Schizophreniebehandlung in der Familie: eine kontrollierte Studie zur Wirksamkeit familiärer Verhaltenstherapie bei der Rückfallprophylaxe schizophrener Erkrankungen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main u.a.
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1995
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| Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften / 06
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1.
EINLEITUNG
5
2.
LITERATURUEBERSICHT
ZU
DEN
"PSYCHOSOZIALEN
INTERVENTIONSVERFAHREN"
IN
DER
SCHIZOPHRENIETHERAPIE
11
2.1
INDIVIDUELLE
THERAPIEN
11
2.2
PSYCHODYNAMISCHE
UND
SYSTEMISCHE
FAMILIENTHERAPIEN
13
2.3
VERHALTENSTHERAPEUTISCH
ORIENTIERTE
FAMILIENTHERAPIEN
(DIE
FAMILIENINTERVENTIONSSTUDIEN)
15
2.3.1
GEMEINSAME
GRUNDLAGEN
15
2.3.1.1.
DIE
BELASTUNG
DER
ANGEHOERIGEN
15
2.3.1.2
EXPRESSED
EMOTIONS
16
2.3.1.3
THERAPEUTISCHES
VORGEHEN
IN
DEN
FAMILIENINTERVENTIONSSTUDIEN
19
2.3.2
CHARAKTERISTIKA
DER
EINZELNEN
STUDIEN
20
2.3.3
ERGEBNISSE
DER
FAMILIENINTERVENTIONSSTUDIEN
22
2.4
OFFENE
FRAGEN
24
3.
EINE
EIGENE
FAMILIENINTERVENTIONSSTUDIE
26
3.1
CHARAKTERISIERUNG
DER
STUDIE
26
3.1.1
FRAGESTELLUNG
26
3.1.2
ZIELKRITERIEN
26
3.1.3
ERWARTUNGEN,
DIE
DIE
UNTERSUCHUNG
BEGRUENDEN
27
3.1.4
STUDIENPLAN
28
3.1.4.1
EIN-
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
28
3.1.4.2
BEHANDLUNGSFORMEN:
THERAPIEN
UND
THERAPEUTEN
29
3.1.4.3
AUSWAHL-
UND
STABILISIERUNGSPHASE
31
3.1.4.4
PHARMAKOTHERAPIE
31
3.1.4.5
FALL-MANAGEMENT
UND
KRISENBEWAELTIGUNG
31
3.1.4.6
FAMILIENTHERAPIE
32
3.1.4.7
INDIVIDUELLE
STANDARDBEHANDLUNG
35
3.1.4.8
BESCHREIBUNG
DER
UNTERSUCHTEN
VARIABLEN
UND
DER
INSTRUMENTE
ZU
IHRER
ERFASSUNG
35
3.1.4.9
AUSSCHEIDEN
VON
PATIENTEN
AUS
DER
UNTERSUCHUNG
41
3.2
REKRUTIERUNG
DER
AN
DER
STUDIE
TEILNEHMENDEN
PATIENTEN
UND
FAMILIEN
41
3.3
TECHNISCHE
UND
ORGANISATORISCHE
ASPEKTE
DER
UNTERSUCHUNG
42
3.3.1
FINANZIELLE
ASPEKTE
42
3.3.2
BEGINN
UND
ENDE
DER
UNTERSUCHUNG
43
3.4
STATISTISCHE
MODELLE
UND
METHODEN
43
4.
ERGEBNISSE
49
4.1
BESCHREIBUNG
DER
PATIENTEN
UND
FAMILIENPOPULATION
49
4.1.1
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
49
4.1.2
FAMILIENCHARAKTERISTIKA
53
4.1.3
UNTERSUCHUNG
DER
HOMOGENITAET
DER
THERAPIEGRUPPEN
54
4.1.4
AUSSAGEN
ZUR
REPRAESENTATIVITAET
DER
STICHPROBE
57
4.1.5
DIE
THERAPIEABBRECHER
(DROP-OUTS)
57
4.2
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
BEZUEGLICH
DER
HAUPTZIELKRITERIEN
60
2
4.2.1
VERGLEICH
DER
BEIDEN
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DES
AUFTRETENS
EINES
RUECKFALLS
IM
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
60
4.2.2
VERGLEICH
DER
BEIDEN
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DES
AUFTRETENS
MEHRERER
RUECKFAELLE
IM
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
62
4.2.3
VERGLEICH
DER
BEIDEN
THERAPIEGRUPPEN
BEZUEGLICH
DER
DAUER
DER
STATIONAEREN
BEHANDLUNG
IM
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
63
4.3
EINSCHRAENKUNGEN
IN
DER
AUSSAGEKRAFT
DER
ERGEBNISSE
DURCH
METHODISCHE
PROBLEME
DER
STUDIE
63
4.4
AUSWERTUNGEN
ZU
ERGAENZENDEN
FRAGESTELLUNGEN
64
4.4.1
KURZCHARAKTERISIERUNG
DER
RUECKFALLEPISODEN
64
4.4.2
EINFLUSSFAKTOREN
AUF
DAS
AUFTRETEN
EINES
RUECKFALLS
IM
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
66
4.4.3
EINFLUSSFAKTOREN
AUF
DIE
DAUER
DER
STATIONAEREN
PSYCHIATRISCHEN
BEHANDLUNG
IM
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
67
4.4.4
VERGLEICH
DER
ZEITEN
BIS
ZUM
RUECKFALL
68
4.4.5
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DES
AUFTRETENS
VON
REMISSIONEN
69
4.4.6
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
HINSICHTLICH
DER
MEDIKATION
UND
DER
MEDIKAMENTENCOMPLIANCE
70
4.4.7
VERGLEICH
DER
PROFILVERAENDERUNG
DER
PSYCHOPATHOLOGISCHEN
BEFUNDE
UND
DES
SUMMENSCORES
DER
SOZIALEN
KOMPETENZ
77
4.4.8
VERAENDERUNG
DES
STRAUSS-CARPENTER-PROGNOSESCORES
IM
ZEITRAUM
VON
2
JAHREN
84
4.4.9
VERGLEICH
DER
FAMILIAEREN
BELASTUNG
ZU
BEGINN
UND
NACH
UNTERSUCHUNGSENDE
85
4.4.10
VERGLEICH
DES
EXPRESSED-EMOTIONS-STATUS
ZU
BEGINN
UND
NACH
UNTERSUCHUNGSENDE
88
4.4.11
VERGLEICH
DER
BESCHAEFTIGUNGSDAUER
ZU
BEGINN
UND
NACH
UNTERSUCHUNGSENDE
88
4.4.12
VERAENDERUNGEN
DER
WOHNSITUATION
89
4.4.13
VERINNERLICHUNG
DES
PROBLEMLOESEVORGEHENS
89
4.4.14
KRISEN
UND
EXAZERBATIONEN
90
4.4.15
ZEITAUFWAND
UND
KOSTEN
DER
BEHANDLUNG
94
4.4.16
DIAGNOSTISCHE
REEVALUATION
AM
UNTERSUCHUNGSENDE
98
4.4.17
WEITERE
STATISTISCHE
UNTERSUCHUNGEN
99
5.
DISKUSSION
101
5.1
DIE
WIRKUNGEN
DES
FAMILY-CARE-PROGRAMMS
101
5.1.1
WIRKUNGEN
AUF
KRANKHEITSEXAZERBATIONEN
101
5.1.2
WIRKUNGEN
AUF
PSYCHOPATHOLOGISCHE
INDIKATOREN
107
5.1.3
WIRKUNGEN
AUF
PSYCHOSOZIALE
INDIKATOREN
109
5.1.4
WIRKUNGEN
AUF
DIE
FAMILIAERE
BELASTUNG
112
5.1.5
DIE
BEDEUTUNG
DER
CHRONIZITAET
114
5.1.6
DIE
WIRKUNGEN
DES
THERAPIEPROGRAMMS
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
UNTERSUCHUNGSJAHR
115
5.2
DIE
WIRKFAKTOREN
UND
WIRKMECHANISMEN
DES
FAMILY-CARE-PROGRAMMS
116
5.2.1
INFORMATION,
KOMMUNIKATIONSTRAINING,
PROBLEMLOESETRAINING
117
5.2.2
ALTERNATIVE
ERKLAERUNGSMODELLE
119
3
5.3
HABEN
FAMILIENINTERVENTIONSPROGRAMME
EINEN
THERAPIEUEBERDAUEMDEN
EFFEKT?
125
6.
SCHLUOBETRACHTUNG
127
7.
KURZE
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
132
8.
DANKSAGUNGEN
133
9.
LITERATUR
134 |
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| topic_facet | Behavior therapy Family psychotherapy Schizophrenics Family relationships Familientherapie Verhaltenstherapie Rezidivprophylaxe Schizophrenie |
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