HIV-Infektion im Kindesalter: mit ... 32 Tabellen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | Undetermined |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
<<G.>> Fischer
1995
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Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XVI, 405 S. Ill., graph. Darst., Kt. |
ISBN: | 3437116304 |
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INHALTSVERZEICHNIS
EINFUEHRUNG
.
VII
ABKUERZUNGEN
.
XV
1
GESCHICHTLICHER
UEBERBLICK
.
1
REFERENZEN
.
12
2
EPIDEMIOLOGISCHER
UEBERBLICK
.
15
2.1
REGIONALE
EPIDEMIOLOGISCHE
UNTERSCHIEDE
.
15
2.2
AKTUELLE
DATEN
.
17
2.2.1
AKTUELLE
DATEN
DER
WELTGESUNDHEITSORGANISATION
(WHO)
.
17
2.2.2
AKTUELLE
DATEN
DER
CENTERS
FOR
DISEASE
CONTROL
(CDC,
USA)
.
19
2.2.3
EUROPAEISCHE
DATEN
.
27
2.2.3.1
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
IN
RUMAENIEN
.
29
2.2.4
EPIDEMIOLOGISCHE
ENTWICKLUNGEN
IN
DER
SCHWEIZ
.
34
2.2.4.1
BEI
ERWACHSENEN
.
34
2.2.4.2
BEI
KINDERN
.
38
2.2.5
EPIDEMIOLOGISCHE
ENTWICKLUNG
IN
DEUTSCHLAND
.
40
2.3
SEROPRAEVALENZ-UNTERSUCHUNGEN
.
43
2.3:1
USA
.
44
2.3.1.1
PERSONEN
MIT
BEKANNTEM
RISIKOVERHALTEN
.
44
2.3.1.2
PERSONEN
OHNE
ERKENNBARES
ODER
BEKANNTES
RISIKOVERHALTEN
.
.
45
2.3.2
AFRIKA,
KARIBIK,
LATEINAMERIKA
.
47
2.3.3
SUED-/SUEDOST-ASIEN
.
50
2.3.4
EUROPA
.
51
2.3.5
SCHWEIZ
.
52
2.4
KOSTENSCHAETZUNGEN
.
53
REFERENZEN
.
54
3
GRUNDLAGEN
FUER
DAS
VERSTAENDNIS
DES
ACQUIRED
IMMUNE
DEFI
CIENCY
SYNDROME
(AIDS)
.
59
3.1
DAS
HUMAN
IMMUNODEFICIENCY
VIRUS
(HIV)
.
59
3.1.1
HERKUNFT
DER
RETROVIREN
UND
DES
HIV
.
66
3.1.2
DER
LEBENSZYKLUS
DES
HIV
.
67
3.2
IMMUNPATHOGENE
MECHANISMEN
DER
HIV-INFEKTION
.
71
3.2.1
DER
KLINISCHE
VERLAUF
EINER
HIV-INFEKTION
.
71
3.2.2
IMMUNPATHOGENESE
DER
HIV-INFEKTION
.
73
XII
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.3
DIE
HIV-INFEKTION
WAEHREND
IHRER
KLINISCHEN
LATENZ
. 79
3.3
ANDERE
EINFLUESSE
AUF
DAS
IMMUNSYSTEM
.
82
3.3.1
KINDER
DROGENKONSUMIERENDER
MUETTER
.
82
3.3.2
SCHWANGERSCHAFT
.
83
3.4
LABORMETHODEN
.
83
3.4.1
NACHWEIS
DER
HIV-INFEKTION
.
83
3.4.2
NACHWEIS
DER
IMMUNSTOERUNG
.
94
3.5
EMPFINDLICHKEIT
DES
HIV
GEGENUEBER
UMWELTEINFLUESSEN
UND
DESINFEKTIONSMITTELN
.
98
3.6
IDIOPATHISCHE
CD4-LYMPHOZYTOPENIE
OHNE
HIV-INFEKTION
.
.
98
REFERENZEN
.
99
4
UEBERTRAGUNGSWEGE
.
113
4.1
DAS
HIV
IN
KOERPERFLUESSIGKEITEN
UND
ZELLEN
.
114
4.2
FAMILIENANGEHOERIGE
UND
HAUSHALTKONTAKTE
VON
HIV-INFIZIERTEN
PERSONEN
.
115
4.3
SEXUELLE
VIRUS-UEBERTRAGUNG
.
116
4.4
VIRUSUEBERTRAGUNG
DURCH
BLUT
UND
BLUTPRODUKTE
.
119
4.5
VERTIKALE
VIRUSUEBERTRAGUNG
VON
DER
MUTTER
AUF
DAS
KIND
.
122
4.5.1
BEEINFLUSSUNG
DER
VERTIKALEN
VIRUSUEBERTRAGUNG
DURCH
EINE
ANTI
RETROVIRALE
THERAPIE
.
134
4.6
NOSOKOMIALE
INFEKTIONEN
.
135
4.6.1
UEBERTRAGUNG
VON
INFIZIERTEN
PATIENTEN
AUF
DAS
PERSONAL
. 135
4.6.2
UEBERTRAGUNG
VOM
INFIZIERTEN
PERSONAL
AUF
PATIENTEN
.
139
4.6.3
AKZIDENTELLE
NADELSTICHVERLETZUNGEN
AN
FIXERNADELN
.
139
4.6.4
UEBERTRAGUNG
DURCH
ORGANE,
FREMDINSEMINATION
ETC
.
140
4.7
WEITERE
MOEGLICHE
UEBERTRAGUNGSWEGE
.
140
4.8
KINDERWUNSCH
BEI
PAAREN,
WENN
NUR
EIN
PARTNER
HIV-INFIZIERT
IST
141
4.9
UEBERTRAGUNG
VON
HIV-2
.
142
REFERENZEN
.
142
5
KLASSIFIKATIONEN
.
160
5.1
KLASSIFIKATIONEN
BEI
ERWACHSENEN
.
160
5.1.1
ANFAENGLICHE
EINTEILUNG
IN
VIER
STADIEN
.
160
5.1.2
DIE
WALTER
REED
STADIENEINTEILUNG
.
161
5.1.3
DAS
KLASSIFIKATIONSSYSTEM
DER
CDC
.
162
5.1.4
1991
KLASSIFIKATIONSSYSTEM
DER
CDC
UND
WHO
.
166
5.1.5
1993
REVIDIERTES
KLASSIFIKATIONSSYSTEM
FUER
HIV-INFEKTIONEN
UND
ERWEITERTE
AIDS-DEFINITION
BEI
ADOLESZENTEN
UND
ER
WACHSENEN
DER
CDC
.
167
5.2
KLASSIFIKATIONEN
BEI
KINDERN
.
170
5.2.1
ERSTE
AIDS-DEFINITION
FUER
DAS
KINDESALTER
.
170
5.2.2
GELTENDE
CDC-KLASSIFIZIERUNG
FUER
DIE
HIV-INFEKTION
IM
KIN
DESALTER
.
173
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
5.2.3
REVISION
DER
AIDS-DEFINITION
FUER
DAS
MELDEWESEN
(1987)
.
.
.
177
5.2.4
VORSCHLAG
FUER
EINE
REVISION
DES
PAEDIATRISCHEN
KLASSIFIKATIONS
SYSTEMS
1993
(CDC)
.
180
REFERENZEN
.
183
6
DIE
HIV-INFEKTION
IM
KINDESALTER
.
186
6.1
DIE
INKUBATIONSZEIT
.
187
6.2
DER
VERLAUF
DER
KINDLICHEN
HIV-INFEKTION
.
192
6.2.1
ALLGEMEINE,
UNSPEZIFISCHE
SYMPTOME
DER
HIV-INFEKTION
.
196
6.2.2
SPEZIFISCHE
HIV-ASSOZUEERTE
KRANKHEITSBILDER
.
199
6.2.2.1
LYMPHADENOPATHIE-SYNDROM
.
200
6.2.2.2
WASTING
SYNDROME
.
201
6.2.2.3
REZIDIVIERENDE
BAKTERIELLE
INFEKTIONEN
.
207
6.2.2.4
LYMPHOZYTAERE
INTERSTITIELLE
PNEUMONIE
(LIP)
.
210
6.2.2.5
ENZEPHALOPATHIE
.
216
6.2.2.6
NEPHROPATHIE
.
225
6.2.2.7
KARDIOMYOPATHIE
.
228
6.2.2.8
HEPATITIS
.
230
6.2.2.9
MALIGNOME
.
231
6.2.2.10
WEITERE
MANIFESTATIONEN
DER
HIV-INFEKTION
.
233
6.2.2.10.1
VERAENDERUNGEN
DES
PERIPHEREN
BLUTBILDES
.
233
6.2.2.10.2
DERMATOLOGISCHE
AFFEKTIONEN
.
236
6.2.2.10.3
OPHTHALMOLOGISCHE
AFFEKTIONEN
.
240
6.2.2.11
OPPORTUNISTISCHE
INFEKTIONEN
.
240
6.2.2.11.1
DIE
PNEUMOZYSTIS
CARINUE
PNEUMONIE
.
241
6.2.2.11.2
DIE
CANDIDA-OESOPHAGITIS
.
257
6.2.2.11.3
DIE
ZNS-TOXOPLASMOSE
.
259
6.2.2.11.4
ANDERE
OPPORTUNISTISCHE
INFEKTIONEN
.
263
6.2.2.11.4.1
BAKTERIELLE
ERKRANKUNGEN
.
263
6.2.2.11.4.2
VIRALE
ERKRANKUNGEN
.
266
6.2.2.11.4.3
PILZ-ERKRANKUNGEN
.
270
6.2.2.11.4.4
PARASITAERE
ERKRANKUNGEN
.
272
6.2.2.11.5
ZUSAMMENFASSUNG:
THERAPIE
OPPORTUNISTISCHER
INFEKTIONEN
.
.
273
6.2.2.12
MEDIZINISCHE
BETREUUNG
UND
BEHANDLUNG
HIV-POSITIVER
UND
-INFIZIERTER
KINDER
.
275
6.2.2.12.1
IMPFUNGEN
.
277
6.2.2.12.2
I.V.-GAMMAGLOBULINTHERAPIE
.
280
6.2.2.12.3
ANTIRETROVIRALE
THERAPIE
ALLGEMEIN
.
285
6.2.2.12.3.1
AKTUELLER
STAND
DER
FORSCHUNG
.
285
6.2.2.12.3.2
ANTIRETROVIRALE
THERAPIE
MIT
DIDEOXYNUKLEOSIDEN
.
291
6.2.2.12.3.2.1
PHARMAKOKINETIK
.
292
6.2.2.12.3.2.2
ANTIRETROVIRALE
THERAPIE
BEI
ERWACHSENEN
.
294
6.2.2.12.3.2.3
ANTIRETROVIRALE
THERAPIE
BEI
KINDERN
.
306
6.2.2.13
PROGNOSE
DER
HIV-INFEKTION
.
310
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
6.2.2.13.1
BEI
ERWACHSENEN
.
310
6.2.2.13.2
BEI
KINDERN
.
312
6.3
AUSBLICK
.
315
6.3.1
HIV-IMPFUNG
.
315
REFERENZEN
.
321
7
DIE
SOZIALE
SITUATION
HIV-BETROFFENER
KINDER
.
364
7.1
AUSGANGSLAGE
.
364
7.1.1
HIV-BETROFFENE
FAMILIEN
.
365
7.1.1.1
SUCHT
.
365
7.1.1.2
SOZIALER
ABSTIEG
.
368
7.1.1.3
KRANKHEIT
DURCH
DROGEN
.
370
7.1.1.4
HIV-SEROPOSITIVITAET
.
371
7.1.1.5
KRANKHEIT
ALS
FOLGE
DER
HIV-INFEKTION
.
372
7.2
FOLGEN
.
374
7.2.1
BEDARF
AN
PSYCHOSOZIALER
BETREUUNG
UND
HILFSANGEBOTEN
.
374
7.2.1.1
QUALITATIVER
BEDARF
.
374
7.2.1.2
QUANTITATIVER
BEDARF
.
375
7.3
ANFORDERUNGEN
AN
BETREUUNGSPERSONEN
UND
PFLEGEELTERN
.
377
7.4
DAS
EIGENTLICHE
BETREUUNGSKONZEPT
.
378
REFERENZEN
.
383
8
ADDENDUM:
HIGHLIGHTS
DER
10.
INTERNATIONALEN
AIDSKONFERENZ
IN
YOKOHAMA
(AUGUST
1994)
.
385
8.1
EPIDEMIOLOGISCHE
ENTWICKLUNGEN
.
385
8.2
DAS
VIRUS
.
385
8.2.1
HIV-1,
SUBTYP
O
.
385
8.2.2
NSI+,
EIN
NEUER
PHAENOTYP
.
386
8.3
VERTIKALE
TRANSMISSION
.
386
8.3.1
ABHAENGIGKEIT
VOM
MUETTERLICHEN
GESUNDHEITSZUSTAND,
VOM
STILLEN
UND
VON
DER
ENTBINDUNGSART
.
386
8.4
PATHOGENESE
.
388
8.4.1
LONG
TERM
NONPROGRESSORS
.
388
8.4.2
THL-TH2-SWITCH
.
389
8.5
THERAPIE
.
390
8.5.1
ANTIRETROVIRALE
THERAPIE
.
390
8.5.2
DESENSIBILISIERUNG
MIT
BAKTRIM
R
.
391
8.5.3
SINN
UND
UNSINN
DER
PCP-PROPHYLAXE
GEMAESS
CDC-RICHTLINIEN
392
8.5.4
HIV-IMPFUNG
.
392
8.5.5
ZUKUNFT:
GENTHERAPIE
UND
THERAPIEANSAETZE
.
393
REFERENZEN
.
394
SACHREGISTER
.
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