Das Absetzen der Antiepileptika bei Kindern und Jugendlichen mit Epilepsien: Risikofaktoren und Entwicklung eines Risikoscores
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1992
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1
EINLEITUNG
1.2
AUFGABENSTELLUNG
2
GRUNDLAGEN
UND
LITERATURUEBERSICHT
2.1
VERLAUF
UND
BEHANDLUNGSPROGNOSE
DER
EPILEPSIEN
IM
KINDESALTER
2.2
DAS
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
2.3
VERLAUF
UND
PROGNOSE
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
3.
MATERIAL
UND
METHODIK
3.1.
3.1.1.
3.1.2.
UNTERSUCHUNGSMATERIAL
DIE
NEUROPAEDIATRISCHE
KLINIK
LUEBECK
DAS
PATIENTENKOLLEKTIV
DER
VORLIEGENDEN
UNTERSUCHUNG
3.2.
DIE
ENTWICKLUNG
EINES
FRAGEBOGENS
ZUR
RETROSPEKTIVEN
DATENERHEBUNG
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
3.2.6
3.2.7
ALTERSSTRUKTUR
UND
ZEITLICHE
PARAMETER
EPILEPSIE
UND
ANAMNESE
THERAPIE
VORGEHEN
BEI
DER
MEDIKAMENTENREDUKTION
DAS
REZIDIV
BEFUNDE
IM
ELEKTROENCEPHALOGRAMM
EIHEBUNG
VON
ORIENTIERENDEN
DATEN
ZU
SOZIALEM
UMFELD
UND
ZUR
SCHULENTWICKLUNG
3.3
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
DER
DATEN
4
ERGEBNISSE
4.1
MERKMALSORIENTIERTE
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
4.1.1
AUFTRETEN
EINES
ANFALLSREZIDIVES
BEI
BEENDIGUNG
DER
ANTIKONVULSIVEN
DAUERTHERAPIE
4.1.2
DIE
ABHAENGIGKEIT
DES
REZIDIVRISIKOS
VON
VERSCHIEDENEN
EPILEPSIEFORMEN
4.13.1
DIE
ABHAENGIGKEIT
DES
REZIDIVRISIKOS
VON
ALTERSGEBUNDENEN
FAKTOREN
4.1.3.1.1
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
DURCH
DAS
ALTER
BEI
ERKRANKUNGSBEGINN
4.1.3.1.2
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
DURCH
DAS
ALTER
BEI
ANFALLSFREIHEIT
4.1.3.1.3
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
DURCH
DAS
ALTER
BEI
REDUKTIONSBEGINN
4.1.3.1.4
WEITERE
ALTERSABHAENGIGE
FAKTOREN
OHNE
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.13.2
DIE
ABHAENGIGKEIT
DES
REZIDIVRISIKOS
VON
ZEITLICHEN
FAKTOREN
4.13.2.1
4.1.3.2.2
4.1.3.2.3
4.1.3.2.4
4.1.3.2.5
DIE
DAUER
BIS
THERAPIEBEGINN
DIE
DAUER
DER
EPILEPSIEAKTIVITAET
DIE
THERAPIEDAUER
DIE
DAUER
DER
ANFALLSFREIEN
ZEIT
VOR
ABSETZEN
DIE
REDUKTIONSDAUER
4.1.4
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA,
DIE
EINE
SIGNIFIKANTE
ERHOEHUNG
DES
REZIDIVRISIKOS
BEDEUTEN
4.1.4.1
DAS
VORHANDENSEIN
EINER
PSYCHOMOTORISCHEN
RETARDIERUNG
UND
DER
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.1.4.2
4.1.4.3
EINFLUSS
VON
FIEBERKRAEMPFEN
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
EINFLUSS
DER
MODIFIKATION
DER
ANFALLSART
IM
VERLAUF
DER
ERKRANKUNG
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.1.4.4
4.1.4.5
BEEINFLUSSUNG
DES
CCT-BEFUNDES
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
VORHANDENSEIN
VON
PHOTOSENSIBILITAET
UND
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.1.4.6
VORHANDENSEIN
HYPERSYNCHRONER
POTENTIALE
IM
ELEKTROENCEPHALOGRAMM
VOR
ABSETZEN
DER
MEDIKATION
UND
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.1.4.7
VERSCHLECHTERUNG
DES
ELEKTROENCEPHALOGRAMMS
BEI
MEDIKAMENTENREDUKTION
4.L5.
WEITERE
FAKTOREN
OHNE
SIGNIFIKANTEN
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
4.1.5.1
4.1.5.2
ANAMNESTISCHE
FAKTOREN
OHNE
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
WEITERE
FAKTOREN
OHNE
EINFLUSS
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
BEI
ABSETZEN
DER
MEDIKATION
4.1.6.
EINFLUSS
DER
UNTERSUCHTEN
FAKTOREN
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
BEI
VERSCHIEDENEN
EPILEPSIEFORMEN
UND
ANFALLSARTEN
4.1.6.1
EINFLUSS
DER
UNTERSUCHTEN
FAKTOREN
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
VON
PRIMAER
GENERALISIERTEN
UND
FOKALEN
EPILEPSIEN
4.1.6.2
EINFLUSS
DER
UNTERSUCHTEN
FAKTOREN
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
FUER
PATIENTEN
MIT
GRAND-MAL-ANFAELLEN
4.1.6.3
EINFLUSS
DER
UNTERSUCHTEN
FAKTOREN
AUF
DAS
REZIDIVRISIKO
FUER
PATIENTEN
MIT
ABSENCEN
4.1.6.4
EINFLUSS
VERSCHIEDENER
FAKTOREN
AUF
PATIENTEN
MIT
KOMPLEX
PARTIELLEN
ANFIILLEN
4.2
DAS
ZUSAMMENWIRKEN
VERSCHIEDENER
RISIKOFAKTOREN
UND
VORSTELLUNG
DES
KONZEPTES
"EINFACHE
"
UND
"KOMPLIZIERTE"
EPILEPSIEN
4.2.1.1
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PATIENTEN
MIT
PSYCHOMOTORISCHER
RETARDIERUNG
4.2.1.2
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PHOTOSENSIBLE
PATIENTEN
4.2.1.3
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PATIENTEN
MIT
HYPERSYNCHRONEN
POTENTIALEN
IM
ELEKTROENCEPHALOGRAMM
4.2.1.4
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PATIENTEN
MIT
EINEM
REDUKTIONSBEGINN
ZWISCHEN
10
UND
15
JAHREN
4.2.1.5
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PATIENTEN
MIT
PERIPATALEN
KOMPLIKATIONEN
4.2.1.6
ZUSAMMENWIRKEN
DER
RISIKOFAKTOREN
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
FUER
PATIENTEN
MIT
FAMILIAERER
EPILEPSIEBELASTUNG
4.2.1.7
DAS
ZUSAMMENWIRKEN
VERSCHIEDENER
RISIKOFAKTOREN
4.2.2
DIE
ENTWICKLUNG
DES
KONZEPTES
"EINFACHER"
UND
"KOMPLIZIERTER"
EPILEPSIEN
43
DIE
ENTWICKLUNG
EINES
RISIKOSCORES
4.3.1
GEWICHTUNG
DER
EINZELNEN
PUNKTWERTE
ANHAND
DER
VORLIEGENDEN
ERGEBNISSE
4.3.2.
VORSCHLAG
EINES
RISIKOSCORES
ZUR
ABSCHAETZUNG
DES
REZIDIVRISIKOS
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
5
5.1
5.2
DISKUSSION
DIE
REZIDIVQUOTE
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
DIE
PROGNOSE
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
DIFFERENZIERT
NACH
EPILEPSIEN
UND
ANFALLSARTEN
5.3
DIE
ABHAENGIGHEIT
DER
PROGNOSE
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
VON
ALTERSABHAENGIGEN
FAKTOREN
5.4
DIE
ABHAENGIGHEIT
DER
PROGNOSE BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
VON
ZEITLICHEN
FAKTOREN
5.5
DIE
ABHAENGIGHEIT
DER
PROGNOSE
BEI
ABSETZEN
DER
ANTIEPILEPTIKA
VON
WEITEREN
RISIKOFAKTOREN
5.6
DIE
ENTWICKLUNG
EINES
RISIKOSCORES
6.
ZUSAMMENFASSUNG
7
LITERATURVERZEICHNIS
8
ANHANG |
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