Psychophysiologische Bedingungsanalyse von Blutdruckveränderungen im alltäglichen Lebenskontext:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
1994
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| Schriftenreihe: | [Europäische Hochschulschriften / 06]
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| adam_text | Titel: Psychophysiologische Bedingungsanalyse von Blutdruckveränderungen im alltäglichen Lebenskontext
Autor: Käppler, Christoph
Jahr: 1994
I Inhaltsverzeichnis 1. Kapitel: Ausgangspunkt und Zielsetzung der vorliegenden Arbeit I 1.1 Psychophysiologische Feldforschung - ein neuer Zugang zu alten (ungelösten) Problemen? 1 1.1.1 Das Leib-Seele Problem 1 1.1.2 Die Essentielle Hypertonie 3 1.1.2.1 Erklärungsmodelle zum Bluthochdruck unter besonderer Berücksichtigung psychologischer Ansätze 4 1.1.3 Charakterisierung des neuen Untersuchungsansatzes 7 1.2 Zum Stand der Forschung und Diskussion 9 1.2.1 Psychologische Feldforschung 9 1.2.2 Physiologische Feldforschung unter besonderer Berücksichtigung des ambulanten Blutdruck-Monitoring 10 1.2.3 Psychophysiologische Feldforschung 13 1.2.3.1 Bisherige Arbeiten der Freiburger Forschungsgruppe 14 1.3 Ziele und Fragestellungen der vorliegenden Arbeit 16 1.3.1 Methodenentwicklung und Evaluation 16 1.3.2 Deskriptive und explorative Analysen 21 1.3.3 Hypothesenprüfende Analysen 21 1.4 Kapitelzusammenfassung 26 2. Kapitel: Methodik und Untersuchungsplan 29 2.1 Die Realisierung des Untersuchungsansatzes in instrumenteller Hinsicht 29 2.1.1 Physiologische Daten 29 2.1.1.1 Der Biosignal-Meßwertspeicher 30 2.1.2 Psychologische Daten 31 2.1.2.1 Der Pocket-Computer 31 2.1.2.2 Der Recording- Walkman 34 2.1.2.3 Das Post-Monitoring Interview 35 2.1.1.4 Die ergänzende Fragebogenerhebung 36
II 2.2 Der Datenerhebungsplan 38 2.2.1 Der Ablauf der Datenerhebung zu einem einzelnen Meßzeitpunkt 38 2.2.2 Der Gesamt-Ablauf des 24-Stunden Monitoring 45 2.3 Das Untersuchungsdesign 47 2.4 Kapitelzusammenfassung 50 3. Kapitel: Illustration anhand einer Kasuistik 53 3.1 Fragebogenbefunde 53 3.2 Post-Monitoring Interview 54 3.2.1 Psychologische Felddaten 55 3.2.2 Physiologische Felddaten 56 3.3 Psychophysiologische Zusammenhänge: Symptom-Kontext Analyse 59 3.4 Kapitelzusammenfassung 67 4, Kapitel: Datenaufbereitung und Analyseschritte 69 4.1 Datenkontrolle 69 4.2 Segmentierung und Aggregatbildungen 70 4.2.1 Grundsegmente 70 4.2.2 Spezielle Segmente 71 4.2.3 Segmentierung nach Settingmerkmalen und Verhaltensaktivitäten 73 4.2.4 Segmentierung nach kognitiven (Situations-)Bewertungen und emotionalem Befinden 76 4.3 Statistische Datenanalysen und Programme 77 4.4 Kapitelzusammenfassung 78
Ill 5. Kapitel: Ergebnisse I - Deskription und Methodenevaluation 79 5.1 Beschreibung der Stichproben und Fragebogenbefunde 79 5.1.1 Die wiederholt untersuchte Stichprobe 80 5.1.2 Die Gesamt-Stichprobe 82 5.2 Methodische Basisdaten zum 24-Stunden Monitoring 84 5.2.1 Gewonnener Datenumfang und Missing-Data -Übersicht 84 5.2.2 Compliance und erreichte Synchronizität zwischen den Datenebenen 89 5.2.3 Methodenbewertung aus Sicht der Untersuchungsteilnehmer 90 5.2.4 Zusammenfassung 98 5.3 Psychologische Felddaten 99 5.3.1 Settings und Verhaltensaktivitäten im studentischen Alltag 99 5.3.1.1 Psychometrische Betrachtung 104 5.3.1.2 Die Repräsentativität des Registriertages 106 5.3.2 Selbsteinstufungen zu Kognitionen und Befinden im Alltag 108 5.3.2.1 Psychometrische Betrachtung mit besonderer Berücksichtigung des Gesichtspunktes der Reproduzierbarkeit/Stabilität 110 5.3.2.2 Interkorrelationen der aktuellen Selbsteinstufungen 115 5.3.2.3 Zusammenhänge mit habituellen Persönlichkeitsmerkmalen 118 5.3.2.4 Der Retrospektionseffekt 121 5.3.3 Zusammenfassung 124 5.4 Physiologische Felddaten 126 5.4.1 Gesamtsegment und Tag-Nacht Vergleich 127 5.4.1.1 Psychometrische Betrachtung mit besonderer Berücksichtigung des Gesichtspunktes der Reproduzierbarkeit/Stabilität 129 5.4.1.2 Methodenbedingte Reaktivitätseffekte und die Habituation 132 5.4.2 Die Bestimmung von Basalwerten 133 5.4.3 Vergleich spezieller Segmente einschließlich der Standardsituationen 135 5.4.3.1 Besondere emotional aktivierende Ereignisse und Episoden 136 5.4.4 Die Vorhersagbarkeit physiologischer Meßwerte in verschiedenen Segmenten 138 5.4.5 Zusammenfassung 140
IV 6. Kapitel: Ergebnisse II - Hypothesenprüfungen 143 6.1 Psychophysiologische Kovariationen 143 6.1.1 Die Konfundierungsproblematik mit der körperlichen Bewegungsaktivität 143 6.1.2 Settingmerkmale, Verhaltensaktivität und Blutdruck 146 6.1.2.1 Körperlage 147 6.1.2.2 Soziales Setting 147 6.1.2.3 V erhaltensaktivität 149 6.1.2.4 Vollständig definierte Settings 152 6.1.3 Befinden und Blutdruck 154 6.1.3.1 Gesamtbetrachtung: Kovarianzzerlegung 154 6.1.3.2 Blutdruckunterschiede zwischen emotional bedeutsamen und neutralen Situationen 156 6.1.4 Zusammenfassung 161 6.2 Gruppenunterschiede 163 6.2.1 Längsschnittlicher Vergleich von Normotonikern und Grenzwerthypertonikern nach WHO-Kriterium 164 6.2.1.1 Physiologische Daten 164 6.2.1.2 Psychologische Daten 166 6.2.1.3 Psychophysiologische Kovariationen 168 6.2.2 Längsschnittlicher Vergleich von Normotonen und Labil-Hypertonen nach Basalwert-Kriterium 173 6.2.2.1 Physiologische Daten 174 6.2.2.2 Psychologische Daten 177 6.2.2.3 Psychophysiologische Kovariationen 179 6.2.3 Vergleich von Blutdruckauffälligen und Unauffälligen nach Kriterien der Deutschen Hochdruckliga 182 6.2.3.1 Physiologische Daten 184 6.2.3.2 Psychologische Daten 187 6.2.3.3 Psychophysiologische Kovariationen 191 6.2.3.4 Zur Frage des diagnostischen Entscheidungsvorteils der dargelegten präzis(er)en Segmentierung und Analyse 194 6.2.4 Vergleich der Blutdruckgruppierungen 197 6.2.5 Zusammenfassung 198
V 7. Kapitel: Diskussion der Ergebnisse und Schlußfolgerungen 203 7.1 Methodenkritische Befunde 203 7.2 Deskriptive und explorative Befunde 208 7.3 Hypothesengeleitete Fragestellungen 209 7.4 Ausblick und Anregungen für künftige Projekte 215 8. Kapitel: Zusammenfassung der vorliegenden Arbeit 219 Literaturverzeichnis 221 Anhang 233 A. Fragebogen zur 24-stündigen Feldregistrierung 233 B. Fragebogen zum Tagesrückblick 237 C. Fragebogen zum augenblickl. Befinden vor der Untersuchung 239 D. Fragebogen zum augenblickl. Befinden nach der Untersuchung 240 E. Fragebogen zu Gesundheitszustand und Lebensgewohnheiten 241
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