Verlaufsbeobachtungen nach Schrittmacher-Implantation:
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1994
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
EINLEITUNG
1
1.
ASPEKTE
DER
SCHRITTMACHERBEHANDLUNG
1
1.1
MEDIZINISCHE
GESICHTSPUNKTE 2
1.1.1
INDIKATIONEN 2
1.1.1.1
KLINISCHEINDIKATIONEN
4
1.1.1.2
ELEKTROKARDIOGRAPHISCHE
INDIKATIONEN
5
1.1.1.2.1
AV-BLOCK
III'
6
1.1.1.2.2
AV-BLOCK
LL
'
,
TYP
MOBITZ
6
1.1.1.2.2
ANDERE
AV-BLOCKIERUNGEN
7
1.1.1.2.4
FASZIKULAERE
BLOCKIERUNGEN
7
1.1.1.2.5
SINUSKNOTEN-SYNDROME
(SICK
SINUS
SYNDROM
=
SSS)
7
1.1.1.2.6
CAROTIS-SINUS-SYNDROM
8
1.1.1.2.7
BRADYARRHYTHMIE
BEI
CHRONISCHEM
VORHOFFLIMMERN
9
1.1.2
STIMULATIONSMODI
UND
3
(5)
-
LETTER
-
CODE
9
1.1.2.1
NOMENKLATUR
UND
SCHRITTMACHER-CODE
10
1.1.2.2.1
WL-MODE
12
1.1.2.2.2
DDD-MODE
12
1.1.2.2.3
FREQUENZADAPTIERENDE
SYSTEME
13
1.1.2.3
HAEMODYNAMISCHE
ASPEKTE
15
1.1.3
DIAGNOSTIK
17
1.1.3.1
RUHE
EKG
17
1.1.3.2
LAENGZEIT
EKG
18
1.1.3.3
BELASTUNGS
-
EKG
18
1.1.3.4
EKG
BEI
PROVOKATIONSTESTS
18
1.1.3.5
INVASIVE
EKG-DIAGNOSTIK
18
1.1.4.
URSACHEN
VON
BRADYKARDIEN
19
1.1.4.1
KORONARE
HERZKRANKHEIT
20
1.1.4.2
HERZKLAPPENFEHLER
20
1.1.4.3
ENTZUENDLICHE
MYOKARDERKRANKUNGEN,
CARDIOMYOPATHIEN.
21
1.1.4.4
EXTRACARDIALE
BRADYKARDIEURSACHEN
21
1.1.4.4.1
VEGETATIVE
STOERUNGEN
22
1.1.4.4.2
PHARMAKOLOGISCHE
EINFLUESSE
22
1.1.4.4.3
MANIPULATORISCHE
EINFLUESSE
22
1.1.4.4.4
ELEKTROLYTSTOERUNGEN
23
1.1.4.4.5
SONSTIGE
EXTRACARDIALE
BRADYKARDIEURSACHEN
23
1.2.
TECHNISCHE
GESICHTSPUNKTE
24
1.2.1
ENERGIEQUELLE.
25
1.2.2
STEUERUNG
UND
IMPULSGEBER
26
1.2.3
SONDEN
27
1.3.
GEFAHREN
UND
KOMPLIKATIONEN
DER
SCHRITTMACHERBEHANDLUNG
28
2.
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
30
2.1.
PATIENTENGUT
30
2.2.
METHODIK
31
2.3.
ERGEBNISSE
31
2.3.1.
GESCHLECHT
32
2.3.2
IMPLANTATIONSHAEUFIGKEIT
33
2.3.3
OPERATIONEN
UND
ANAESTHESIE
34
2.3.4
ALTERSVERTEILUNG
35
2.3.4.1
ALTER
BEI
IMPLANTATION
35
2.34.2
ALTER
AM
31.3.90
ODER
AM
TODESDATUM
35
23.4.3
ALTER
DER
AM
31.3.90
LEBENDEN
PATIENTEN
36
2.3.4.4
ALTER
DER
VERSTORBENEN
PATIENTEN
36
23.4.5
ALTERSVERTEILUNG
BEI
IMPLANTATION,
31.3.90
UND
ERWARTET
38
2.3.5
INDIKATIONEN
39
2.3.6
SCHRITTMACHERTYPEN
42
2.3.7
BETRIEBSMODUS
42
2.3.7.1
BETRIEBSART
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
INDIKATION
44
2.3.7.2
BETRIEBSART
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ALTER
44
2.3.8
LAUFZEITANALYSE
45
2.3.8.1
LAUFZEIT
DER
GEWECHSELTEN
PM
45
2.3.82
LAUFZEIT
VERSTORBENE
PATIENTEN
47
2.3.83
LAUFZEIT
LEBENDE
PATIENTEN
47
2.3.9
AGGREGATWECHSEL
47
2.3.10
KOMPLIKATIONEN
DER
SCHRITTMACHERTHERAPIE
49
2.3.10.1
ZAHL,
ALTER,
GESCHLECHT
50
2.3.10.2
KOMPLIKATIONEN
WI/DDD
51
2.3.10.3
ZEITPUNKT
UND
ART
DER
KOMPLIKATIONEN
52
2.3.10.4
KOMPLIKATION
UND
AGGREGATAUSTAUSCH
52
2.3.10.5
JAEHRLICHE
KOMPLIKATIONSQUOTEN
54
2.3.11
LETALITAET
DER
SCHRITTMACHERTHERAPIE
55
2.3.12
PROGNOSE
DER
SCHRITTMACHERBEHANDLUNG
58
2.3.12.1
ALLGEMEINE
PROGNOSE
59
2.3.12.2
PROGNOSE
NACH
GESCHLECHT
59
2.3.12.3
PROGNOSE
NACH
IMPLANTATIONSINDIKATION
59
2.3.12.4
PROGNOSE
NACH
STIMULATIONSMODE
59
2.3.13
HOSPITALISIERUNG
DER
SCHRITTMACHERPATIENTEN
64
2.3.14
PATIENTENSEITIGE
AKZEPTANZ
DER
SCHRITTMACHERTHERAPIE
66
3.
DISKUSSION
67
4.
ZUSAMMENFASSUNG
76
5.
LITERATUR
78 |
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