Histologische, histomorphometrische und immunhistochemische Untersuchung des Bindegewebes während der Wundheilung nach hochfrequenzchirurgischer Inzision: eine tierexperimentelle Studie in der Haut von Ratten
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1994
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4
INHALTSVERZEICHNIS:
1.
EINLEITUNG
UND
UEBERBLICK
SEIT
1.1.
THEORIE
DER
HF-CHIRURGIE
9
1.2.
PARAMETER
UND
VARIABLEN
10
1.2.1.
WELLENFORM
UND
LATERALE
HITZE
10
1.2.2.
INTENSITAET
UND
KONTAKTZEIT
17
1.2.3.
ELEKTRODENGROESSE
UND
ELEKTRODENFORM
17
1.2.4.
INZISIONSTIEFE
18
1.2.5.
INZISIONSGESCHWINDIGKEIT
18
1.2.6.
GEWEBEART,
GEWEBEHYDRATION
UND
OBETFLAECHENHYDRATION
18
1.3.
AUFBAU
UND
STOFFWECHSEL
DES
BINDEGEWEBES
20
1.3.1.
DIE
ZELLEN
DES
BINDEGEWEBES
20
1.3.2.
DIE
EXTRAZELLULAERE
MATRIX
22
1.4.
KOLLAGEN
-
BIOSYNTHESE,
STRUKTUR
UND
VERTEILUNG
IM
GEWEBE
24
1.4.1.
KOLLAGENBIOSYNTHESE
25
1.4.2.
VERTEILUNG
DER
KOLLAGENTYPEN
I,
III
UND
V
IM
GESUNDEN
GEWEBE
26
1.4.3.
VERTEILUNG
DER
KOLLAGENTYPEN
I,
III
UND
V
WAEHREND
DER
ENTZUENDUNG
28
1.4.4.
VERTEILUNG
DER
KOLLAGENTYPEN
I,
III
UND
V
WAEHREND
DER
HYPERPLASIE
29
1.4.4.
PATHOGENE
ERSCHEINUNGSFORMEN
29
1.5.
WUNDHEILUNG
30
1.5.1.
ALLGEMEINES
30
1.5.2.
HEILUNGSVERLAUF
31
1.5.3.
DIE
ROLLE
DES
KOLLAGENS
IN
DEN
EINZELNEN
STADIEN
DER
WUNDHEILUNG
35
1.5.4.
BESONDERHEITEN
DES
HEILUNGSVERLAUFES
IN
DER
MUNDHOEHLE
39
1.5.5.
KOMPLIKATIONEN
DES
HEILUNGSVERLAUFES
NACH
ANWENDUNG
DER
HF-CHIRURGIE
40
5
L.ZIELE
DER
UNTERSUCHUNG;
42
3,MATERIAL
UND
METHODEN:
43
3.1.
GERAETE
UND
MATERIALIEN
43
3.1.1.
HF-CHIRURGIEGERAET
43
3.1.2.
VERSUCHSTIERE
43
3.1.3.
HILFSMITTEL
ZUM
ERSTELLEN
DER
SCHNITTE
43
3.1.4.
FARBSTOFFE
UND
LOESUNGEN
FUER
DIE
HAEMATOXYLIN
EOSINFAERBUNG
44
3.1.5.
HISTOMORPHOMETRIE
44
3.1.6.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
FAERBUNG
45
3.1.7.
ANTIKOERPER
UND
HILFSMITTEL
FUER
DIE
ANWENDUNG
45
3.2.
METHODEN
47
3.2.1.
DURCHFUEHRUNG
DER
INZISIONEN
47
3.2.2.
VORBEREITEN
DER
OBJEKTTRAEGER
48
3.2.3.
DURCHFUEHRUNG
DER
GEFRIERSCHNITTE
48
3.1.4.
LOESUNGEN
UND
DURCHFUEHRUNG
DER
HAEMATOXYLIN
EOSIN
(H.E.)
-
FAERBUNG
48
3.2.5.
DURCHFUEHRUNG
DER
HISTOMORPHOMETRIE
50
3.2.6.
DURCHFUEHRUNG
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
FAERBUNG
51
3.2.7.
KONTROLLE
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
FAERBUNG
52
3.2.8.
DOKUMENTATION
DER
HISTOLOGISCHEN
UND
IMMUN
HISTOCHEMISCHEN
FAERBUNGEN
52
4,
ERGEBNISSE:
53
4.1.
KLINISCHE
ERGEBNISSE
53
4.1.1.
KLINISCHE
ERGEBNISSE
NACH
HF-CHIRURGISCHER
UND
SKALPELL
INZISION
IM
UEBERBLICK
53
6
4.2.
HISTOLOGISCHE
ERGEBNISSE
56
4
2.1
HF-CHIRURGISCHE
GRUPPE
56
4.2.1.1.
VIER
TAGE
NACH
DER
INZISION
56
4.2.1.2.
SIEBEN
TAGE
NACH
DER
INZISION
57
4.2.1.3.
I
'
IERZEHN
TAGE
NACH
DER
INZISION
58
4.2.1.4.
EINUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
59
4.2.1.5.
ACHTUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
60
4.2.1.6.
TABELLARISCHE
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
61
4
2
2
SKALPELL
GRUPPE
63
4.2.2.1.
VIER
TAGE
NACH
DER
INZISION
63
4.2.2.2.
SIEBEN
TAGE
NACH
DER
INZISION
64
4.2.2.3.
VIERZEHN
TAGE
NACH
DER
INZISION
65
4.2.2.4.
EINUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
66
4.2.2.5.
ACHTUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
67
4.2.2.6.
TABELLARISCHE
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
68
4.3.
HISTOMORPHOMETRISCHE
ERGEBNISSE
70
4
3
1
ALLGEMEINES
70
4
3
2
ERGEBNISSE
DER
HF-CHIRURGISCHEN
MESSREIHEN
70
4.3.2.1.
STATISTISCHE
A
USWERTUNG
DER
ERMITTELTEN
DATEN
71
4.3.2.2.
PRUEFUNG
DER
RELATION
ZWISCHEN
GESAMTZAHL
DER
ZELLEN
UND
DER
ZAHL
DER
MAKROPHAGEN
UND
FIBROBLASTEN
77
4.3.3.
ERGEBNISSE
DER
SKALPELL
MESSREIHEN
82
4.3.3.1.
STATISTISCHE
A
USWERTUNG
DER
ERMITTELTEN
DATEN
83
4.3.3.2.
PRUEFUNG
DER
RELATION
ZWISCHEN
GESAMTZELLENZAHL
UND
DER
ZAHL
DER
MAKROPHAGEN
UND
FIBROBLASTEN
88
4.3.4.
VERGLEICHENDE
DARSTELLUNG
DER
STATISTISCHEN
DATEN
92
4
3.5.
ERGEBNISSE
DER
DIFFERENZ
MESSREIHEN
96
(HF-CHIRURGIE
-
SKALPELL)
4.3.5.1.
PRUEFUNG
DER
RELATION
ZWISCHEN
DER
GESAMTZAHL
AN
ZELLEN
UND
DER
ZAHL
DER
MAKROPHAGEN
UND
FIBROBLASTEN
101
7
4.4.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
ERGEBNISSE
106
4.4.1.
ERGEBNISSE
DER
HF-CHIRURGISCHEN-REIHE
(KOLLAGENTYP
I,
III
UND
V)
106
4.4.1.1.
VIER
TAGE
NACH
DER
INZISION
106
4.4.1.2.
SIEBEN
TAGE
NACH
DER
INZISION
109
4.4.1.3.
VIERZEHN
TAGE
NACH
DER
INZISION
112
4.4.1.4.
EINUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
115
4.4.1.5.
ACHTUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
118
4.4.2.
ERGEBNISSE
DER
SKALPELL-REIHE
(KOLLAGENTYP
I,
III
UND
V)
121
4.4.2.1.
VIER
TAGE
NACH
DER
INZISION
121
4.4.2.2.
SIEBEN
TAGE
NACH
DER
INZISION
124
4.4.2.3.
VIERZEHN
TAGE
NACH
DER
INZISION
127
4.4.2.4.
EINUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
130
4.4.2.5.
ACHTUNDZWANZIG
TAGE
NACH
DER
INZISION
133
4.5.
SEMIQUANTITATIVE
ANALYSE
DER
BILDUNGSRATE
DER
KOLLAGENTYPEN
1,
M
UND
V
136
5.
DISKUSSION:
138
5.1.
DISKUSSION
DER
METHODIK
138
5.2.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
141
5.2.1.
DISKUSSION
DER
KLINISCHEN
ERGEBNISSE
142
5.2
2.
DISKUSSION
DER
HISTOLOGISCHEN
ERGEBNISSE
142
5.2.3.
DISKUSSION
DER
HISTOMORPHOMETRISCHEN
ERGEBNISSE
146
5.2
4.
DISKUSSION
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
ERGEBNISSE
150
5.2.5.
ZUSANUNENFASSENDE
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
156
5.2.6.
PERSPEKTIVEN
158
6.
ZUSAMMENFASSUNG:
160
7.
SUMMARV
161
8
8.LITERATURVERZEICHNIS:
162
9,
LEBENSLAUF:
185
10DANKSAGUNG;
186 |
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