Das Verhalten von Hydroxylapatitkeramik im Weichteilgewebe und der Vergleich der knöchernen Reaktion auf Hydroxylapatitkeramik mit anderen bioaktiven Knochenersatzmaterialien:
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[1994]
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 1
2. GRUNDLAGEN ZUM EINSATZ VON KNOCHENERSATZMATERIALIEN 3
2.1. FUNKTIONELLE EIGENSCHAFTEN DES KNOCHENGEWEBES 3
2.2. KNOCHENERSATZMATERIALIEN 10
2.2.1. IMPLANTAT UND FREMDKOERPERREAKTION 10
2.2.2. BIOKOMPATIBILITAET 12
2.2.2.1. BIOTOLERANTE MATERIALIEN 13
2.2.2.2. BIOINERTE MATERIALIEN ^ 13
2.2.2.3. BIOAKTIVE MATERIALIEN 13
2.2.3. BIOGLAS UND GLASKERAMIK 14
2.2.4. CALCIUMPHOSPHATKERAMIK 16
2.2.4.1. HYDROXYLAPATIT 19
2.2.4.2. TRICALCIUMPHOSPHAT 21
2.2.5. GRENZFLAECHENPHAENOMENE AN OBERFLAECHEN BIOAKTIVER
CALCIUMPHOSPHATKERAMIKEN 22
2.2.6. DIE REAKTION DES WEICHTEILGEWEBES AUF CALCIUMPHOSPHAT-IMPLANTATE
23
2.2.7. DIE REAKTION DES KNOCHENGEWEBES AUF CALCIUMPHOSPHAT-IMPLANTATE 26
2.3. DIE WERTIGKEIT DER KNOCHENERSATZMATERIALIEN ALS ERSATZ AUTOGENER
SPONGIOSATRANSPLANTATE 32
2.3.1. DIE LEISTUNG DER KNOCHENTRANSPLANTATE - MASSSTAB FUER DIE BEWERTUNG
DER KNOCHENERSATZMATERIALIEN 32
2.3.2. DIE DREI HYPOTHESEN DER KNOCHENREGENERATION AM KNOCHEN
TRANSPLANTAT ODER -IMPLANTAT UND DIE BEDEUTUNG DES TRANSPLANTAT-
BZW. IMPLANTATLAGERS 35
2.3.3. DAS KNOCHENTRANSPLANTAT UND DIE WIRKUNG DER OSTEOINDUKTIVEN
FAKTOREN DER KNOCHENMATRIX 37
2.3.4. DIE FAEHIGKEIT BIOAKTIVER KNOCHENERSATZMATERIALIEN IM KNOCHENLAGER
39
2.4. ZUSAMMENFASSUNG UND PROBLEMSTELLUNG 42
3. MATERIAL UND METHODE DER TIEREXPERIMENTELLEN UNTERSUCHUNGEN 44
3.1. DAS IMPLANTIERTE MATERIAL 44
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.2. DIE METHODE DER VERSUCHE 45
3.2.1. DAS TIERMODELL 45
3.2.2. DIE OPERATIONSTECHNIK 46
3.2.3. TOETUNG DER TIERE UND PRAEPARATION 47
3.3. AUSWERTUNG DER PRAEPARATE 48
3.3.1. EINBETTUNG UND HARTSCHNITTECHNIK 48
3.3.2. FAERBEMETHODEN UND LICHTMIKROSKOPIE 50
3.3.3. HISTOMORPHOMETRIE 52
4. ERGEBNISSE 56
4.1. ERGEBNISSE DER INTRAMUSKULAEREN IMPLANTATIONEN 56
4.1.1. MAKROSKOPISCHE BEFUNDE 56
4.1.2. HISTOLOGISCHE BEFUNDE 56
4.1.2.1. ZWEI WOCHEN POST IMPLANTATIONEM 56
4.1.2.2. VIER WOCHEN POST IMPLANTATIONEM 59
4.1.2.3. DREI MONATE POST IMPLANTATIONEM 62
4.1.2.4. SECHS MONATE POST IMPLANTATIONEM 64
4.1.3. HISTOMORPHOMETRISCHE ERGEBNISSE 66
4.2. ERGEBNISSE DER IMPLANTATIONEN IN DIE TIBIAMETAPHYSE 69
4.2.1. KLINISCH MAKROSKOPISCHE BEFUNDE 69
4.2.2. QUALITATIVE HISTOLOGISCHE BEFUNDE 69
4.2.3. HISTOMORPHOMETRISCHE ERGEBNISSE 72
5. DISKUSSION 73
5.1. KRITIK DER EXPERIMENTELLEN METHODEN 73
5.2. DISKUSSION DER ERGEBNISSE DER INTRAMUSKULAEREN IMPLANTATIONEN 75
5.2.1. DIE REAKTION DER ZELLULAEREN ABWEHRMECHANISMEN AUF DIE
HAP-IMPLANTATE 75
5.2.2. DESINTEGRATIONS- UND RESORPTIONSPROZESSE 76
5.2.3. DIE STRUKTUR DES PERIIMPLANTAEREN BINDEGEWEBES 80
5.3. DISKUSSION DER ERGEBNISSE DER IM KNOCHEN VORGENOMMENEN
IMPLANTATIONEN UND VERGLEICH MIT VERSCHIEDENEN ANDEREN
BIOAKTIVEN KNOCHENERSATZMATERIALIEN 82
6. ZUSAMMENFASSUNG 87
LITERATURVERZEICHNIS 91 |
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