Erkrankungen der Lunge:
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin u.a.
de Gruyter
1995
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Literaturangaben |
Beschreibung: | XXXIII, 963 S. Ill., graph. Darst., Kt. |
ISBN: | 3110121301 |
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INHALT
I.
EINLEITUNG
.
1
(N.
KONIETZKO,
H.
WENDEL,
B.
WIESNER)
II.
STRUKTUR
UND
FUNKTION
.
3
(N.
KONIETZKO,
K.
MORGENROTH)
1.
ANATOMISCHE
STRUKTUREN
.
3
1.1
ATEMWEGE
.
3
1.2
ALVEOLARRAUM
.
13
1.3
PULMONALKREISLAUF
.
18
2.
FORM
UND
FUNKTION
.
20
2.1
ELASTISCHE
EIGENSCHAFTEN
VON
LUNGE
UND
BRUSTWAND
.
20
2.2
RESISTIVE
EIGENSCHAFTEN
DES
RESPIRATORISCHEN
SYSTEMS
.
20
2.3
ATEMMUSKULATUR
.
23
2.4
VENTILATION
UND
VOLUMINA
.
23
2.5
GASAUSTAUSCH
.
25
2.6
HAEMODYNAMIK
.
26
2.7
ATEMREGULATION
.
29
3.
ABWEHRMECHANISMEN
.
31
3.1
TRACHEOBRONCHIALTRAKT
.
31
3.2
ALVEOLARRAUM
.
39
4.
NICHT-RESPIRATORISCHE
FUNKTIONEN
DER
LUNGE
.
41
4.1
ALVEOLARSTABILISIERUNG
.
41
4.2
WASSERHAUSHALT
.
42
4.3
HAEMOSTASE
.
42
4.4
METABOLISCHE
FUNKTION
.
42
5.
WACHSTUM
UND
ALTERN
DER
LUNGE
.
44
5.1
EMBRYONALES
WACHSTUM
.
44
5.2
POSTNATALE
ENTWICKLUNG
.
45
5.3
DIE
ALTERNDE
LUNGE
.
45
M.
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
.
49
1.
ANAMNESE
.
49
(K.
DIWOK,
H.
WENDEL)
1.1
FAMILIENANAMNESE
.
49
1.2
BERUFSANAMNESE
.
49
1.3
EIGENE
ANAMNESE
.
49
1.4
JETZIGE
BESCHWERDEN
.
50
2.
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
57
(K.
DIWOK,
H.
WENDEL)
2.1
ATMUNG
.
57
2.2
INSPEKTION
.
57
XII
INHALT
2.3
PALPATION
.
59
2.4
PERKUSSION
.
59
2.5
AUSKULTATION
.
59
2.6
EXTRATHORAKALE
BEFUNDE
.
60
2.7
OBERE
ATEMWEGE
.
61
3.
ENTSCHEIDUNGSFINDUNG
AM
KRANKENBETT
.
61
(N.
KONIETZKO)
IV.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
67
1.
KONVENTIONELLE
ROENTGENTECHNIK
.
67
(
W.
AUFFERMANN,
R.
FELIX)
2.
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DER
LUNGE
.
71
(C.
ZWICKER,
R.
FELIX)
3.
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
75
(R.
C.
BITTNER;
R.
FELIX)
4.
ULTRASCHALL
.
83
(N.
KONIETZKO)
5.
NUKLEARMEDIZIN
.
86
(N.
KONIETZKO)
6.
BRONCHOGRAPHIE
.
96
(B.
WIESNER)
7.
PULMONALISANGIOGRAPHIE
.
97
(H.-J.
STRAUSS)
V.
KARDIOPULMONALE
FUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN
.
103
(W.
PETRO,
N.
KONIETZKO)
1.
EINFUEHRUNG
.
103
2.
METHODEN
ZUR
MESSUNG
VON
LUNGENVOLUMINA
UND
VENTILATION
.
105
2.1
SPIROMETRIE
.
105
2.2
PEAK
FLOW-MESSUNG
.
106
2.3
FLUSSVOLUMENKURVE
.
108
2.4
RESIDUALVOLUMEN
.
109
3.
METHODEN
ZUR
ERFASSUNG
DER
ATEMMECHANIK
.
110
3.1
LUNGENCOMPLIANCE
.
110
3.2
GANZKOERPERPLETHYSMOGRAPHIE
.
111
3.3
OSZILLORESISTOMETRIE
.
113
3.4
UNTERBRECHERMETHODE
.
113
3.5
AKUSTISCHE
REFLEKTIONSMETHODE
.
113
4.
METHODEN
ZUR
MESSUNG
DES
GASAUSTAUSCHES
.
114
4.1
ARTERIELLE
BLUTGASANALYSE
PH,
PCO
2
,
PO
2
.
114
4.2
SAUERSTOFFSAETTIGUNG
(BLUTIG
=
OXYMETRIE,
UNBLUTIG
=
PULSOXYMETRIE)
.
117
4.3
CO-HAEMOGLOBIN
(HBCO)
.
118
4.4
DIFFUSIONSKAPAZITAET
(DLCO)
.
119
5.
METHODEN
ZUR
MESSUNG
DER
HAEMODYNAMIK
.
120
5.1
RECHTSHERZKATHETER
.
120
5.2
HERZZEITVOLUMEN
.
121
6.
KOMPLEXE
TESTVERFAHREN
.
122
INHALT
XIII
6.1
ERGOSPIROMETRIE
.
122
6.2
INHALATIVE
PROVOKATIONSTESTS
.
124
6.3
RECHTS-ZLINKS-SHUNT
.
125
6.4
ANALYSE
ZENTRALER
ATEMREGULATIONSSTOERUNGEN
.
125
6.5
PRAEOPERATIVE
FUNKTIONSDIAGNOSTIK
.
125
6.6
VERTEILUNGSTESTS
.
127
7.
ABKUERZUNGEN
UND
DEFINITIONEN
.
130
VI.
ENDOSKOPISCH
BIOPTISCHE
VERFAHREN
.
134
1.
BRONCHOSKOPIE
.
134
(B.
WIESNER)
2.
MEDIASTINOSKOPIE
.
144
(M.
KIRSCH)
3.1
PLEURAPUNKTION
.
147
(R.
LODDENKEMPER)
3.2
PLEURABIOPSIE
.
151
(R.
LODDENKEMPER)
4.
THORAKOSKOPIE
.
154
(R.
LODDENKEMPER)
5.
LUNGENBIOPSIE
.
157
(B.
WIESNER)
5.1
TRANSBRONCHIALE
LUNGENBIOPSIE
.
157
5.2
HERDPUNKTION
DER
LUNGE
.
157
5.3
THORAKOSKOPISCHE
LUNGENBIOPSIE
.
159
5.4
OFFENE
LUNGENBIOPSIE
.
160
VH.
ALLERGOLOGISCHE
TESTS
.
161
(K.-CH.
BERGMANN,
H.
MUESKEN)
1.
BEDEUTUNG
DER
TESTS
.
161
2.
GRUNDLEGENDE
BEGRIFFE
.
161
3.
IN-VIVO-VERFAHREN
.
162
3.1
DIE
ALLERGOLOGISCHE
ANAMNESE
.
162
3.2
DIE
HAUTTESTS
.
163
3.3
DIE
ORGANBEZOGENEN
PROVOKATIONSTESTS
MIT
ALLERGENEN
.
166
4.
IN-VITRO-VERFAHREN
.
170
4.1
GESAMT-IGE
.
170
4.2
ALLERGENSPEZIFISCHES
IGE
.
170
4.3
ALLERGENSPEZIFISCHES
IGG
.
171
4.4
WEITERE
IN-VITRO-VERFAHREN
.
171
VIN.
SONSTIGE
DIAGNOSTISCHE
VERFAHREN
.
173
1.
MIKROBIOLOGIE
.
173
(R.
NEUBERT,
P.
LEONHARDT)
1.1
INFEKTIONEN
BEI
NICHTTUBERKULOESEN
ERKRANKUNGEN
DER
TIEFEN
ATEMWEGE
UND
DER
LUNGE
.
173
1.2
BAKTERIOLOGISCHE
TUBERKULOSEDIAGNOSTIK
.
176
2.
ZYTOLOGIE
.
179
(P.
LEONHARDT)
XIV
INHALT
2.1
ALLGEMEINE
VORBEMERKUNGEN
.
179
2.2
UNTERSUCHUNGSMATERIAL
.
179
2.2.1
SPUTUM
.
179
2.2.2
ENDOSKOPISCH
ENTNOMMENES
MATERIAL
.
180
2.2.3
FEINNADELBIOPSIEN
.
180
2.2.4
PLEURAERGUSS
.
181
2.3
DOKUMENTATION
DER
BEFUNDE
.
181
2.4
SICHERHEIT
DER
ZYTOLOGISCHEN
DIAGNOSE
.
181
2.5
ZYTOLOGIE
NICHTTUMOROESER
ERKRANKUNGEN
.
181
2.6
ZYTOLOGIE
DER
TUMOREN
IM
THORAXBEREICH
.
183
3.
BIOCHEMIE
.
187
(H.
TESCHLER)
3.1
TUMORMARKER
.
187
3.2
ANGIOTENSIN
CONVERTING
ENZYME
(ACE)
.
191
3.3
ANTINUKLEAERE
ANTIKOERPER
(ANA)
.
193
3.4
ANTIZYTOPLASMATISCHE
ANTIKOERPER
(ACPA/ANCA)
.
196
IX.
ERKRANKUNGEN
DER
OBEREN
ATEMWEGE
.
200
(N.
KONIETZKO)
X.
ENTZUENDLICHE
ATEMWEGSERKRANKUNGEN
.
205
(H.
WENDEL)
1.
AKUTE
VIRALE
INFEKTIONEN
DER
ATEMWEGE
.
205
2.
CHRONISCHE
BRONCHITIS
.
209
2.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
209
2.2
EPIDEMIOLOGIE
.
211
2.3
PATHOGENESE
.
211
2.4
PATHOLOGIE
.
213
2.5
KLINISCHES
ERSCHEINUNGSBILD
.
215
2.6
DIAGNOSTIK
.
216
2.7
THERAPIE
.
218
2.8
BYSSINOSE
.
220
3.
BRONCHIEKTASEN
.
222
3.1
DEFINITION
.
222
3.2
VORKOMMEN
UND
EINTEILUNG
.
222
3.3
ENTSTEHUNGSMECHANISMUS
.
222
3.4
URSACHEN
.
223
3.5
KLINISCHES
BILD
.
223
3.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
226
3.7
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
226
3.8
THERAPIE
.
227
XI.
ASTHMA
BRONCHIALE
.
229
(G.
SCHULTZE-WERNINGHAUS)
1.
DEFINITIONEN
.
229
2.
PATHOMORPHOLOGIE
.
230
3.
EPIDEMIOLOGIE
.
232
INHALT
XV
4.
GENETIK
VON
ATOPIE
UND
HYPERREAGIBILITAET
.
233
5.
GRUNDLAGEN
DER
ATEMWEGSENTZUENDUNG
.
234
5.1
ALLERGENE
.
234
5.2
ANAPHYLAKTOIDE
REAKTIONEN
(PSEUDOALLERGIEN)
.
235
5.3
IMMUNGLOBULIN
E,
IGE-REZEPTOREN
.
235
5.4
ALLERGENSPEZIFISCHES
IGG
.
236
5.5
ANTIGENERKENNUNG;
ANTIGENPRAESENTIERENDE
ZELLEN
.
236
5.6
LYMPHOZYTEN
.
236
5.7
ADHAESIONSMOLEKUELE
.
240
5.8
ZYTOKINE
.
240
5.9
ZYTOKINE
UND
ASTHMA
.
241
5.10
ENTZUENDUNGSZELLEN
.
242
5.11
DIE
ASTHMATISCHE
ATEMWEGSENTZUENDUNG
.
244
5.12
DIE
ASTHMATISCHE
SPAETREAKTION
.
246
5.13
MEDIATOREN
DER
ASTHMATISCHEN
ENTZUENDUNG
.
247
5.14
NERVOESE
VERSORGUNG
DER
ATEMWEGE
.
248
5.15
ASTHMA
UND
HYPERREAGIBILITAET
.
249
5.16
ASTHMA
UND
ALLERGIE
.
250
5.17
ASTHMA
UND
RAUCHEN
.
251
6.
KLINIK
.
252
6.1
DAS
ALLERGISCHE
ASTHMA
.
252
6.2
ASTHMA
MIT
UNBEKANNTER
AETIOLOGIE
.
252
6.3
ASTHMA
UND
ATEMWEGSINFEKTE
.
253
6.4
ASTHMA
DURCH
CHEMISCHE
REIZSTOFFE
.
253
6.5
ASTHMA
DURCH
PHYSIKALISCHE
NOXEN
.
253
6.6
ASTHMA
DURCH
PSYCHOGENE
AUSLOESUNG
.
253
6.7
ASTHMA
DURCH MEDIKAMENTE
UND
ZUSATZSTOFFE
.
253
6.8
ASTHMA
DURCH
KOERPERLICHE
ANSTRENGUNG
.
254
6.9
ASTHMA
DURCH
BERUFLICHE
FAKTOREN
.
255
6.10
ASTHMA
IM
KINDESALTER
.
255
6.11
CHARAKTERISTISCHE
SYMPTOME
UND
BEFUNDE
.
255
6.12
INTERNISTISCH-PNEUMOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
.
256
7.
THERAPIE
.
258
7.1
PROPHYLAXE
.
258
7.2
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
260
7.3
THERAPIE
DES
SCHWEREN
ASTHMAANFALLS
.
265
7.4
ASTHMA
UND
SCHWANGERSCHAFT
.
266
7.5
ASTHMA
IM
KINDESALTER
.
266
7.6
PHYSIKALISCHE
BEHANDLUNG
.
266
7.7
KLIMABEHANDLUNG
.
267
7.8
WEITERE
THERAPIEVERFAHREN
.
267
8.
PROGNOSE
.
268
XII.
TUMOREN
DER
LUNGE
.
270
1.
BRONCHIALKARZINOM
.
270
(B.
WIESNER)
1.1
EPIDEMIOLOGIE
.
270
1.2
AETIOLOGIE
.
275
XVI
INHALT
1.3
1.4
1.5
1.6
2.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
3.
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
4.
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
PATHOLOGIE
.
KLINIK
.
METASTASIERUNG
DES
BRONCHIALKARZINOMS
THERAPIE
UND
PROGNOSE
.
CHEMOTHERAPIE
DES
BRONCHIALKARZINOMS
.
(G.
ANGER)
ALLGEMEINES
.
KLEINZELLIGES
BRONCHIALKARZINOM
.
NICHTKLEINZELLIGE
BRONCHIALKARZINOME
PRAKTISCHE
DURCHFUEHRUNG
DER
POLYCHEMOTHERAPIE
IMMUNOLOGISCHE
THERAPIEANSAETZE
.
STRAHLENTHERAPIE
VON
LUNGENTUMOREN
(F.H.
GLASER)
EINLEITUNG
.
THERAPEUTISCHE
ZIELSTELLUNG
.
APPARATIV-TECHNISCHE
VORAUSSETZUNG
UND
METHODISCHES
VORGEHEN
STRAHLENTHERAPIE
UNTER
KURATIVEM
ANSATZ
PRAE
UND/ODER
POSTOPERATIVE ADJUVANTE
RADIOTHERAPIE
PALLIATIVE
STRAHLENTHERAPIE
.
BESTRAHLUNGSFOLGEN
UND
KOMPLIKATIONEN
ANDERE
TUMOREN
DES
BRONCHOPULMONALEN
SYSTEMS
(P.KNOELL)
.
KARZINOID,
ZYLINDROM,
MUKOEPIDERMOIDKARZINOM
BENIGNE
EPITHELIALE
TUMOREN
.
BENIGNE
MESENCHYMALE
TUMOREN
.
NEUROGENE
TUMOREN
.
SONSTIGE
TUMOREN
.
MALIGNE
MESENCHYMALE
TUMOREN
.
MALIGNE
LYMPHOME
.
SONSTIGE
MALIGNE
TUMOREN
DER
LUNGE
.
METASTASIERUNG
ANDERER
ORGANTUMOREN
IN
DIE
LUNGE
.
276
.
278
.
288
.
289
.
292
292
293
297
299
304
305
305
305
305
308
310
310
311
313
313
314
314
315
315
316
316
317
317
XM,
LUNGENEMPHYSEM
(N.
KONIETZKO)
321
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
9.1
9.2
9.3
9.4
DEFINITION
.
EPIDEMIOLOGIE
.
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESEN
.
PATHOLOGIE
.
KLINIK
.
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
THERAPIE
.
PROGNOSE
.
SONDERFORMEN
.
LOBAERES
LUNGENEMPHYSEM
(KONGENITAL)
EINSEITIGES
LUNGENEMPHYSEM
(MCLEOD
ODER
SWYER-JAMES-SYNDROM)
.'
LUNGENEMPHYSEM
AUF
DEM
BODEN
EINES
SCHWEREN
ALPHA
1
-PI-MANGELS
BULLOESES
LUNGENEMPHYSEM
.
321
321
322
324
324
327
328
329
329
329
330
330
331
INHALT
XVII
9.5
PROGRESSIVE
LUNGENDYSTROPHIE
YYVANISHING
LUNG
"
.
331
9.6
PERIFOKALES
LUNGENEMPHYSEM
(YYNARBENEMPHYSEM
"
)
.
331
9.7
PARASEPTALES
LUNGENEMPHYSEM
(YYMANTELEMPHYSEM
"
)
.
331
9.8
SENILES
LUNGENEMPHYSEM
(YYWELKE
ALTERSLUNGE
"
)
.
331
9.9
KOMPENSATORISCHES
(KOMPLEMENTAERES)
LUNGENEMPHYSEM
(YYUEBERDEHNUNGSEMPHYSEM
"
)
331
XTV.
ALVEOLITIS/LUNGENFIBROSE
.
333
(U.
COSTABEL)
1.
EXOGEN-ALLERGISCHE
ALVEOLITIS
.
333
1.1
DEFINITION
.
333
1.2
VORKOMMEN
.
333
1.3
ENTSTEHUNGSMECHANISMUS
.
333
1.4
KLINIK
.
336
1.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
339
1.6
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
339
1.7
THERAPIE
.
340
2.
IDIOPATHISCHE
LUNGENFIBROSE
.
340
2.1
DEFINITION
.
340
2.2
VORKOMMEN
.
341
2.3
ENTSTEHUNGSMECHANISMUS
.
341
2.4
KLINIK
.
342
2.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
345
2.6
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
346
2.7
THERAPIE
.
346
XV.
SARKOIDOSE
.
348
(D.
KIRSTEN)
1.
DEFINITION
.
348
2.
GESCHICHTE
DER
SARKOIDOSE
.
348
3.
EPIDEMIOLOGIE
.
348
4.
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
349
5.
IMMUNOLOGIE
DER
SARKOIDOSE
.
349
6.
PATHOLOGISCHE
ANATOMIE
.
350
7.
DIAGNOSTIK
DER
SARKOIDOSE
.
350
7.1
KLINIK
DER
AKUTEN
SARKOIDOSE
.
350
7.2
KLINIK
DER
CHRONISCHEN
LUNGENSARKOIDOSE
.
350
7.3
ANAMNESE
.
351
7.4
ROENTGEN-THORAX
.
351
7.5
HISTOLOGISCHE
BESTAETIGUNG
.
351
8.
ROENTGENTYPEN
DER
LUNGENSARKOIDOSE
.
351
9.
AKTIVITAETSPARAMETER
BEI
SARKOIDOSE
.
353
10.
SARKOIDOSELOKALISATIONEN
.
354
11.
LUNGENFUNKTION
.
355
12.
PROGNOSE
DER
LUNGENSARKOIDOSE
.
355
13.
THERAPIE
DER
SARKOIDOSE
.
356
14.
EXTRAPULMONALE
ORGANMANIFESTATIONEN
.
357
15.
BESONDERE
ASPEKTE
.
357
XVIII
INHALT
XVI.
LUNGENBETEILIGUNG
BEI
SYSTEMERKRANKUNGEN
.
360
1.
LUNGE
UND
GENERALISIERTE
ERKRANKUNG
DES
BINDEGEWEBES
(KOLLAGENKRANKHEIT)
.
360
(B.
WIESNER,
K.
DIWOK)
1.1
RHEUMATOIDE
ARTHRITIS
.
360
1.2
SYSTEMISCHER
LUPUS
ERYTHEMATODES
(SLE)
.
363
1.3
PANARTERIITIS
.
364
1.4
PROGRESSIVE
SYSTEMISCHE
SKLEROSE
(SKLERODERMIE)
(PSS)
.
365
1.5
DERMATOMYOSITIS
UND
POLYMYOSITIS
.
366
1.6
MIXED
CONNECTIVE
TISSUE
DISEASE
(SHARP-SYNDROM)
.
366
1.7
SJOEGREN-SYNDROM
(SS)
.
366
1.8
BEHCET-KRANKHEIT
.
367
1.9
SPONDYLITIS
ANKYLOSANS
(MORBUS
BECHTEREW)
.
367
2.
PULMORENALE
SYNDROME
.
370
(K.
DIWOK)
2.1
GOODPASTURE-SYNDROM
.
370
2.2
WEGENER-GRANULOMATOSE
.
372
3.
SELTENE
LUNGENERKRANKUNGEN
.
375
(H.
TESCHLER)
3.1
EOSINOPHILE
LUNGENERKRANKUNGEN
.
375
3.2
SELTENE
GRANULOMATOSEN
.
379
3.2.1
LANGERHANS-ZELL-GRANULOMATOSEN
(HISTIOZYTOSIS
X)
.
379
3.2.2
LYMPHOMATOIDE
GRANULOMATOSE
.
382
3.2.3
BRONCHOZENTRISCHE
GRANULOMATOSE
.
383
3.2.4
BERYLLIOSE
.
384
3.3
ALVEOLARFUELLUNGSSYNDROME
.
387
3.4
ALVEOLAERES
HAEMORRHAGIE-SYNDROM
.
392
3.5
LYMPHOZYTAERE
INTERSTITIELLE
LUNGENERKRANKUNGEN
.
396
3.5.1
ALLGEMEINES
.
396
3.5.2
LYMPHOZYTAERE
INTERSTITIELLE
PNEUMONIE
.
396
3.5.3
PSEUDOLYMPHOM
.
397
3.5.4
LYMPHOME
MIT
LUNGENBETEILIGUNG
.
398
3.5.4.1
NON-HODGKIN-LYMPHOME
.
398
3.5.4.2
MORBUS
HODGKIN
.
399
3.5.5
LEUKAEMIEN
MIT
LUNGENBETEILIGUNG
.
400
3.6
SELTENE
SYSTEMERKRANKUNGEN
MIT
LUNGENBEFALL
.
401
3.6.1
AMYLOIDOSE
.
401
3.6.2
LYMPHANGIOLEIOMYOMATOSE
.
403
3.6.3
TUBEROESE
SKLEROSE
.
406
3.6.4
NEUROFIBROMATOSE
.
406
3.7
BRONCHIOLITIS
OBLITERANS
.
408
XVII.
DIE
LUNGE
BEI
ERKRANKUNGEN
ANDERER
ORGANE
.
415
(P.KNOELL)
1.
GASTROINTESTINALTRAKT
.
415
1.1
OESOPHAGUS
.
415
1.2
DARM
.
415
INHALT
XIX
1.3
PANKREAS
.
415
1.4
LEBER
UND
GALLENWEGE
.
415
1.5
ZWERCHFELLHERNIEN
.
416
2.
STOFFWECHSELERKRANKUNGEN
.
417
2.1
SIDEROSE
.
417
2.2
LUNGENVERKALKUNGEN
.
417
2.3
FETTSTOFFWECHSELSTOERUNGEN
.
417
2.4
SONSTIGE
GENERALISIERTE
STOFFWECHSELERKRANKUNGEN
.
418
3.
LUNGENSTAUUNG
UND
KARDIAL
BEDINGTES
LUNGENOEDEM
.
418
4.
LUNGENOEDEM
ANDERER
GENESE
.
419
5.
LUNGENBLUTUNGEN
EXTRAPULMONALER
GENESE
.
420
6.
EMBOLIEN
.
421
7.
ERKRANKUNGEN
DES
ZENTRALNERVENSYSTEMS
UND
NEUROMUSKULAERE
ERKRANKUNGEN
.
422
8.
NIERENINSUFFIZIENZ
.
423
9.
GYNAEKOLOGIE
UND
GEBURTSHILFE
.
423
XVM.
AKUTES
ATEMNOTSYNDROM
DES
ERWACHSENEN
(ARDS)
.
425
(A.P.PERRUCHOUD)
1.
DEFINITION
.
425
2.
EPIDEMIOLOGIE
.
425
3.
AETIOLOGIE
.
425
4.
PATHOPHYSIOLOGIE
.
426
5.
KLINIK
.
427
6.
DIAGNOSTIK
.
427
7.
BEHANDLUNG
.
428
8.
PROGNOSE
.
431
XIX.
MEDIKAMENTENINDUZIERTE
LUNGENKRANKHEITEN
.
432
(N.
KONIETZKO)
1.
EINFUEHRUNG
.
432
2.
ATEMWEGE
.
433
2.1
BLOCKADE
DES
BETA-ADRENERGEN
SYSTEMS
.
433
2.2
CHOLINERGE
STIMULATION
.
433
2.3
MEDIATOR-INDUZIERTE
BRONCHOKONSTRIKTION
.
434
3.
LUNGENPARENCHYM
.
435
3.1
ZYTOTOXISCH
WIRKENDE
MEDIKAMENTE
.
435
3.2
NICHTZYTOTOXISCH
WIRKSAME
MEDIKAMENTE
.
437
3.2.1
NITROFURANTOIN
.
438
3.2.2
SULFASALAZIN
.
438
3.2.3
AMIODARON
.
439
3.2.4
GOLD
.
439
3.2.5
D-PENICILLAMIN
.
439
3.3
LUNGENBETEILIGUNG
IM
RAHMEN
EINES
MEDIKAMENTEN-INDUZIERTEN
LUPUS
ERYTHEMATODES
(LE)
.
440
3.4
EOSINOPHILE
LUNGENINFILTRATE,
DURCH MEDIKAMENTE
AUSGELOEST
.
440
3.5
SONSTIGE
MEDIKAMENTENINDUZIERTE
VERAENDERUNGEN
DES
LUNGENPARENCHYMS
.
441
4.
LUNGENGEFAESSE
.
441
XX
INHALT
5.
PLEURA
.
442
6.
ATEMMUSKULATUR
.
442
7.
MEDIASTINUM
.
443
XX.
PNEUMOKONIOSEN
.
444
1.
SILIKOSE,
MISCHSTAUBSILIKOSE,
ANTHRAKOSILIKOSE
.
444
(G.W.KONETZKE)
1.1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
.
444
1.2
GESCHICHTE
.
444
1.3
AETIOLOGIE,
PATHOGENESE
.
444
1.4
EPIDEMIOLOGIE
.
445
1.5
PATHOLOGISCHE
ANATOMIE
.
446
1.6
KLINIK
.
448
1.7
KOMPLIKATIONEN
.
452
1.8
BEGUTACHTUNG
.
453
1.9
PROPHYLAXE
.
455
2.
ASBESTINDUZIERTE
ERKRANKUNGEN
VON
LUNGE
UND
PLEURA
.
456
(N.
KONIETZKO)
2.1
EINLEITUNG
.
456
2.2
LUNGENASBESTOSE
.
459
2.3
SONSTIGE
ASBESTINDUZIERTE
PLEURAPULMONALE
ERKRANKUNGEN
.
464
2.3.1
BRONCHIALKARZINOM
.
464
2.3.2
PLEURAPLAQUES
.
465
2.3.3
ASBESTPLEURITIS
.
465
2.3.4
DIFFUSE
PLEURAFIBROSE
.
466
2.3.5
PLEURAMESOTHELIOM
.
467
3.
SCHWEISSERI
UNGE
.
469
(G.W.KONETZKE)
4.
SELTENE
PNEUMOKONIOSEN
.
472
(G.W.KONETZKE)
4.1
TALKUMSTAUBLUNGE
(TALKOSE)
.
472
4.2
HARTMETALLFIBROSEN
.
472
4.3
KORUNDSCHMELZERLUNGE
.
473
4.4
ALUMINIUMLUNGE
.
473
4.5
CER-PNEUMOKONIOSE
.
473
4.6
RUSSLUNGE
.
473
4.7
GRAPHITPNEUMOKONIOSE
.
474
4.8
GLIMMERPNEUMOKONIOSE
.
474
XXI.
PNEUMONIEN
.
475
(H.
WENDEL)
1.
DEFINITION
.
475
2.
VORKOMMEN
.
475
3.
URSACHEN
UND
ENTSTEHUNG
.
476
4.
KLINISCHES
ERSCHEINUNGSBILD
UND
EINTEILUNG
.
478
4.1
AMBULANT
ERWORBENE
PNEUMONIEN
.
479
4.2
NOSOKOMIALE
PNEUMONIEN
.
480
INHALT
XXI
4.3
PNEUMONIEN
BEI
SCHWERER
GRUNDKRANKHEIT
.
480
4.4
ASPIRATIONSPNEUMONIE
.
480
4.5
PNEUMONIEN
BEI
IMMUNSUPPRIMIERTEN
PATIENTEN
.
481
5.
DIAGNOSTIK
.
482
5.1
ROENTGENBEFUND
BEI
PNEUMONIEN
.
482
5.2
KLINISCHE
ERREGERDIAGNOSTIK
BEI
PNEUMONIEN
.
483
5.3
KARDIOPULMONALE
FUNKTIONSSTOERUNG
.
484
6.
BAKTERIELLE
PNEUMONIEN
.
485
6.1
PNEUMOKOKKENPNEUMONIE
.
485
6.2
STAPHYLOKOKKENPNEUMONIE
.
486
6.3
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE-PNEUMONIE
.
487
6.4
PNEUMONIEN
DURCH
ENTEROBACTERIACEAE
.
488
6.5
ANAEROB/AEROBE
MISCHINFEKTION
BEI
REZIDIVIERENDEN
ASPIRATIONEN
.
489
6.6
PNEUMONIEN
DURCH
PSEUDOMONAS
AERUGINOSA
.
489
6.7
PNEUMONIEN
DURCH
LEGIONELLA-SPECIES
.
490
7.
VIRUSPNEUMONIEN
.
492
8.
PNEUMONIEN
DURCH
BAKTERIENAEHNLICHE
ERREGER
.
494
8.1
MYKOPLASMAPNEUMONIEN
.
494
8.2
PNEUMONIEN
DURCH
CHLAMYDIEN
.
496
9.
Q-FIEBER
.
497
10.
THERAPIESTRATEGIEN
BEI
PNEUMONIEN
.
498
XXII.
ABSZEDIERENDE
LUNGENERKRANKUNGEN
.
503
1.
LUNGENABSZESS
.
503
(H.
WENDEL)
1.1
DEFINITION,
VORKOMMEN
.
503
1.2
URSACHEN
.
503
1.3
PATHOGENESE
.
504
1.4
KLINISCHES
BILD
.
504
1.5
DIAGNOSTIK
.
505
1.6
MIKROBIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
.
505
1.7
VERLAUF
.
506
1.8
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
506
1.9
THERAPIE
.
506
1.9.1
ANTIBIOTIKA
.
506
1.9.2
DRAINAGEBEHANDLUNG
.
507
1.9.3
OPERATIVE
BEHANDLUNG
.
507
2.
AKTINOMYKOSE,
NOKARDIOSE
.
507
(B.
WIESNER)
2.1
AKTINOMYKOSE
.
507
2.2
NOKARDIOSE
.
509
XXIII.
MYKOSEN
UND
PARASITOSEN
.
510
(B.
WIESNER,
H.
GEMEINHARDT)
1.
MYKOSEN
.
510
1.1
LABORATORIUMSDIAGNOSTIK
DER
EINHEIMISCHEN
LUNGENMYKOSEN
.
510
1.2
EINHEIMISCHE
(EUROPAEISCHE)
MYKOSEN
MIT
WELTWEITER
VERBREITUNG
.
512
XXII
INHALT
1.2.1
CANDIDOSE
(CANDIDA-MYKOSE)
.
512
1.2.2
ASPERGILLOSE
.
513
1.2.3
KRYPTOKOKKOSE
.
518
1.2.4
MUCOR-MYKOSE
.
519
1.2.5
WEITERE
SELTENE
MYKOSEN
.
519
1.2.5.1
SPOROTRICHOSE
.
519
1.2.5.2
GEOTRICHOSE
UND
TRICHOSPOROSE
.
519
1.2.5.3
MONOSPORIOSE
.
519
1.3
AUSSEREUROPAEISCHE
MYKOSEN
.
520
1.3.1
HISTOPLASMOSE
.
520
1.3.2
COCCIDIOIDOMYKOSE
.
522
1.3.3
NORDAMERIKANISCHE
BLASTOMYKOSE
.
523
1.3.4
PARACOCCIDIOIDOMYKOSE
(SUEDAMERIKANISCHE
BLASTOMYKOSE)
.
523
2.
PARASITOSEN
.
524
2.1
PARASITOSEN
DURCH
PARASITEN,
DIE
IN
DER
MIGRATIONSPHASE
DIE
LUNGE
DURCHWANDERN
.
.
.
526
2.1.1
ASKARIASIS
.
526
2.1.2
FILARIASIS
.
526
2.1.3
STRONGYLOIDIASIS
.
526
2.1.4
TOXOCARIASIS
.
527
2.1.5
ANKYLOSTOMIASIS
.
527
2.1.6
PARAGONIMIASIS
.
527
2.1.7
ECHINOKOKKOSE
.
527
2.2
PARASITOSEN
DURCH
PARASITEN,
DIE
DURCH
EMBOLISCHE
AUSBREITUNG
IN
DIE
LUNGEN
GELANGEN
528
2.2.1
AMOEBIASIS
.
528
2.2.2
TOXOPLASMOSE
.
529
2.2.3
TRICHINOSE
.
529
2.2.4
SCHISTOSOMIASIS
.
529
2.3
PARASITOSEN
DURCH
PRIMAERE
INFEKTION
ODER
ALS
MANIFESTATION
EINER
ALLGEMEINKRANKHEIT
.
529
2.3.1
PNEUMOCYSTIS-CARINII-PNEUMONIE
.
529
2.3.2
MALARIA
.
530
XXIV.
LUNGE
BEI
AIDS
.
531
(P.
KERN,
M.
DIETRICH)
1.
DEFINITIONEN
.
531
2.
IMMUNSCHWAECHE
DURCH
HIV
.
533
2.1
SCHAEDIGUNGEN
DES
IMMUNSYSTEMS
.
533
2.2
AUSWIRKUNGEN
AUF
DEN
RESPIRATIONSTRAKT
.
533
3.
LUNGE
ALS
MANIFESTATIONSORGAN
BEI
AIDS
.
534
3.1
OPPORTUNISTISCHE
INFEKTIONEN
.
534
3.2
MALIGNE
ERKRANKUNGEN
.
537
3.3
AETIOLOGISCH
UNGEKLAERTE
LUNGENERKRANKUNGEN
.
538
4.
WERTIGKEIT
DER
DIAGNOSTISCHEN
VERFAHREN
BEI
HIV-ASSOZIIERTEN
LUNGENERKRANKUNGEN
.
.
539
4.1
UNTERSUCHUNGSMATERIALIEN
UND
METHODEN
.
539
4.2
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
539
4.3
FUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN
.
540
5.
BEHANDLUNGSKONZEPTE
.
540
5.1
ANTIMIKROBIELLE
THERAPIE
.
540
INHALT
XXIII
5.1.1
PROTOZOEN-UND
PILZINFEKTIONEN
.
540
5.1.2
VIRALE
UND
BAKTERIELLE
INFEKTIONEN
.
541
5.2
NICHT-INFEKTIOESE LUNGENERKRANKUNGEN
UND
LUNGENBETEILIGUNG
BEI
MALIGNEN
ERKRANKUNGEN
.
543
5.2.1
LYMPHOIDE
INTERSTITIELLE
PNEUMONIE
.
543
5.2.2
KAPOSI-SARKOM
DER
LUNGE
.
543
5.2.3
PULMONALE
BETEILIGUNG
BEI
AIDS-ASSOZIIERTEN
MALIGNEN
LYMPHOMEN
.
543
6.
PRIMAER
UND
SEKUNDAERPROPHYLAXE:
BEDEUTUNG
BEI
LUNGENERKRANKUNGEN
.
543
6.1
PROTOZOEN
UND
PILZINFEKTIONEN
.
543
6.2
VIRALE
UND
BAKTERIELLE
INFEKTIONEN
.
544
6.3
ANTIRETROVIRALE
PROPHYLAXE/THERAPIE
UND
PULMONALE
INFEKTIONEN
.
544
6.4
IMPFUNGEN
.
'
.
.
545
XXV.
MYKOBAKTERIOSEN
.
546
1.
TUBERKULOSE
.
546
(B.
WIESNER)
1.1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
.
546
1.2
EPIDEMIOLOGIE
.
546
1.2.1
TUBERKULOSE
UND
UMWELT
.
548
1.3
AETIOLOGIE
.
548
1.4
PATHOGENESE
.
548
1.5
PATHOLOGIE
.
553
1.6
TUBERKULIN,
TUBERKULINTEST
.
556
1.7
KLINIK
DER
TUBERKULOSE
.
556
1.7.1
DIAGNOSTIK
.
557
1.7.2
KLINISCHE
ZUSTANDSBILDER
.
559
1.8
THERAPIE
.
564
1.9
REHABILITATIONSMASSNAHMEN
.
571
1.10
MELDEPFLICHTEN
.
571
1.11
BEGUTACHTUNG
.
571
1.12
INFEKTIONSVERHUETUNG
.
571
1.13
PRAEVENTION
.
572
2.
DIE
NICHTTUBERKULOESEN
MYKOBAKTERIOSEN
.
574
(N.
KONIETZKO)
2.1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
.
574
2.2
EPIDEMIOLOGIE
.
575
2.3
PATHOLOGIE
.
575
2.4
PATHOGENESE
.
575
2.5
KLINIK
.
575
2.5.1
GUT
BEHANDELBARE
NICHTTUBERKULOESE
MYKOBAKTERIOSE
(M.-KANSASII-KOMPLEX)
.
576
2.5.2
SCHWER
BEHANDELBARE
NICHTTUBERKULOESE
MYKOBAKTERIOSEN
MIT
SCHNELLEM
WACHSTUM
(M.-FORTUITUM-CHELONAE-KOMPLEX)
.
577
2.5.3
SCHWER
BEHANDELBARE NICHTTUBERKULOESE
MYKOBAKTERIOSEN
MIT
LANGSAMEM
WACHSTUM
(MAIS-KOMPLEX)
.
578
XXIV
INHALT
XXVI.
PULMONALE
HYPERTONIE
UND
CHRONISCHES
COR
PULMONALE
.
581
(V.
SILL,
N.
KONIETZKO)
1.
PULMONALE
HYPERTONIE
.
581
1.1
DEFINITION
.
581
1.2
EINTEILUNG
.
581
1.3
INZIDENZ
.
582
1.4
PATHOPHYSIOLOGIE
.
582
1.4.1
PULMONALE
HYPERTONIE
INFOLGE
VERMEHRTEN
LUNGENDURCHFLUSSES
.
583
1.4.2
PULMONALE
HYPERTONIE
INFOLGE
ERHOEHTER
BLUTVISKOSITAET
.
583
1.4.4
POSTKAPILLAERE
PULMONALE
HYPERTONIE
(PASSIVE
PULMONALE
HYPERTONIE)
.
586
1.4.5
AKUTE
PULMONALE
HYPERTONIE
.
587
2.
CHRONISCHES
COR
PULMONALE
.
588
2.1
DEFINITION
.
588
2.2
MORPHOLOGIE
.
588
2.3
PATHOGENESE
.
588
2.3.1
CHRONISCH
OBSTRUKTIVE
BRONCHITIS
UND
LUNGENEMPHYSEM
.
589
2.3.2
ERKRANKUNGEN,
DIE
VORWIEGEND
DAS
LUNGENPARENCHYM
BETREFFEN
.
589
2.3.3
ERKRANKUNGEN,
DIE
VORWIEGEND
DAS
LUNGENGEFAESSSYSTEM
BETREFFEN
.
590
2.3.4
ERKRANKUNGEN,
DIE
VORWIEGEND
DIE
ALVEOLAERE
BELUEFTUNG
BETREFFEN
.
592
2.3.5
HOEHENHYPOXIE
.
592
2.4
DIAGNOSE
.
592
2.5
THERAPIE
.
594
XXVH.
LUNGENEMBOLIE,
LUNGENINFARKT
.
598
(V.
SILL)
1.
DEFINITION
.
598
2.
EPIDEMIOLOGIE
.
598
3.
AETIOLOGIE
.
599
4.
PATHOPHYSIOLOGIE
.
599
5.
KLINIK
.
602
5.1
SYMPTOMATIK
.
602
5.2
ARTERIELLE
BLUTGASE
(BGA)
.
603
5.3
ELEKTROKARDIOGRAMM
(EKG)
.
603
5.4
ROENTGENTHORAX
.
603
5.5
LUNGENSZINTIGRAPHIE
.
604
5.6
COMPUTERTOMOGRAPHIE/MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
605
5.7
PULMONALARTERIENANGIOGRAPHIE
.
605
5.8
HAEMODYNAMISCHE
MESSUNGEN
.
606
6.
THERAPIE
.
607
7.
PROPHYLAXE
.
609
8.
PROGNOSE
.
610
XXVIII.
ANGEBORENE
ERKRANKUNGEN
DES
RESPIRATIONSTRAKTES
.
612
1.
IMMUNDEFEKTE
.
612
(K.-CH.
BERGMANN)
1.1
DEFINITION
.
612
INHALT
XXV
1.2
B-LYMPHOZYTENDEFEKTE
.
612
1.3
T-LYMPHOZYTENDEFEKTE
.
615
1.4
KOMBINIERTELMMUNDEFIZITE
.
615
1.5
DEFEKTE
IM
KOMPLEMENTSYSTEM
.
616
1.6
DEFEKTE
IM
PHAGOZYTOSESYSTEM
.
616
2.
MUKOVISZIDOSE
(CYSTISCHE
FIBROSE)
.
617
(J.HEIN)
2.1
DEFINITION
.
617
2.2
VORKOMMEN
.
.
617
2.3
ENTSTEHUNGSMECHANISMUS
.
618
2.4
URSACHEN
.
618
2.5
KLINIK
.
618
2.6
BEFUNDE
.
620
2.7
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
623
2.8
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
624
2.9
THERAPIE
.
624
2.10
PROPHYLAXE
.
626
3.
ZILIARDEFEKTE
.
628
(N.
KONIETZKO)
3.
A)
PRIMAERE
ZILIARE
DYSKINESIE
.
628
3.1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
.
628
3.2
VORKOMMEN
.
628
3.3
PATHOGENESE
.
628
3.4
PATHOLOGIE
.
628
3.5
KLINIK
.
629
3.B)
YOUNG-SYNDROM
.
631
4.
MISSBILDUNGEN
.
631
(H.
WENDEL)
4.1
FEHLBILDUNGEN
DES
BRUSTKORBES
.
631
4.2
FEHLBILDUNGEN
DES
ZWERCHFELLS
(HERNIEN)
.
633
4.3
FEHLBILDUNGEN
DER
ATEMWEGE
UND
DES
LUNGENPARENCHYMS
.
635
4.3.1
TRACHEALE
AGENESIE
UND
APLASIE
.
635
4.3.2
TRACHEOBRONCHOMEGALIE,
TRACHEOMALAZIE
.
635
4.3.3
TRACHOOESOPHAGEALE
FISTELN
.
635
4.3.4
KONGENITALE
BRONCHIALE
ANOMALIEN
.
636
4.3.5
BRONCHOGENE
ZYSTEN
.
636
4.3.6
KONGENITALE
PULMONALE
ZYSTEN
.
637
4.3.7
KONGENITALE
ZYSTISCHE
BRONCHIEKTASIE
.
638
4.3.8
KONGENITALES
LOBAERES
EMPHYSEM
.
638
4.3.9
KONGENITALE
PULMONALE
HERNIE
.
638
4.3.10
LUNGENSEQUESTRATION
.
638
4.3.11
ADENOMATOID-ZYSTISCHE
LUNGENFEHLBILDUNG
.
640
4.3.12
HUFEISENLUNGE
.
640
4.4
GEFAESSMISSBILDUNGEN
.
640
4.4.1
ARTERIELLE
PULMONALE
GEFAESSMISSBILDUNGEN
.
640
4.4.2
DUCTUS
ARTERIOSUS
(BOTALLI)
PERSISTENS
.
640
4.4.3
GEFAESSRING
(YYVASCULAR
RING
"
)
.
641
4.4.4
SCIMITAR-SYNDROM
.
641
XXVI
INHALT
4.4.5
ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN
VENOESER
PULMONALER
GEFAESSE
.
642
4.4.6
KONGENITALE
LYMPHANGIEKTASIE
.
644
XXIX.
PHYSIKALISCHE
UND
CHEMISCHE
LUNGENSCHAEDEN
.
646
1.
STRAHLENSCHAEDEN
DER
LUNGE
.
646
(H.
MATTHYS)
1.1
INHALATION
RADIOAKTIVER
AEROSOLE
UND
GASE
.
646
1.2
DIAGNOSTISCHE
STRAHLENSCHAEDEN
.
647
1.3
THERAPEUTISCHE
STRAHLENSCHAEDEN
.
647
2.
HOEHENKRANKHEITEN
.
649
(H.
MATTHYS)
3.
TAUCHERKRANKHEITEN
.
651
(H.
MATTHYS)
3.1
ERTRINKEN
.
651
3.2
TAUCHUNFAELLE
.
652
4.
CHEMISCH-TOXISCHE
LUNGENSCHAEDEN
.
655
(N.
KONIETZKO)
4.1
DEFINITIONEN
.
655
4.2
PATHOMECHANISMEN
.
656
4.3
UMWELTSCHADSTOFFE
.
657
4.4
IN
DER
ARBEITSWELT
AUFTRETENDE
SCHADSTOFFE
(UNFALLARTIG)
.
660
4.4.1
CHLORGAS
(CL
2
)
.
660
4.4.2
FORMALDEHYDE
.
660
4.4.3
AMMONIAK
.
661
4.4.4
ISOZYANATE
.
661
4.4.5
PHOSGEN
.
661
4.4.6
LOST
.
661
4.4.7
FEUERRAUCH
.
663
4.4.8
SCHWEISSRAUCH
.
664
4.5
LUFTVERUNREINIGUNG
IN
INNENRAEUMEN
(YYINDOOR
AIRPOLLUTION
"
)
.
664
4.6
PRAEVENTION
.
664
4.7
THERAPIE
.
664
XXX.
ATEMREGULATIONSSTOERUNGEN
.
666
1.
SCHLAFAPNOE-SYNDROM
.
666
(R.
KELLER)
1.1
DEFINITION
.
666
1.2
PATHOPHYSIOLOGIE
.
666
1.3
EPIDEMIOLOGIE
.
670
1.4
KLINIK
.
670
1.5
DIAGNOSTIK
.
671
1.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
673
1.7
THERAPIE
.
673
1.7.1
PRAEVENTIVE
MASSNAHMEN
.
674
2.
SCHLAFASSOZIIERTE
STOERUNGEN
BEI
LUNGENKRANKHEITEN
.
678
(K.H.
RUEHLE)
2.1
ASTHMA
BRONCHIALE
.
678
INHALT
XXVII
2.1.1
EINLEITUNG
.
678
2.1.2
METHODEN
ZUR
ERFASSUNG
DER
NAECHTLICHEN
OBSTRUKTION
.
678
2.1.3
URSACHEN
DER
NAECHTLICHEN
ZUNAHME
DER
OBSTRUKTION
.
679
2.1.4
SCHLAFSTADIEN
UND
NAECHTLICHE
OBSTRUKTION
.
679
2.1.5
THERAPIE
.
680
2.2
CHRONISCH
OBSTRUKTIVE
BRONCHITIS
UND
LUNGENEMPHYSEM
.
680
2.2.1
PATHOPHYSIOLOGIE
.
680
2.2.2
THERAPIE
.
681
2.3
LUNGENFIBROSE
.
682
2.4
KYPHOSKOLIOSE
.
682
3.
HYPERVENTILATIONSSYNDROM
.
683
(N.
KONIETZKO)
3.1
DEFINITION
.
683
3.2
EPIDEMIOLOGIE
.
684
3.3
PATHOPHYSIOLOGIE
.
684
3.4
PATHOGENESE
.
685
3.5
KLINIK
.
686
3.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
687
3.7
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
687
3.8
THERAPIE
.
687
XXXI.
RESPIRATORISCHE
INSUFFIZIENZ
.
683
(H.
WILKENS,
G.
W.
SYBRECHT)
1.
EINLEITUNG
.
683
2.
VORKOMMEN
.
683
3.
ENTSTEHUNGSMECHANISMUS
.
683
3.1
VENTILATIONS-PERFUSIONSVERHAELTNIS
.
689
3.2
DIFFUSION
.
689
3.3
ATEMREGULATION
.
690
3.4
ATEMMUSKULATUR
.
690
4.
URSACHEN
.
691
5.
KLINIK
.
692
5.1
SYMPTOME
.
692
5.2
BEFUNDE
.
692
5.3
PULMONALE
FUNKTION
'
.
694
5.4
LABORBEFUNDE
.
694
6.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
695
7.
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
696
8.
VERLAUF
UND
PROGNOSE
.
696
9.
THERAPIE
.
697
9.1
HAEUSLICHE
BEATMUNG
.
698
10.
PROPHYLAXE
.
699
XXXII.
ERKRANKUNGEN
DER
PLEURA
.
701
1.
PLEURAERGUSS
.
701
(R.
LODDENKEMPER)
1.1
ALLGEMEINES
.
701
XXVIII
INHALT
1.1.1
HAEUFIGKEIT
.
701
1.1.2
PATHOMECHANISMUS
.
703
1.1.3
URSACHEN
.
703
1.1.4
DIAGNOSTISCHES
VORGEHEN
.
703
1.1.5
THERAPIE-PRINZIPIEN
.
704
1.2
ONKOTISCH-HYDROSTATISCHE
ERGUESSE
.
705
1.2.1
KARDIALE
ERGUESSE
.
705
1.2.2
HEPATOGENE
UND
VOM
ABDOMEN
AUSGEHENDE
ERGUESSE
.
705
1.2.3
RENAL-BEDINGTE
ERGUESSE
.
706
1.3
INFEKTIOESE
PLEURITIDEN,
EMPYEM
.
706
1.3.1
UNSPEZIFISCHE
BAKTERIELLE
PLEURITIS/PLEURAEMPYEM
.
706
1.3.2
TUBERKULOESE
PLEURITIS
.
708
1.3.3
PLEURITIS
DURCH
ANDERE
ERREGER
.
709
1.4
PLEURAERGUESSE
ANDERER
AETIOLOGIE
.
709
1.4.1
PLEURITIS,
NICHT
INFEKTIOES
.
709
1.4.2
HAEMATOTHORAX
.
710
1.4.3
CHYLOTHORAX
.
710
1.4.4
PLEURA
VERDICKUNGEN
.
711
2.
MALIGNE
PLEURAERKRANKUNGEN
.
712
(R.
LODDENKEMPER)
2.1
ALLGEMEINES
.
712
2.2
PRIMAERE
PLEURATUMOREN
.
712
2.3
SEKUNDAERE
PLEURATUMOREN
.
714
2.4
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
.
715
2.5
PROGNOSE
.
716
3.
PNEUMOTHORAX
.
717
(H.
WENDEL,
K.
DIWOK)
3.1
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
.
717
3.2
VORKOMMEN
.
718
3.3
ENTSTEHUNG
UND
URSACHEN
.
718
3.4
PATHOPHYSIOLOGIE
.
719
3.5
KLINIK
.
720
3.5.1
SYMPTOME
.
720
3.5.2
BEFUNDE
.
720
3.5.3
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
720
3.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
721
3.7
THERAPIE
.
721
3.8
KOMPLIKATIONEN
.
722
XXXM.
ERKRANKUNGEN
DER
THORAXWAND
.
725
(H.NEEF)
1.
ANGEBORENE
FEHLBILDUNGEN
.
725
1.1
TRICHTERBRUST
(PECTUS
EXCAVATUM)
.
725
1.2
HUEHNERBRUST
(PECTUS
CARINATUM)
.
725
1.3
ERWORBENE
DEFORMITAETEN
.
725
2.
ENTZUENDUNGEN
.
726
2.1
SUBPEKTORALPHLEGMONE
.
726
INHALT
XXIX
2.2
THORAXWANDPHLEGMONE
.
726
2.3
OSTEOMYELITIS
.
726
2.4
TIETZE-SYNDROM
.
726
3.
TUMOREN
.
726
3.1
BENIGNE
PRIMAERE
TUMOREN
.
727
3.2
MALIGNE
PRIMAERE
TUMOREN
.
727
3.3
SEKUNDAERE
TUMOREN
.
728
4.
PSEUDOTUMOREN
.
728
5.
DIAGNOSE
.
729
6.
THERAPIE
.
729
7.
OPERATIVE
TECHNIK
.
729
7.1
REKONSTRUKTION
DER
BRUSTWAND
.
729
8.
SPAETRESULTATE
.
731
XXXIV.
ERKRANKUNGEN
DES
MEDIASTINUMS
.
732
(M.
KIRSCH)
1.
ANATOMIE
DES
MEDIASTINUMS
.
732
2.
MEDIASTINALVERLAGERUNGEN
.
732
2.1
SYMPTOME
.
733
2.2
THERAPIE
.
733
3.
MEDIASTINALHERNIEN
.
733
4.
ENTZUENDUNGEN
IM
MEDIASTINALRAUM
.
733
4.1
AKUTE
MEDIASTINITIS
.
733
4.2
CHRONISCHE
MEDIASTINITIS
.
734
5.
MEDIASTINALEMPHYSEM
.
735
5.1
SYMPTOME
.
735
5.2
BEHANDLUNG
.
735
6.
HAEMOMEDIASTINUM
.
735
7.
CHYLOMEDIASTINUM
.
736
8.
MEDIASTINALTUMOREN
.
736
8.1
KLASSIFIKATION
UND
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
.
736
8.2
VORZUGSLOKALISATION
VON
MEDIASTINALTUMOREN
UND
MEDIASTINALEN
RAUMFORDERUNGEN
.
.
736
8.3
DIGNITAETSZUORDNUNG
PRIMAERER
MEDIASTINALTUMOREN
.
737
8.4
KLINIK
.
737
8.4.1
SYMPTOMATOLOGIE
.
737
8.5
DIAGNOSTIK
.
739
9.
SYSTEMATIK
DER
MEDIASTINALTUMOREN
.
739
9.1
AUTOCHTHONE
MEDIASTINALTUMOREN
.
739
9.1.1
VOM
MESENCHYMALEN
BINDEGEWEBE
AUSGEHENDE
TUMOREN
(MESENCHYMALE
TUMOREN)
.
.
739
9.1.1.1
LIPOME
.
739
9.1.1.2
FIBROME
.
740
9.1.1.3
CHONDROME
.
740
9.1.1.4
MYOME
.
740
9.1.1.5
MYXOME
.
740
9.1.1.6
HAMARTOM
.
740
9.1.1.7
SARKOME
.
741
9.1.2
VON
DEN
MEDIASTINALEN
BLUT
UND
LYMPHGEFAESSEN
AUSGEHENDE
MEDIASTINALTUMOREN
.
741
XXX
INHALT
9.1.2.1
HAEMANGIOM
.
741
9.1.2.2
ZYSTISCHE
LYMPHANGIOME
(HYGROME,
KAVERNOESE
LYMPHANGIOME)
.
741
9.1.3
PRIMAERE
MEDIASTINALE
KARZINOME
.
742
9.2
FISSURALE
GESCHWUELSTE
UND
ZYSTEN
DES
MEDIASTINUMS
.
742
9.2.1 TERATOIDE
ZYSTEN
.
742
9.3
ZYSTEN
VERSPRENGTER
ORGANANLAGEN
.
742
9.3.1
MESOTHELZYSTEN
(ZOELOMZYSTEN,
QUELLWASSERZYSTEN,
HYDROZELEN
DES
MEDIASTINUMS)
.
.
742
9.3.1.1
PLEURAZOELOMZYSTEN
(ZWERCHFELLZYSTEN,
PLEURADIAPHRAGINALE
ZYSTEN)
.
743
9.3.1.2
PERIKARDZOELOMZYSTEN
(PERIKARDZYSTEN,
HERZBEUTELZYSTEN)
.
743
9.4
VORDERDARMZYSTEN
.
743
9.4.1
BRONCHIALZYSTEN
.
744
9.4.2
GASTROENTEROGENE
ZYSTEN
.
744
9.5
VON
DEN
NACHBARORGANEN
AUSGEHENDE
MEDIASTINALTUMOREN
.
745
9.5.1
NEUROGENE
MEDIASTINALTUMOREN
.
745
9.5.2
DYSTOPE
SCHILDDRUESENTUMOREN
.
746
9.5.3
THYMOME
.
746
9.6
PRIMAERE
KEIMZELLTUMOREN
DES
MEDIASTINUMS
.
747
9.6.1
TERATOME
.
747
9.6.2
SEMINOME
.
748
9.6.3
NICHT-SEMINOMATOESE
KEIMZELLTUMOREN
.
748
9.7
MEDIASTINALTUMOREN
BEI
GENERALISIERTER
TUMORBILDUNG
.
749
9.8
SPEZIFISCHE
UND
UNSPEZIFISCHE
PSEUDOTUMOREN
.
749
XXXV.
BESONDERE
THERAPIEFORMEN
.
751
1.
INHALATIONSTHERAPIE
.
751
(D.
KOEHLER)
1.1
ALLGEMEINE
PRINZIPIEN
.
751
1.2
INHALATIONSGERAETE
.
753
1.2.1
DOSIER-AEROSOLE
.
756
1.2.2
PULVERAPPLIKATOREN
.
757
1.2.3
AEROSOLERZEUGENDE
GERAETE
.
758
1.3
TOPISCHE
THERAPIE
OBSTRUKTIVER
LUNGENERKRANKUNGEN
.
759
1.3.1
ADRENALIN
.
759
1.3.2
BETA-2-MIMETIKA
.
759
1.3.3
PARASYMPATHOLYTIKA
.
762
1.3.4
KORTIKOSTEROIDE
.
762
1.3.5
ANFALLSPROPHYLAKTIKA
.
763
1.3.6
MUKOLYTIKA
UND
SEKRETOLYTIKA
.
763
1.4
TOPISCHE
THERAPIE
NICHT
OBSTRUKTIVER
LUNGEN
UND
BRONCHIALERKRANKUNGEN
.
763
1.5
SYSTEMISCHE
THERAPIE
MIT
AEROSOLEN
.
764
1.6
HYGIENISCHE
PROBLEME
.
766
2.
O
2
-LANGZEITTHERAPIE
.
767
(A.
WILKE)
2.1
EINLEITUNG
.
767
2.2
THERAPIEPRINZIP
.
767
2.3
THERAPIEEFFEKTE
.
768
2.4
INDIKATIONEN
.
769
INHALT
XXXI
2.5
THERAPIEVORAUSSETZUNGEN
.
769
2.6
DIAGNOSTIK
.
770
2.7
SAUERSTOFFBEREITSTELLUNG
.
770
2.8
APPLIKATION
.
771
2.9
BETREUUNG
UND
NACHSORGE
.
771
3.
INTUBATION
UND
BEATMUNG
.
772
(L.
FREITAG)
3.1
INDIKATIONEN
.
773
3.2
INTUBATION
UND
TRACHEOTOMIE
.
774
3.3
BEATMUNGSFORMEN
.
775
3.4
AUSBLICK
.
777
4.
INTERVENTIONELLE
BRONCHOLOGIE
UND
ANGIOLOGIE
.
778
(L.
FREITAG,
R.
MONTAG)
4.1
THERAPEUTISCHE
ABSAUGUNG
UND
LAVAGE
.
778
4.2
FREMDKOERPERENTFERNUNG
.
779
4.3
BEHERRSCHUNG
VON
HAEMOPTYSEN
.
779
4.4
ENDOBRONCHIALE
REKANALISATION
.
780
4.5
INTERVENTIONELLE
ANGIOLOGIE
.
781
4.5.1
EMBOLISATION DER
BRONCHIALARTERIEN
.
781
4.5.2
EMBOLISATION
DER
PULMONALARTERIEN
.
784
4.5.3
LOKALE
TUMORPERFUSION
DURCH INTRAARTERIELLE
CHEMOTHERAPIE
.
784
4.5.4
STENTIMPLANTATION
IN
DIE
OBEREN
GROSSEN
MEDIASTINALVENEN
.
784
5.
CHIRURGISCHE
TECHNIKEN
UND
PERIOPERATIVE
VERSORGUNG
.
785
(H.NEEF)
5.1
BEURTEILUNG
DES
OPERATIONSRISIKOS
.
785
5.1.1
ALLGEMEINE
RISIKOFAKTOREN
.
786
5.1.2
FUNKTIONELLE
RISIKOFAKTOREN
.
786
5.2
OPERATIONSVORBEHANDLUNG
.
786
5.3
TECHNIK
DER
OPERATION
.
787
5.3.1
CHIRURGISCHER
ZUGANG
ZUR
BRUSTHOEHLE
.
787
5.3.2
RESEKTIONSVERFAHREN
AN
DER
LUNGE
.
787
5.3.3
PLASTISCHE
EINGRIFFE
AM
TRACHEOBRONCHIALSYSTEM
.
788
5.3.4
WEITERE
MODIFIKATIONEN
DER
LUNGENRESEKTION
.
789
5.3.5
INTRAPERIKARDIALE
ABSETZUNG
DER
LUNGENGEFAESSE
.
789
5.3.6
DIAGNOSTISCHE
THORAKOTOMIE/PROBETHORAKOTOMIE
.
789
5.3.7
THORAKOPLASTIK
.
790
5.3.8
DEKORTIKATION
.
790
5.3.9
VIDEOASSISTIERTE
THORAKOSKOPISCHE
CHIRURGIE
(VATC)
.
790
5.4
POSTOPERATIVE
BEHANDLUNG
.
790
5.5
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
791
5.5.1
NACHBLUTUNG
.
791
5.5.2
PERSISTIERENDE
PARENCHYMFISTELN
.
791
5.5.3
HAUT
UND
WEICHTEILEMPHYSEM
.
791
5.5.4
THORAXWANDDEHISZENZ
.
791
5.5.5
ATELEKTASENBILDUNG
.
791
5.5.6
BRONCHOPULMONALE
INFEKTE
.
792
5.5.7
KARDIALE
KOMPLIKATIONEN
.
792
5.5.8
BRONCHUSSTUMPFINSUFFIZIENZ
.
792
XXXII
INHALT
5.5.9
POSTOPERATIVES
PLEURAEMPYEM
.
793
5.5.10
RESPIRATORISCHE
INSUFFIZIENZ
.
793
5.5.11
THROMBOEMBOLIE
.
793
5.6
NACHSORGE
NACH
THORAKALEN
TUMOROPERATIONEN
.
793
5.7
POSTOPERATIVE
REHABILITATION
NACH
THORAXOPERATIONEN
.
793
6.
LUNGEN
UND
ANDERE
ORGANTRANSPLANTATIONEN
.
795
(G.
STAMATIS)
6.1
INDIKATION
UND
VERFAHREN
.
795
6.2 SELEKTIONSKRITERIEN
FUER
TRANSPLANTATIONSKANDIDATEN
.
797
6.3
UNTERSUCHUNGEN
VOR
TRANSPLANTATION
.
798
6.4
PATIENTENVORBEREITUNG/WARTEZEIT
.
799
6.5
DER
ORGANSPENDER
.
800
6.6
CHIRURGISCHES
VERFAHREN
.
801
6.7
IMMUNSUPPRESSION/ABSTOSSUNG
.
802
6.8
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
803
6.9
ERGEBNISSE
UND
NACHSORGE
.
804
6.10
SONSTIGE
ORGANTRANSPLANTATIONEN
.
805
(H.TESCHLER)
6.10.1
PNEUMOPATHIEN
NACH
KNOCHENMARKTRANSPLANTATION
.
805
7.
ATEMPHYSIOTHERAPIE
.
807
(U.H.CEGLA)
7.1
VERBESSERUNG
DER
SEKRETELIMINATION
.
807
7.1.1
HUSTENMECHANISMUS
.
807
7.1.2
DRAINAGETECHNIKEN
.
809
7.1.3
LIPPENBREMSE
.
809
7.1.4
IPPB-BEATMUNG
.
809
7.2
VERMINDERUNG
DER
ATEMARBEIT
.
810
7.2.1
VOLUMENABHAENGIGE
ATEMWEGSOBSTRUKTION
.
810
7.2.2
DRUCKABHAENGIGE
ATEMWEGSOBSTRUKTION
.
810
7.3
HUSTENTECHNIKEN
.
810
7.3.1
HUSTENPROVOKATION
ZUM
SEKRETABHUSTEN
.
810
7.3.2
HUSTENHILFE
.
811
7.3.3
HUSTEN
ZUR
VERMEIDUNG
HOHER
INTRATHORAKALER
DRUCKE
.
811
7.3.4
HUSTENTECHNIKEN
ZUR
DAEMPFUNG
EINES
UNPRODUKTIVEN
HUSTENS
.
811
7.4
ATEMERLEICHTERNDE
STELLUNGEN
.
811
7.4.1
KUTSCHERSITZ
UND
HAENGEBAUCHLAGE
ALS
THERAPEUTISCHE
KOERPERSTELLUNG
.
812
7.5
BEWEGUNGSTECHNIKEN
.
812
7.6
MANUELLE
TECHNIKEN
.
812
7.7
ATEMTECHNIKEN
.
812
7.7.1
EINATEMTECHNIKEN
.
812
7.7.2
AUSATEMTECHNIKEN
.
813
7.7.3
ATMEN
MIT
ERHOEHTEM
ATEMWEGSDRUCK
.
814
7.8
UNTERSTUETZENDE
MASSNAHMEN
.
814
INHALT
XXXIII
XXXVI.
PRAEVENTION
IN
DER
PNEUMOLOGIE
.
816
(N.
KONIETZKO)
1.
DEFINITION
.
816
2.
ZIELE
.
817
3.
INSTRUMENTE
DER
PRAEVENTION
.
819
3.1
ERSTPRAEVENTION
.
819
3.2
ZWEITPRAEVENTION
.
822
3.3
DRITTPRAEVENTION
.
823
ANHANG
.
827
I.
BRONCHOLOGIE
.
851
II.
THORAKOSKOPIE
.
852
III.
MEDIASTINOSKOPIE
.
853
IV.
BAL
.
853
V.
KLINIK
.
855
FARBTAFELN
.
848
ANATOMISCHE
STRUKTUREN
IM
COMPUTERTOMOGRAMM
DES
THORAX
.
829
TAB.I:
ALLGEMEINES
BEFUNDSCHEMA
FUER
THORAX-ROENTGENUNTERSUCHUNGEN
.
839
TAB.
II:
VERKUERZTE
ILO-KLASSIFIKATION
ZUR
ROENTGENBEFUNDUNG
VON
PNEUMOKONIOSEN
.
840
TAB.
III:
LISTE
DER
BERUFSKRANKHEITEN
IN
VERBINDUNG
MIT
DER
LUNGE
NACH
DIAGNOSEN
GEGLIEDERT
.
.
845
TAB.
IV:
MINDERUNG
DER
ERWERBSFAEHIGKEIT
BEI
LUNGENKRANKHEITEN
.
846
REGISTER
.
859 |
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