Nachweis von HIV-Antikörpern bei Neugeborenen aus auf Filterpapier getrocknetem Blut:
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SEITE
ABKUERZUNGEN
4
VORWORT
5
A.
THEORETISCHER
TEIL
6
1.
EINLEITUNG
6
1.1.
HIV-INFEKTIONEN
6
1.1.1.
ENTDECKUNG
DES
KAUSALEN
AGENS
6
1.1.2.
KLINIK
DER
HIV-INFEKTIONEN
BEI
KINDERN
7
1.1.3.
EPIDEMIOLOGISCHE
DATEN
9
1.1.4.
TRANSMISSIONSWEGE
10
2.1.
PRINZIP
DES
ENZYMIMMUNOASSAY
11
2.2.
HOMOGENER
ENZYMIMMUNOASSAY
13
2.3.
HETEROGENER
ENZYMIMMUNOASSAY
13
2.3.1.
KOMPETITIVER,
HETEROGENER
ENZYMIMMUNOASSAY
14
2.3.2.
SANDWICH
ENZYMIMMUNOASSAY
14
3.
TERMINOLOGIE
14
3.1.
BEGRIFFE
AUS
DER
FILTERPAPIERTECHNIK
14
4.
AUFGABENSTELLUNG
15
B.
ERGEBNISTEIL-TESTBESCHREIBUNG
16
1.
REAGENZIEN
UND
GERAETE
16
1.1.
GERAETE
16
1.2.
FUER
SERUMTECHNIK
BENOETIGTE
REAGENZIEN
UND
MATERIALIEN
16
1.3.
FUER
FILTERPAPIERTECHNIK
ZUSAETZLICHE
REAGENZIEN
UND
MATERIALIEN
17
2.
HERSTELLUNG
DER
GEBRAUCHSFERTIGEN
LOESUNGEN
17
2.1.
SERUMTECHNIK
17
2.2.
FILTERPAPIERTECHNIK
18
3.
TESTPRINZIP
18
4.
ARBEITSVORSCHRIFT
20
4.1.
ARBEITSVORSCHRIFT
BEI
VERWENDUNG
VON
SERUM
PROBEN
20
4.2.
ARBEITSVORSCHRIFT
BEI
VERWENDUNG
DER
FILTERPAPIERTECHNIK
21
5.
PROBANDEN
21
5.1.
NEUGEBORENENPROBEN
21
5.2.
HIV-POSITIVE
PATIENTEN
21
SEITE
B
ERGEBNISTEIL-VERSUCHE
UND
ERGEBNISS
E
23
1.
VERDUENNUNGSSCHEMATA
DER
PROBEN
UND
KONTROLLEN
IN
FILTERPAPIERTECHNIK
23
1.1.
BERECHNUNG
FUER
FILTERPAPIERKONTROLLEN
23
1.2.
BERECHNUNG
FUER
PATIENTENPROBEN
25
1.3.
ZWISCHENERGEBNIS
25
1.4.
SCHLUSSFOLGERUNG
27
2.
BERECHNUNG
DER
EXTINKTION
EINER
FILTERPAPIER
PROBE
27
3.
EICHUNG
EINER
GRENZWERTIGEN
FILTERPAPIER
KONTROLLE
33
3.1.
EINLEITUNG
33
3.2.
EICHUNG
DES
GRENZWERTES
MIT
DER
1:10
VORVER
DUENNTEN
SERUMKONTROLLE
(FILTERPAPIERKONTROLLE
1)
34
3.3.
EICHUNG
DES
GRENZWERTES
ANHAND
EINER
NORMALPOPULATION
(FILTERPAPIERKONTROLLE
2)
37
3.3.1.
GRUNDLAGEN
37
3.3.2.
KUMULATIVE
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
EINER
NORMALPOPULATION
38
4.
UEBERPRUEFUNG
DER
BEIDEN
HERGESTELLTEN
GRENZWERTIGEN
FILTERPAPIERKONTROLLEN
41
4.1.
FILTERPAPIERKONTROLLE
1
41
4.2.
FILTERPAPIERKONTROLLE
2
42
4.3.
VERGLEICH
DER
UNTERSCHIEDLICH
HERGESTELLTEN
FILTERPAPIERKONTROLLEN
45
5.
HIV-ANTIKOERPER
POSITIVE
FILTERPAPIERKONTROLLE
46
6.
AUSWAHL
DER
PROBENVERDUENNUNG
46
7
.
SENSITIVITAET
49
7.1.
DEFINITION
DER
SENSITIVITAET
49
7.2.
SENSITIVITAET
UNTER
VERSCHIEDENEN
ELUIERUNGS
BEDINGUNGEN
50
7.2.1.
DARSTELLUNG
ANHAND
DES
1:10
VORVERDUENNTEN
GRENZWERTIGEN
KONTROLLSERUMS
50
7.2.2.
DARSTELLUNG
ANHAND
VON
PAARVERGLEICHEN
ABHAENGIGER
STICHPROBEN
52
7.2.3.
DARSTELLUNG
ANHAND
VON
PAARVERGLEICHEN
UNAB
HAENGIGER
STICHPROBEN
54
7.3.
BESTIMMUNG
DER
SENSITIVITAET
NACH
DER
DEFINITION
VON
EKINS
55
7.3.1.
DEFINITION
55
7.3.2.
ERMITTLUNG
FUER
DIE
OPTIMIERTE
TESTMODIFIKATION
55
7.4.
DURCH
PEROXIDASEN
IM
BLUT
VERURSACHTE
UN
SPEZIFISCHE
BINDUNGEN
UNTER
ZWEI
VER
SCHIEDENEN
ELUIERUNGSBEDINGUNGEN
57
7.5.
NEUGEBORENENPROBEN
IN
SERUM
UND
FILTERPAPIER
TECHNIK
59
SEITE
8.
ZEITABHAENGIGER
VERLAUF
DER
EXTINKTION
VON
FILTERPAPIERKONTROLLEN
60
8.1.
EINLEITUNG
60
8.2.
DATENGEWINNUNG
UND
-BEARBEITUNG
60
8.3.
ERGEBNISSE
61
8.4.
ZUSAMMENFASSUNG
65
9.
ZEITABHAENGIGER
VERLAUF
DER
EXTINKTIONEN
AREAK
TIVER
PROBEN
65
9.1.
BESTIMMUNG
FUER
DIE
ELUIERUNG
24
STUNDEN
BEI
RAUMTEMPERATUR
65
9.2.
BESTIMMUNG
FUER
DIE
ELUIERUNG
24
STUNDEN
IM
37C
WARMEN
WASSERBAD
67
10.
INTERASSAY
VARIANZ
70
11.
EPIDEMIOLOGISCHE
UATERSUCHUNGSERGEBNISSE
73
11.1.
QUERSCHNITTSSTUDIE
73
12.
ERMITTLUNG
DER
SENSITIVITAET
UEBER
DIE
HAEUFIG
KEIT
VON
FEHLDIAGNOSEN
77
12.1.
DEFINITION
77
12.2.
ERGEBNISSE
78
C
-
DSRUSSON
81
1.
METHODIK
81
2.
EPIDEMIOLOGIE
87
3.
ZUSAMMENFASSUNG
90
D
LITERATURVERZEICHNIS
92 |
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