Vasoaktive Faktoren und Blutdruckregulation: Interaktionen mit der Therapie bei Nieren- und Herzkreislauferkrankungen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1994
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| Beschreibung: | Aachen, Techn. Hochsch., Habil.-Schr., 1994 |
| Beschreibung: | 116 Bl. graph. Darst. |
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1 EINLEITUNG. 5
1.1 BLUTDRUCKREGULATION DURCH VASOAKTIVE FAKTOREN.5
1.1.1 SYMPATHISCHES NERVENSYSTEM.5
1.1.2 RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEM.6
1.1.3 ATRIALES NATRIURETISCHES PEPTID.7
1.1.4 ANTIDIURETISCHES HORMON.7
1.1.5 ENDOTHEL-VERMITTELTE VASOKONSTRIKTION UND VASODILATATION.7
1.1.6 PARATHORMON.8
1.2 INTERAKTION ZWISCHEN GEFAESSWAND, VASOKONSTRIKTOREN UND THROMBOZYTEN.8
2 PATHOPHYSIOLOGIE DER GEFAESSREAGIBILITAET.11
2.1 HAEUFIGKEIT UND THERPIE DER ARTERIELLEN HYPERTONIE.11
2.2 VISKOELASTISCHE EIGENSCHAFTEN GROSSER GEFAESSE IN ABHAENGIGKEIT VON DEM
ARTERIELLEN BLUTDRUDE.12
2.2.1 BESTIMMUNG DER ARTERIENELASTIZITAET MIT DEM INTRAVASKULAEREN
ULTRASCHALL:
BEFUNDE AN NORMOTENSIVEN PATIENTEN.14
2.2.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.14
2.2.1.2 ERGEBNISSE.15
2.2.1.3 DISKUSSION.15
2.2.2 BESTIMMUNG DER ARTERIENELASTIZITAET MIT DEM INTRAVASKULAEREN
ULTRASCHALL:
VERGLEICHENDE UNTERSUCHUNGEN BEI NORMOTENSIVEN UND HYPERTENSIVEN
PATIENTEN.15
2.2.2.1 PATIENTEN UND METHODEN.16
2.2.2.2 ERGEBNISSE.16
2.2.2.3 DISKUSSION.16
2.3 WECHSELWIRKUNGEN ZWISCHEN ENDOTHELIN-1 UND DER GEFAESSELASTIZITAET.17
2.3.1 METHODEN UND PATIENTEN. 18
2.3.2 ERGEBNISSE.19
2.3.3 DISKUSSION.20
2.4 ELASTIZITAETSPROFIL DER AORTA NACH DEFINIERTER BLUTDRUCK
SENKUNG: EFFEKT EINER AKUTEN VASODILATATION DURCH INFUSION EINES
KALZIUMANTAGONISTEN. 20
2.4.1 PATIENTEN UND METHODEN.20
2.4.2 ERGEBNISSE.20
2.4.3 DISKUSSION.21
3 INTERAKTIONEN ZWISCHEN VASOAKTIVEN SYSTEMEN UND DER
PHARMAKOTHERAPIE.22
3.1 BETA-REZEPTORTOLOCKADE.22
3.1.1 BEDEUTUNG DER INTRINSISCHEN AKTIVITAET EINES SS-BLOCKERS AUF DEN
BELASTUNGSBLUTDRUCK - WECHSELWIRKUNG MIT VASOAKTIVEN SYSTEMEN.23
3.1.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.23
3.1.1.2 ERGEBNISSE.24
3.1.1.3 DISKUSSION.25
3.1.2 SELEKTIVE SSI-BLOCKADE: UNTERSUCHUNGEN ZUM BELASTUNGSBLUTDRUCK,
REZEPTORSTATUS UND ZUR THROMBOZYTENAGGREGATION.27
3.1.2.1 PATIENTEN UND METHODEN.27
3.1.2.2 ERGEBNISSE.28
3.1.2.2.1 BLUTDRUCK UND HERZFREQUENZ.28
3.1.2.2.2 KATECHOLAMINE.29
3.1.2.2.1 A- UND SS-REZEPTORDICHTE.29
3.1.2.2.2 THROMBOZYTENAGGREGATION.30
3.1.2.3 DISKUSSION.30
3.2 PERIPHERE UND ZENTRALE A- REZEPTOR-BLOCKADE.34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3
3.2.1 HAEMODYNAMIK UND SYMPATHIKUSAKTIVITAET UNTER CO-DERGOCRINMESYLAT-
STIMULATION PRAESYNAPTISCHER DOPAMINREZEPTOREN.34
3.2.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.35
3.2.1.2 ERGEBNISSE.35
3.2.1.2.1 ECHOKARDIOGRAPHIE.37
3.2.1.3 DISKUSSION.37
3.2.2 KOMBINATION AUS KALZIUM-ANTAGONISMUS UND PRAESYNAPTISCHER
DOPAMINREZEPTORSTIMULATION - INTERAKTIONEN MIT DER INTRARENALEN
HAEMODYNAMIK BEI CHRONISCHER NIERENINSUFFIZIENZ.39
3.2.2.1 PATIENTEN UND METHODEN.41
3.2.2.2 ERGEBNISSE.42
3.2.2.3 DISKUSSION.42
3.2.3 KOMBINATION AUS KALZIUMANTAGONISMUS UND PRAESYNAPTISCHER
DOPAMINREZEPTORSTIMULATION VS. KOMBINATION AUS KALZIUMANTAGONISMUS
UND DIURETIKUM: EINFLUSS AUF DIE ZIRKADIANE BLUTDRUCKRHYTHMIK BEI
ESSENTIELLER HYPERTONIE.44
3.2.3.1 PATIENTEN UND METHODEN.44
3.2.3.2 ERGEBNISSE.44
3.2.3.3 DISKUSSION.45
3.2.4 CLONIDIN UND SEINE INTERAKTION MIT DEM SYMPATHISCHEN NERVENSYSTEM
-
EINFLUSS DER PHARMAKOKINETIK.46
3.2.4.1 PATIENTEN UND METHODEN.46
3.2.4.2 ERGEBNISSE.47
3.2.4.3 DISKUSSION.47
3.3 ANTIHYPERTENSIVE WIRKSAMKEIT DER DIURETIKA - WECHSELWIRKUNGEN MIT
NEURO-HUMORALEN REGELKREISEN.49
3.3.1 GEGENREGULATION DES RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEMS AUF EINE
KOMBINATION AUS AMILORID UND TRICHLORMETHIAZID-THERAPIE.51
3.3.1.1 ANTIHYPERTENSIVE WIRKSAMKEIT EINER AMILORID UND
TRICHLORMETHIAZID-
THERAPIE BEI ESSENTIELLER HYPERTONIE.51
3.3.1.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.52
3.3.1.1.2 ERGEBNISSE.52
3.3.1.1.3 DISKUSSION.53
3.3.1.2 WECHSELWIRKUNG ZWISCHEN AMILORID/TRICHLORMETHIAZID UND DEM
RENIN-
ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEM.53
3.3.1.2.1 PATIENTEN UND METHODEN.54
3.3.1.2.2 ERGEBNISSE.54
3.3.1.2.3 DISKUSSION.55
3.3.2 GEGENREGULATION DES RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEMS UND DES
SYMPATHIKUS UNTER DER THERAPIE MIT SCHLEIFENDIURETIKA.56
3.3.2.1 PROBANDEN UND METHODEN.57
3.3.2.2 ERGEBNISSE.57
3.3.2.3 DISKUSSION.57
3.3.3 WECHSELWIRKUNG ZWISCHEN SCHLEIFENDIURETIKA UND VASODILATATORISCHEN
PROSTAGLANDINEN BEI MANIFESTER HERZINSUFFIZIENZ.58
3.3.3.1 PATIENTEN UND METHODEN.59
3.3.3.2 ERGEBNISSE.59
3.3.3.3 DISKUSSION.61
4 ANGIOTENSIN-CONVERTING-ENZYM INHIBITION DURCH RAMIPRIL
BEI CHRONISCHER HERZINSUFFIZIENZ - INTERDEPENDENZ
ZWISCHEN PHARMAKOKINETIK, VASOAKTIVEN HORMONEN UND
NIERENFUNKTION.62
4.1 PATIENTEN, MATERIAL UND METHODEN.63
4.2 ERGEBNISSE.64
4
4.2.1 ACE-AKTIVITAET.64
4.2.2 ANGIOTENSIN II IM PLASMA.65
4.2.3 ATRIALES NATRIURETISCHES PEPTID (ANP).65
4.2.4 ANTIDIURETISCHES HORMON (ADH).65
4.2.5 ALDOSTERON.65
4.3 DISKUSSION.65
5 RENOVASKULAERE HYPERTONIE - INTERAKTION ZWISCHEN ACE-
INHIBITION DURCH CAPTOPRIL, DER INTRARENALEN
HAEMODYNAMIK, DEM RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEM
UND DER OSMOREGULATION BEI EIN- UND BEIDSEITIGER
NIERENARTERIENSTENOSE.69
5.1 PATIENTEN UND METHODEN.
71
5.2 ERGEBNISSE.
71
5.3 DISKUSSION.72
6 BLUTDRUCKREGULATION BEI CHRONISCHER NIEREN
INSUFFIZIENZ - BEDEUTUNG VASOAKTIVER FAKTOREN.74
6.1 WECHSELWIRKUNG ZWISCHEN ENDOTHELIN-1, CAMP UND PARATHORMON BEI
CHRONISCHER NIERENINSUFFIZIENZ. UNTERSUCHUNG AN ISOLIERTEN
THROMBOZYTEN.74
6.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.
74
6.1.2 ERGEBNISSE.
75
6.1.3 DISKUSSION.76
6.2 BLUTDRUCKREAGIBILITAET NACH BLUTVOLUMENAENDERUNG UNTER DER
HAEMODIALYSE.78
6.2.1 BEDEUTUNG DES PARATHORMONS FUER DIE ENTWICKLUNG VON HYPOTENSIONEN
UNTER DER HAEMODIALYSE.78
6.2.1.1 PATIENTEN UND METHODEN.79
6.2.1.2 ERGEBNISSE.79
6.2.1.3 DISKUSSION.80
6.2.2 ANTWORT NEUROHUMORALER REGELKREISE AUF DIE KONTROLLIERTE
BLUTVOLUMENREDUKTION UNTER DER HAEMODIALYSE.81
6.2.2.1 PATIENTEN UND METHODEN.81
6.2.2.2 ERGEBNISSE.82
6.2.2.3 DISKUSSION.84
7 RH-ERYTHROPOIETIN-THERAPIE BEI TERMINALER NIERENIN
SUFFIZIENZ - WECHSELWIRKUNG ZWISCHEN ANGIOTENSIN II-
SENSITIVITAET, DEM SYMPATHIKUS, DEM RAAS UND AENDERUNGEN
DER HAEMODYNAMIK.88
7.1 PATIENTEN UND METHODEN.88
7.1.1 ANGIOTENSIN LL-LNFUSION.89
7.1.2 ERGOMETRIE.89
7.2 ERGEBNISSE.89
7.3 DISKUSSION.91
8 KONSEQUENZEN UND PERSPEKTIVEN.93
9 ABKUERZUNGEN.94
10 LITERATUR.95
11 DANKSAGUNG.115
12 LEBENSLAUF.116 |
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