTHEKERKAMMERN ZUR REPRAESENTATIVST 6.3.1
6.3.2 6.3.3 6.3.4 DIE VORGEHENSWEISE REGIONALE VERTEILUNG
REPRAESENTATIVITAET GEMAESS ANDERER SOZIO-OEKONOMISCHER FAKTOREN
RUECKLAUFANALYSE 6.4 ERGEBNISSE DER HAUPTBEFRAGUNG 6.4.1 VORBEMERKUNGEN
6.4.2 DIE EINSTELLUNG ZUR AUSBILDUNG 6.4.3 DIE EINSTELLUNG ZUR
NIEDERLASSUNG 6.4.4 DIE EINSTELLUNG ZU FREMD- UND MEHRBESITZ 6.4.5 DIE
EINSTELLUNG ZUR WERBUNG 6.4.6 DIE EINSTELLUNG ZU EINER
KUNDENORIENTIERTEN GESCHAEFTSPOLITIK 6.4.7 DIE EINSTELLUNG ZUR
PREISBILDUNG UND ZUR ERTRAGSLAGE DER APOTHEKEN 6.4.8 DIE EINSTELLUNG ZUM
WETTBEWERB UND ZUR APOTHEKERSCHAFT 6.5 ZUSAMMENFASSUNG UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN 202 206 207 208 209 210 212 214 214 215 218 219 220
220 223 226 230 234 237 242 245 251 7. DIE REGULIERUNG DER APOTHEKEN IN
EUROPA 7.1 VORBEMERKUNGEN 7.2 UEBERSICHT UEBER DIE REGULIERUNG DER
ARZNEIMITTELABGABE IN AUSGEWAEHLTEN EUROPAEISCHEN STAATEN 7.2.1 BELGIEN
7.2.2 FRANKREICH 7.2.3 GROSSBRITANNIEN 7.2.4 IRLAND 7.2.5 ITALIEN 7.2.6
NIEDERLANDE 7.2.7 PORTUGAL 7.2.8 SPANIEN 255 255 256 256 259 261 263 264
265 267 268 7.3 AUSWIRKUNGEN DER EUROPAEISCHEN GESETZGEBUNG AUF DIE
REGULIERUNG DER APOTHEKEN IN DEUTSCHLAND 270 XII 8.
DEREGULIERUNGSANSAETZE UND REFORMMASSNAHMEN 273 8.1 EINFUHRUNG 273 8.2
AENDERUNGEN IM SYSTEM 274 8.2.1 PROBLEMBEREICH: WACHSENDE ZAHL VON
APOTHEKEN 274 8.2.2 PROBLEMBEREICH: ZU GERINGE APOTHEKENEINKOMMEN 278
8.2.3 PROBLEMBEREICH: UNGLEICH VERTEILTE APOTHEKENEINKOMMEN 279 8.2.4
PROBLEMBEREICH: ZU HOHE KOSTEN IM GESUNDHEITSWESEN 282 8.2.5
PROBLEMBEREICH: MANGELNDES WETTBEWERBLICHES VERHALTEN 286 8.3 AENDERUNGEN
DES SYSTEMS 287 8.3.1 VORBEMERKUNGEN 287 8.3.2 AUFGABE DES GEBOTS DER
EINHEITLICHEN LETZTVER- BRAUCHERPREISE FUER ARZNEIMITTEL 289 8.3.3
AENDERUNG DER ARZNEIMITTELPREISVERORDNUNG 290 8.3.4 AUFHEBUNG DES
MEHR-UND FREMDBESITZVERBOTS 294 8.3.5 ERWEITERUNG DER
SUBSTITUTIONSMOEGLICHKEITEN 297 8.3.6 LOCKERUNG DER WERBE-UND
SORTIMENTSVORSCHRIFTEN 298 8.3.7 AUSWEITUNG DER FREIVERKAEUFLICHKEIT VON
ARZNEIMITTELN 300 8.3.8 SONSTIGE DEREGULIERUNGSMASSNAHMEN 302 8.3.9
ZUSAMMENFASSUNG 305 9. SCHLUSSBEMERKUNGEN 307 ANLAGEN 311
LITERATURVERZEICHNIS 325 XIII
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