Praktische Hormontherapie in der Gynäkologie:
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
de Gruyter
1995
|
| Ausgabe: | 2., völlig überarb. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XV, 436 S. Ill., zahlr. graph. Darst. |
| ISBN: | 3110146371 |
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INHALT
1
ALLGEMEINE
GRUNDLAGEN
DER
ENDOKRINOLOGIE
.
1
1.1
DEFINITIONEN
.
1
1.2
HYPOTHALAMUS,
HYPOPHYSENVORDERLAPPEN,
OVARIEN
(GONADOSTAT)
.
2
1.2.1
HYPOTHALAMUS
.
2
1.2.2
HYPOPHYSENVORDERLAPPEN
(HVL)
.
6
1.2.3
OVARIEN
-
OVARIALFUNKTION
.
8
1.3
OESTROGENE
.
20
1.3.1
DEFINITION
.
20
1.3.2
ETHINYLESTRADIOL
.
20
1.3.3
MESTRANOL
.
22
1.3.4
ETHINYLESTRADIOLPROPANSULFONAT
.
22
1.4
ANTIOESTROGENE
.
23
1.4.1
CLOMIFEN
.
23
1.4.2
CYCLOFENIL
.
24
1.4.3
EPIMESTROL
.
24
1.5
GESTAGENE
.
25
1.5.1
DEFINITION
.
25
1.5.2
PROGESTERON-DERIVATE
.
26
1.5.3
19-NORTESTOSTERONDERIVATE
.
28
1.6
ANTIGESTAGENE
.
32
1.6.1
MIFEPRISTON
.
32
1.6.2
DANAZOL
.
33
1.7
PROLAKTININHIBITOREN
(DOPAMINAGONISTEN)
.
33
1.7.1
BROMOCRIPTIN
.
34
1.7.2
METERGOLIN
.
34
1.7.3
LISURID
.
34
1.8
PRINZIPIEN
DER
HORMONTHERAPIE
.
35
1.8.1
ALLGEMEINES
.
35
1.8.2
SUBSTITUTION
.
35
1.8.3
STIMULATION
.
36
1.8.4
HEMMUNG
.
36
1.8.5
APPLIKATIONSFORMEN
.
37
1.8.6
SYNERGISMUS
-
ANTAGONISMUS
.
39
X
INHALT
1.8.7
NEBENWIRKUNGEN
-
NEBENERSCHEINUNGEN
.
41
1.8.8
PROLIFERATIONS
UND
TRANSFORMATIONSDOSEN
AM
ENDOMETRIUM
.
42
2
STOERUNGEN
IN
DER
PUBERTAET
.
44
2.1
ALLGEMEINES
.
44
2.2
PUBERTAS
PRAECOX
VERA
HYPOTHALAMICA
.
49
2.2.1
EINTEILUNG
UND
URSACHEN
.
49
2.2.2
DIAGNOSTIK
.
51
2.2.3
THERAPIE
.
.
.
.
53
2.3
PUBERTAS
TARDA
.
56
2.3.1
EINTEILUNG
UND
URSACHE
.
56
2.3.2
THERAPIE
.
56
2.4
KONSTITUTIONELL-HEREDITAERER
HOCHWUCHS
.
59
2.4.1
EINTEILUNG
.
59
2.4.2
DIAGNOSTIK
.
60
2.4.3
THERAPIE
.
61
2.5
PUBERTAETSAKNE
.
65
2.5.1
ALLGEMEINES
.
65
2.5.2
THERAPIE
.
65
2.6
REGELTEMPOSTOERUNGEN
IN
DER
PUBERTAET
UND
ADOLESZENZ
.
67
2.6.1
ALLGEMEINES
.
67
2.6.2
THERAPIE
DER
OLIGOMENORRHOE
.
68
2.6.3
THERAPIE
DER
JUVENILEN,
DYSFUNKTIONELLEN
BLUTUNG
.
69
2.6.4
HORMONALE
REZIDIVPROPHYLAXE
.
71
3
STOERUNGEN
DES
MENSTRUATIONSZYKLUS
UND
IHRE
THERAPIE
.
74
3.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
VON
ZYKLUSSTOERUNGEN
.
74
3.2
METHODEN
ZUR
DIAGNOSTIK
VON
ZYKLUSSTOERUNGEN
.
75
3.2.1
ALLGEMEINES
.
75
3.2.2
ANAMNESE
.
76
3.2.3
ALLGEMEINE
UNTERSUCHUNG
.
79
3.2.4
GYNAEKOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
.
.
79
3.2.5
BASALTEMPERATUR
.
80
3.2.6
VAGINALZYTOLOGIE
.
81
3.2.7
FUNKTIONELLE
ZERVIXDIAGNOSTIK
.
84
3.2.8
ENDOMETRIUMBIOPSIE
.
87
3.2.9
CHROMOSOMALE
GESCHLECHTSBESTIMMUNG
.
87
3.2.10
LAPAROSKOPIE
.
88
3.2.11
HYSTEROSKOPIE
.
89
3.2.12
PROBELAPAROTOMIE
.
89
INHALT
XI
3.2.13
SELLATOMOGRAPHIE
.
89
3.2.14
SONOGRAPHIE
.
90
3.2.15
HORMONANALYSEN
.
91
3.2.16
DIAGNOSTISCHE
TESTE
MIT
HORMONEN
.
91
3.3
AMENORRHOE
.
110
3.3.1
DEFINITION
.
110
3.3.2
EINTEILUNG
.
111
3.3.3
PRIMAERE
AMENORRHOE
.
112
3.3.4
SEKUNDAERE
AMENORRHOE
.
122
3.4
ANOVULATORISCHER
ZYKLUS
.
138
3.4.1
DEFINITION
.
138
3.4.2
ALLGEMEINES
.
138
3.4.3
DIAGNOSTIK
.
139
3.4.4
THERAPIE
.
140
3.5
POLYZYSTISCHE
OVARIEN
.
143
3.5.1
ALLGEMEINES
.
143
3.5.2
AETIOLOGIE
.
144
3.5.3
DIAGNOSTIK
.
146
3.5.4
THERAPIE
.
147
3.6
AZYKLISCHE
BLUTUNGSSTOERUNGEN,
DAUERBLUTUNGEN
.
149
3.6.1
ALLGEMEINES
.
149
3.6.2
DYSFUNKTIONELLE
BLUTUNG
BEI
FOLLIKELPERSISTENZ
.
150
3.7
ZUSATZBLUTUNGEN
.
158
3.7.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
158
3.7.2
POSTMENSTRUELLE
BLUTUNG
.
159
3.7.3
OVULATIONSBLUTUNG
.
160
3.7.4
PRAEMENSTRUELLE
BLUTUNG
.
161
3.8
REGELTEMPOSTOERUNGEN
.
163
3.8.1
DEFINITION
.
163
3.8.2
POLYMENORRHOE
.
164
3.8.3
OLIGOMENORRHOE
.
166
3.9
REGELTYPUSSTOERUNGEN
.
167
3.9.1
HYPERMENORRHOE
.
167
3.9.2
HYPOMENORRHOE
.
170
3.10
DYSMENORRHOE
.
171
3.10.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
171
3.10.2
ALLGEMEINES
UND
URSACHEN
.
171
3.10.3
THERAPIE
.
172
3.11
PRAEMENSTRUELLES
SYNDROM
.
174
3.11.1
ALLGEMEINES
.
174
3.11.2
URSACHEN
.
175
3.11.3
THERAPIE
.
175
XII
INHALT
4
FUNKTIONELLE
STERILITAET
.
177
4.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
177
4.2
FUNKTIONSDIAGNOSTIK
.
177
4.3
BEHANDLUNGSPRINZIPIEN
.
178
4.4
ANTIOESTROGENE
.
179
4.4.1
CLOMIFEN
.
179
4.4.2
EPIMESTROL
.
190
4.5
DYDROGESTERON
(RETROPROGESTERON)
.
191
4.6
GONADOTROPINE
.
192
4.6.1
INDIKATIONEN
.
192
4.6.2
BEHANDLUNGSSCHEMA
.
193
4.6.3
THERAPIEKONTROLLE
.
197
4.6.4
BEHANDLUNGSERFOLGE
.
198
4.6.5
KOMPLIKATIONEN
.
200
4.6.6
HCG
.
204
4.7
GNRH
PULSATIL
.
205
4.8
DOPAMINAGONISTEN
(PROLAKTININHIBITOREN)
.
210
4.8.1
INDIKATIONEN
.
211
4.8.2
BEHANDLUNGSSCHEMA
.
211
4.8.3
BEHANDLUNGSERFOLGE
.
212
4.8.4
NEBENWIRKUNGEN
.
213
4.9
IN-VITRO-FERTILISATION
UND
GIFT
.
213
4.9.1
INDIKATIONEN
.
214
4.9.2
BEHANDLUNG
VOR
DER
EIZELLGEWINNUNG
.
214
4.9.3
BEHANDLUNGSERFOLGE
.
218
4.10
PROGESTERONDERIVATE
BEI
CORPUS-LUTEUM-INSUFFIZIENZ
.
219
4.11
PSYCHOGENE
STERILITAET
.
220
5
THERAPEUTISCHE
BEEINFLUSSUNG
NORMALER
ZYKLEN
.
221
5.1
GRUNDLAGEN
.
221
5.2
MENSTRUATIONSVERSCHIEBUNG
.
221
5.2.1
ALLGEMEINES
.
221
5.2.2
VORVERLEGUNG
DER
MENSTRUATION
.
222
5.2.3
HINAUSSCHIEBEN
DER
MENSTRUATION
.
223
5.3
THERAPEUTISCHE
AMENORRHOE
.
225
5.3.1
SEXUALSTEROIDE
.
225
5.3.2
GNRH-ANALOGA
.
227
5.4
HORMONALE
KONTRAZEPTION
.
227
5.4.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
.
227
5.4.2
BEWERTUNGSKRITERIEN
.
229
5.4.3
FORMEN
DER
HORMONALEN
KONTRAZEPTION
.
232
INHALT
XIII
5.4.4
WIRKUNGSWEISE
DER
PILLE
.
238
5.4.5
SICHERHEIT
.
240
5.4.6
ANWENDUNG
.
241
5.4.7
PRAEPARATEAUSWAHL
.
243
5.4.8
VERORDNUNG
.
250
5.4.9
FERTILITAET
.
256
5.4.10
GRAVIDITAET
UND
PARTUS
.
256
5.4.11
WIRKUNGSBEEINFLUSSUNG
DURCH
MEDIKAMENTE
.
256
5.4.12
NEBENWIRKUNGEN
.
257
6
HORMONTHERAPIE
BEI
GYNAEKOLOGISCHEN
ERKRANKUNGEN
.
267
6.1
MAMMA
.
267
6.1.1
MAMMAHYPOPLASIE
.
267
6.1.2
MAMMAHYPERPLASIE
.
269
6.1.3
ANISOMASTIE
.
269
6.1.4
MASTODYNIE
.
270
6.1.5
MASTOPATHIE
.
271
6.1.6
MAMMAKARZINOM
.
273
6.2
VULVA
.
292
6.2.1
PRURITUS-VULVADYSTROPHIE-SYNDROM
.
292
6.2.2
VULVAKARZINOM
.
295
6.3
VAGINA
.
295
6.3.1
KOLPITIS
.
195
6.3.2
VAGINALKARZINOM
.
296
6.4
UTERUS
.
296
6.4.1
ENDOMETRITIS
.
296
6.4.2
UTERUS
MYOMATOSUS
.
298
6.4.3
PROLIFERIERENDES
ENDOMETRIUM
-
POSTMENOPAUSE
.
301
6.4.4
ADENOMATOESE
HYPERPLASIE
.
301
6.4.5
ENDOMETRIUMABLATRON
.
302
6.4.6
ENDOMETRIUMKARZINOM
.
303
6.4.7
ADENOKARZINOM
DER
ZERVIX
.
307
6.5
TUBE
.
308
6.5.1
ADNEXITIS
.
308
6.5.2
TUBENKARZINOM
.
309
6.6
OVARIALKARZINOM
.
309
6.7
TUMORKACHEXIE
.
310
6.8
ENDOMETRIOSE
.
312
6.8.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
312
6.8.2
THERAPIE
.
316
6.9
PLASTISCHE
OPERATIONEN
.
327
XIV
INHALT
6.10
UROGYNAEKOLOGIE
.
329
6.10.1
ALLGEMEINES
.
329
6.10.2
THERAPIE
.
330
7
HORMONTHERAPIE
BEI
DIFFERENZIERUNGSSTOERUNGEN
.
334
7.1
GESCHLECHTSBESTIMMUNG
.
334
7.2
GESCHLECHTSIDENTIFIZIERUNG
.
334
7.3
GONADENDYSGENESIEN
.
335
7.3.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
335
7.3.2
ULLRICH-TURNER-SYNDROM
.
335
7.3.3
SWYER-SYNDROM
.
339
7.3.4
XX-GONADENDYSGENESIE
.
341
7.3.5
GEMISCHTE
GONADENDYSGENESIE
.
343
7.4
INTERSEXUELLE
ORGANBILDUNGSFEHLER
.
344
7.5
TRANSSEXUALISMUS
.
345
7.5.1
DEFINITION
.
345
7.5.2
HAEUFIGKEIT
.
346
7.5.3
AETIOLOGIE
.
346
7.5.4
DIAGNOSE
UND
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
346
7.5.5
THERAPIE
.
347
7.6
STOERUNGEN
DER
ANDROGENWIRKUNG
.
350
7.6.1
ANDROGEN-INSENSITIVITY-SYNDROM
.
350
7.6.2
KOMPLETTES
ANDROGEN-INSENSITIVITY-SYNDROM
.
350
7.6.3
PARTIELLES
ANDROGEN-INSENSITIVITY-SYNDROM
.
353
7.7
ANDROGENISIERUNGSERSCHEINUNGEN
.
354
7.7.1
SYMPTOME
.
354
7.7.2
DEFINITIONEN
.
.
356
7.7.3
DIAGNOSTIK
.
358
7.7.4
THERAPIE
.
361
8
KLIMAKTERIUM
.
366
8.1
DEFINITIONEN
UND
EINTEILUNG
.
366
8.2
DIE
HORMONALEN
VERAENDERUNGEN
.
367
8.3
SYMPTOMATOLOGIE
.
369
8.3.1
KLIMAKTERISCHES
SYNDROM
(MENOPAUSESYNDROM)
.
369
8.3.2
HAUT
UND
HAUTANHANGSGEBILDE
.
372
8.3.3
UROGENITALSYSTEM
.
372
8.3.4
HERZ-KREISLAUF-SYSTEM
.
373
8.3.5
OSTEOPOROSE
.
376
8.3.6
BLUTUNGSSTOERUNGEN
.
378
INHALT
XV
8.3.7
SEXUALITAET
.
379
8.4
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
.
381
8.4.1
WIRKSAMKEIT,
NUTZEN
UND
THERAPIEBEWERTUNG
.
384
8.4.2
RISIKEN
UND
NEBENWIRKUNGEN
.
389
8.4.3
KARZINOM-RISIKO
.
390
8.4.4
VERLAUF
DER
KARZINOMERKRANKUNG
NACH
HORMONSUBSTITUTION
.
.
392
8.4.5
HORMONSUBSTITUTION
NACH
BEHANDELTEM
GENITAL
UND
MAMMA
KARZINOM
394
8.4.6
BEHANDLUNGSEMPFEHLUNGEN
.
397
9
HORMONALE
DIAGNOSTIK
UND
THERAPIE
IN
DER
FRUEHSCHWANGER
SCHAFT
UND
IM
WOCHENBETT
411
9.1
HORMONALER
SCHWANGERSCHAFTSTEST
.
411
9.2
ABORTUS
IMMINENS
.
411
9.2.1
DEFINITION
.
411
9.2.2
URSACHEN
.
412
9.2.3
DIAGNOSTIK
.
412
9.2.4
THERAPIE
.
412
9.3
HYPOGALAKTIE
.
413
9.4
POLYGALAKTIE
.
YY
.
415
9.5
GALAKTOSTASE
(MILCHSTAU)
.
415
9.6
LAKTATIONSHEMMUNG
UND
LAKTATIONSUNTERDRUECKUNG
.
416
9.6.1
ALLGEMEINES
.
416
9.6.2
THERAPIE
.
417
9.7
MASTITIS
PUERPERALIS
.
421
9.8
MASTITIS
NONPUERPERALIS
.
422
WEITERFUEHRENDE
LITERATUR
.
424
SACHREGISTER
.
425 |
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