Die Quantifizierung der rechtsventrikulären Ejektionsfraktion mittels 99m Technetium-Pertechnetat-Äquilibrium-Radionuklid-Ventrikulographie bei pulmonaler Hypertonie infolge chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen:
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| Sprache: | German |
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1994
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DIE QUANTIFIZIERUNG DER RECHTSVENTRIKULAEREN EJEKTIONSFIRAKTION MITTELS
""TECHNETIUM-
PERTECHNETAT-AEQUILIBRIUM-RADIONUKLID-VENTRIKULOGRAPHIE BEI PULMONALER
HYPERTONIE
INFOLGE CHRONISCH OBSTRUKTIVER LUNGENERKRANKUNGEN
SEITE
1. EINLEITUNG 1
2. PROBLEMSTELLUNG 2
3. CHRONISCHE PULMONALE HYPERTONIE UND COR PULMONALE 3
3.1. AETIOLOGIE UND PATHOGENESE DER PULMONALEN HYPERTONIE 3
3.2. PATHOPHYSIOLOGIE DER PULMONALEN HYPERTONIE 5
3.3. COR PULMONALE CHRONICUM 11
3.3.1. ANATOMISCH-FUNKTIONELLE BETRACHTUNGEN ZUM RECHTEN VENTRIKEL 11
3.3.2. PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN AN DER RECHTEN HERZKAMMER 12
4. DIAGNOSTISCHE MOEGLICHKEITEN UND ANGEWANDTE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN 13
4.1. NICHTINVASIVE DIAGNOSTIK 13
4.1.1. LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK 14
4.1.1.1. SPIROMETRIE 14
4.1.1.1.1. VORBETRACHTUNGEN 14
4.1.1.1.2. METHODIK DER SPIROMETRIE 17
4.1.1.2. OSZILLATORISCH GEMESSENER ATEMWEGSWIDERSTAND 18
4.1.2. BLUTGASANALYSE 18
4.1.2.1. VORBEMERKUNG 18
4.1.2.2. METHODIK 20
4.1.3. RADIONUKLIDVENTRIKULOGRAPHIE MIT ""TECHNETIUM-PERTECHNETAT 21
4.2. INVASIVE DIAGNOSTIK 25
4.2.1. RECHTSHERZKATHETERISIERUNG 25
4.3. UNTERSUCHUNGSABLAUF 27
5. PATIENTEN 29
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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6. ERGEBNISSE 32
6.1. STATISTISCHE TESTVERFAHREN 32
6.2. BEURTEILUNGSKRITERIEN 32
6.2.1. - NACH DEM PULMONALARTERIELLEN DRUCK 32
6.2.2. - NACH DEM SAUERSTOFFPARTIALDRUCK 33
6.2.3. - NACH DER RECHTSVENTRIKULAEREN EJEKTIONSFRAKTION 33
6.3. GESAMTBETRACHTUNG DER PATIENTENGRUPPE 33
6.4. BEURTEILUNG NACH DEM SCHWEREGRAD DER PULMONALEN HYPERTONIE 40
6.5. BEURTEILUNG NACH DEM SCHWEREGRAD DER RESPIRATORISCHEN
INSUFFIZIENZ 48
6.6. BEURTEILUNG NACH DEM VERHALTEN DER RECHTSVENTRIKULAEREN
EJEKTIONSFRAKTION 54
7. DISKUSSION 56
7.1. HAEMODYNAMIK 57
7.2. LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK UND BLUTGASE 59
7.3. DIE DIAGNOSTISCHE BEDEUTUNG DER RECHTSVENTRIKULAEREN
EJEKTIONSFRAKTION MITTELS 99MTC-RADIONUKLID-VENTRIKULOGRAPHIE 68
8. ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 77
9. LITERATURVERZEICHNIS 80
10. ABKURZUNGSVERZEICHNIS
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