Der zementfreie Hüftgelenksersatz durch Suprakonitan-Prothesen: eine klinische Studie mit Nachuntersuchung
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
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1994
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG
2 GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG DER HUEFTENDOPROTHETIK 2
3 MATERIAL UND TECHNIK
3.1. DIE HUEFTTOTALENDOPROTHESE SKT SUPRAKONITAN
3.1.1 KONSTRUKTIONSMERKMALE DER FEMURPROTHESE.
3.1.2 KONSTRUKTIONSMERKMALE DER STECKKUGELKOEPFE.
3.1.3 KONSTRUKTIONSMERKMALE DER PFANNE.
3.2 OPERATIONSTECHNIK.
3.2.1 IMPLANTATION DER PFANNE.
3.2.2 IMPLANTATION DER SCHAFTPROTHESE.
3 3 POSTOPERATIVE NACHBEHANDLUNG.
7
10
15
15
16
16
17
17
4 METHODIK
4.1
4.2
4.2.1
4.2.2
4.2.3
4.2.4
4.3
4.3.1
4.3.2
4.4
4.4.1
4.4.2
4.4.3
4.4.4
DOKUMENTATION.
PRAEOPERATIVE BEFUNDUNG.
ANAMNESTISCHE UNTERSUCHUNG.
KLINISCHE UNTERSUCHUNG.
RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG.
DIAGNOSESTELLUNG UND PUNKTESCHEMATA.
OPERATIVE UND FRUEHPOSTOPERATIVE BEFUNDUNG.
OPERATIVE DOKUMENTATION.
FRUEHPOSTOPERATIVE RADIOLOGISCHE DOKUMENTATION
POSTOPERATIVE BEFUNDUNG.
POSTOPERATIVE ANAMNESTISCHE UNTERSUCHUNG.
POSTOPERATIVE KLINISCHE UNTERSUCHUNG.
PUNKTESCHEMATA.
POSTOPERATIVE RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG.
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
21
21
21
5 ERGEBNISSE
5.1. PRAEOPERATIVE ERGEBNISSE.
5.1.1 PATIENTENGUT.
5.1.2 ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG.
5.1.3 INDIKATION.
5.1.4 WEITERE GELENKFUNKTIONSEINSCHRAENKUNGEN, RISIKOFAKTOREN
5.1.5 PRAEOPERATIVE ANAMNESTISCHE BEFUNDE.
5.1.6 PRAEOPERATIVE KLINISCHE BEFUNDE.
5.1.7 PUNKTEBEWERTUNG NACH HARRIS.
5.2 INTRAOPERATIVE ERGEBNISSE.
5.2.1 PROTHESENSYSTEME.
5.2.2 PROTHESENGROESSEN.
29
29
30
30
32
33
34
35
36
36
36
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5.2.3 ANTIBIOSE UND THROMBOSEPROPHYLAXE.
36
5.2.4 INTRAOPERATIVE PRAEPARATION.
37
5.2.5 INTRAOPERATIVE KOMPLIKATIONEN.
37
5.2.6 FRUEHPOSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN.
37
5.2.7 DIE FRUEHPOSTOPERATIVE RADIOLOGISCHE STELLUNGSKONTROLLE. 38
5.3 FOLLOW-UP-ERGEBNISSE SECHS, 12 UND 24 MONATE POSTOPERATIV. 41
5.3.1 POSTOPERATIVE ANAMNESTISCHE UND KLINISCHE RESULTATE. 41
5 3
1
1
SCHMERZQUALITAETEN, -QUANTITAETEN UND -LOKALISATIONEN.
41
5.3.12 ANALGETIKAMEDIKATION.
42
5.3.1.3 BERUFLICHE POSTOPERATIVE SITUATION.
43
5.3.
1
.4 GEHSTRECKE, GEHHILFEN UND GANGBILD IN DER POSTOPERATIVEN PHASE.
44
5.3.
1
.5 POSTOPERATIVE MOBILITAET.
47
5.
1
.3
.6
POSTOPERATIVER BEWEGUNGSUMFANG. 48
5 3.
1
.7 POSTOPERATIVE SUBJEKTIVE RESULTATSBEURTEILUNG.
51
5.3.
1.8
POSTOPERATIVE RESULTATSBEURTEILUNG DURCH DAS HARRIS-SCHEMA. 51
5.3.2 RADIOLOGISCHE ERGEBNISSE SECHS, 12 UND 24 MONATE POSTOPERATIV.
53
5.3.2.1 INFEKTZEICHEN.
53
5.3.22 EKTOPE OSSIFIKATIONEN.
54
5.3.
2
.3 MIGRATION VON PFANNE UND SCHAFT.
54
5 3.2.4 RADIOLOGISCHE BEURTEILUNG DER GRENZZONEN ZWISCHEN KNOCHEN UND
IMPLANTAT.
55
5.3.2.4
.1
GRENZZONENBEURTEILUNG ZWISCHEN ACETABULUM UND PFANNENIMPLANTAT.
55
5.3.2.4.2 GRENZZONENBEURTEILUNG ZWISCHEN SCHAFT UND IMPLANTAT.
57
5.3.2.5 DISTALER KNOCHENZUBAU UM DIE PROTHESENSPITZE. 60
5
3.
2.6
RELATION ZWISCHEN MAESSIGEM IMPLANTAT-KORTIKALISKONTAKT, RESORPTIONS
SAEUMEN UND DISTALEM KNOCHENZUBAU. 60
5.3.2 7 ENTWICKLUNG VON RESORPTIONSSAEUMEN UND DISTALEM KNOCHENZUBAU NACH
FEHLSTELLUNGEN. 62
5.3.3 KOMPLIKATIONEN IM VERLAUF VON 24 MONATEN. 62
6
DISKUSSION
6.1
DIE PROBLEMATIK DER HUEFTENDOPROTHETIK. 64
6.2
ANFORDERANGSGROESSEN AN ZEMENTFREIE HUEFTTOTALENDOPROTHESEN. 64
6.3 DIE SKT-HUEFTTOTALENDOPROTHESE.
66
7 ZUSAMMENFASSUNG.
77
8
LITERATURVERZEICHNIS.
79
9 LEBENSLAUF.
85
II |
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