Pflege-Fallpauschalen: ein Instrument zur Planung und Steuerung des Pflegeaufwandes
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gerlingen
Bleicher
1994
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| Schriftenreihe: | Materialien und Berichte / Robert-Bosch-Stiftung
41 |
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| Beschreibung: | 220, 70 S. graph. Darst. |
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GLIEDERUNG
VORWORT
I
ZIELSETZUNG,
KONZEPTION
UND
ANWENDUNGSNUTZEN
DES
FORSCHUNGSVORHABENS
.
7
II
DURCHFUEHRUNG
DES
FORSCHUNGSVORHABENS
.
8
1
THEORETISCHE
MODELLENTWICKLUNG
UND
BESTANDSAUFNAHME
BISHERIGER
VERFAHREN
UND
METHODEN
ZUR
BESTIMMUNG
PFLEGEAUFWANDSGLEICHER
FALLGRUPPEN
.
8
2
VORBEREITUNG
DER
EMPIRISCHEN
ERHEBUNGEN
.
13
2.1
INFORMATION
DES
PERSONALS
IN
DEN
BETEILIGTEN
KRANKEN
HAEUSERN
.
13
2.2
ENTWICKLUNG
DES
ERHEBUNGSINSTRUMENTARIUMS
.
14
2.3
KONZEPTION
ZUR
DIFFERENZIERTEN
ERFASSUNG
DES
PFLEGERISCHEN
LEISTUNGSGESCHEHENS
.
16
2.4
FESTLEGUNG
DES
ERHEBUNGSVERFAHRENS
-
AUFSTELLUNG
DES
DURCHFUEHRUNGSPLANES
.
18
3
DURCHFUEHRUNG
DER
EMPIRISCHEN
ERHEBUNGEN
.
.
18
III
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
.
20
1
RAHMENDATEN
.
21
1.1
STRUKTURMERKMALE
DER
KRANKENHAEUSER
.
21
1.2
BESCHREIBUNG
DER
PFLEGEEINHEITEN
.
23
1.3
BESCHREIBUNG DER
PATIENTENSTRUKTUR
.
28
1.4
KRANKHEITSARTENSPEKTRUM
.
37
2
DARSTELLUNG
DES
PFLEGERISCHEN
LEISTUNGSGESCHEHENS
UND
DES
PFLEGEAUFWANDES
.
44
2.1
PFLEGEAUFWAND
AUF
KRANKENHAUS
UND
STATIONSEBENE
.
47
2.2
PFLEGEAUFWAND
AUF
FACHABTEILUNGSEBENE
(GRUNDGESAMTHEIT
II:
1.715
PATIENTEN)
.
49
3
BEGRUENDUNG
UND
DARSTELLUNG
DER
ANALYSEGESAMTHEIT
ZUR
ABLEITUNG
PFLEGEAUFWANDSGLEICHER
FALLGRUPPEN
.
51
3.1
LEISTUNGSMESSUNG
UND
PRODUKTDEFINITION
.
51
3.2
SYSTEME
ZUR
FALLGRUPPENBILDUNG
.
55
EXKURS:
BESCHREIBUNG
AUSGEWAEHLTER
(RESSOURCENORIENTIER
TER)
PATIENTENKLASSIFIKATIONSVERFAHREN
.
56
1
INTERNATIONAL
CLASSIFICATION
OF
DISEASES
(ICD)
.
57
2
DIAGNOSES
RELATED
GROUPS
(DRGS)
.
58
3
PATIENT
MANAGEMENT
CATEGORIES
(PMCS)
.
61
4
SEVERITY-INDEX
(SCHWEREGRAD-KONZEPT)
.
62
5
DISEASE-STAGING
.
63
6
PATIENTENKLASSIFIKATIONSSYSTEME
FUER
PFLEGERISCHE
LEISTUNGEN
.
64
7
BEWERTUNG
DER
EXEMPLARISCH
DARGESTELLTEN
KLASSIFIKA
TIONSVERFAHREN
.
79
3.3
KRITERIEN
ZUR
BILDUNG
PFLEGEAUFWANDSGLEICHER
FALLGRUP
PEN
.
82
3.4
ANALYSE
DES
PFLEGEAUFWANDES
UND
ERKLAERUNGSVARIABLE
.
84
3.5
ERGEBNISSE
ZUR
UNTERSUCHUNG
DER
EINFLUSSFAKTOREN
FUER
DIE
VERWEILDAUER
.
86
3.6
ERGEBNISSE
ZUR
UNTERSUCHUNG
DER
EINFLUSSFAKTOREN
FUER
DIE
(TAEGLICHE)
PFLEGERISCHE
VERSORGUNGSINTENSITAET
-
ANALYSE
DES
PFLEGEAUFWANDES
(PRO
TAG)
UND
ERKLAERUNGS
VARIABLE
-
.
98
3.6.1
PFLEGEAUFWENDIGSTE
KRANKHEITSARTEN
UND
KRANK
HEITSARTEN
MIT
DER
GROESSTEN
FALLBESETZUNG
.
98
3.6.2
ANALYSE
DES
PFLEGEAUFWANDES
(PRO
TAG)
UND
ERKLAERUNGSVARIABLE
.
113
3.7
ERGEBNISSE
ZUR
ERKLAERUNG
EINES
UNTERSCHIEDLICHEN
PFLEGEAUFWANDES
INNERHALB
EINER
KRANKHEITSART
.
.
120
4
PFLEGEAUFWANDSPROFILE
131
4.1
PFLEGEAUFWANDSANALYSEN
FUER
AUSGEWAEHLTE
DIAGNOSEN
IM
VERLAUF
DER
KRANKENHAUSBEHANDLUNG
(FUER
ALLE
PATIENTEN
EINER
KRANKHEITSART)
.
131
4.2
PFLEGEAUFWANDSANALYSEN
FUER
EINZELNE
PATIENTEN
IM
VERLAUF
DER
KRANKENHAUSBEHANDLUNG
FUER
AUSGEWAEHLTE
DIAGNOSEN
.
138
5
PFLEGEAUFWANDSANALYSE
AUF
FACHABTEILUNGSEBENE
NACH
PFLEGEKATEGORIEN
(DIFFERENZIERT
FUER
PATIENTEN
MIT
EINER
AUFENTHALTSDAUER
BIS
ZU
ZWEI
TAGEN
SOWIE
UEBER
ZWEI
TAGE)
.
146
6
ABLEITUNG
RELATIVER
PFLEGEINTENSITAETSGRADE
FUER
PATIEN
TEN
VERSCHIEDENER
FACHABTEILUNGEN
-
DIFFERENZIERT
NACH
KRANKENHAUSBEHANDLUNGSDAUER
UND
PFLEGEKATEGORIEN
.
155
6.1
PATIENTENBEZOGENER
PFLEGEAUFWAND
.
155
6.2
STATIONSBEZOGENER
PFLEGEAUFWAND
.
158
7
EINZELTAETIGKEITSBEZOGENE
ANALYSE
DES
PFLEGEAUFWANDES,
DIFFERENZIERT
NACH
FACHABTEILUNGEN
UND
PFLEGEKATEGO
RIEN
.
160
7.1
EINZELTAETIGKEITSBEZOGENE
AUSWERTUNGSERGEBNISSE
.
.
169
7.2
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
DER
EINZELTAETIGKEITSBEZOGENEN
AUSWERTUNGSERGEBNISSE
.
170
IV
BEWERTUNG
DER
AUSSAGEFAEHIGKEIT
-
GUETE
UND
GUELTIGKEIT
-
DER
AUSWERTUNGSERGEBNISSE
ZUR
BILDUNG
KRANKHEITS
ARTENBEZOGENER
PFLEGEAUFWANDSGLEICHER
FALLGRUPPEN
170
V
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
DER
ERGEBNISSE
ZUR
BILDUNG
PFLEGEAUFWANDSGLEICHER
FALLGRUPPEN
.
175
1
BASISWERTE
DER
UNTERSUCHUNG
ALS
KENNZAHLEN
FUER
DIE
PERSONALPLANUNG
.
179
2
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
FUER
DIE
PERSONALPLANUNG
.
184
2.1
OPERATIVE
(TAEGLICHE)
PERSONALPLANUNG
.
184
2.2
PROSPEKTIVE
(LANGFRISTIGE)
PERSONALPLANUNG
.
185
2.3
EXEMPLARISCHE
ERPROBUNG
DER
ANWENDUNG
DER
ERMITTELTEN
KENNZAHLEN
FUER
DIE
PERSONALPLANUNG
IN
EINEM
DER
BETEILIGTEN
UNTERSUCHUNGSKRANKENHAEUSER
.
188
2.4
BEWERTUNG
DER
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
DER
EMPIRISCH
ERMITTELTEN
PFLEGEAUFWANDSWERTE
FUER
DIE
INTERNE
UND
EXTERNE
PERSONALPLANUNG .
192
3
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
FUER
PFLEGEMANAGEMENT,
QUALI
TAETSSICHERUNG
SOWIE
AUS-,
FORT
UND
WEITERBILDUNG
.
193
3.1
PFLEGEMANAGEMENT
.
193
3.2
QUALITAETSSICHERUNG
.
194
3.3
GESTALTUNG
DER
AUS-,
FORT
UND
WEITERBILDUNG
.
195
4
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
FUER
DIE
KRANKENHAUSFINANZIE
RUNG
.
195
4.1
GEGENWAERTIGE
BESTIMMUNGEN
UND
REGELUNGEN
DER
KRANKEN
HAUSFINANZIERUNG
(BIS
ENDE
1992)
.
195
4.2
HANDLUNGSBEDARF
ZUR
WEITERENTWICKLUNG
DES
ENTGELTVER
FAHRENS
FUER
KRANKENHAUS-LEISTUNGEN
.
197
4.3
WEITERENTWICKLUNG
DER
ENTGELTREGELUNG
FUER
KRANKENHAUS
LEISTUNGEN
.
198
LITERATURVERZEICHNIS
.
207
ANHANG
.
220
ANLAGE
1
ERHEBUNGSBOGEN
FUER
KRANKENHAUSSTRUKTURMERKMALE
A
1
ANLAGE
2
ERHEBUNGSBOGEN
FUER
DIE
STATIONSPERSONAL-STAMM
DATEN
.
AL
3
ANLAGE
3
ERHEBUNGSBOGEN
FUER
DIE
PATIENTENSTAMMDATEN
.
AL
4
ANLAGE
4
ERHEBUNGSBOGEN
FUER
PFLEGEAUFWANDSZEITEN,
PATIENTENBEZOGEN
IM
PATIENTENZIMMER
.
AL
5
ANLAGE
4A
ZUORDNUNGSVERZEICHNIS
DER
TAETIGKEITSMERKMALE
(ZU
ANLAGE
4)
.
A16
ANLAGE
5
ERHEBUNGSBOGEN
FUER
PFLEGEAUFWANDSZEITEN,
PATIENTENBEZOGEN
AUSSERHALB
DES
PATIENTENZIMMERS
UND
STATIONSBEZOGENE
TAETIGKEITEN
.
AL
7
ANLAGE
5A
ZUORDNUNGSVERZEICHNIS
DER
TAETIGKEITSMERKMALE
(ZU
ANLAGE
5)
.
AL
8
ANLAGE
6
DEFINITION
DER
PFLEGEAUFWANDSKATEGORIEN
.
AL
9
ANLAGE
7
PFLEGEAUFWANDSPROFILE
.
A20
ANLAGE
8
ANWENDUNGSBEISPIEL:
PERSONALBEDARFSERMITTLUNG/
PFLEGESTELLENBUDGETIERUNG
-
STAEDTISCHES
KRANKENHAUS
GUETERSLOH
.
A41
ANLAGE
9
EINZELFALLBEZOGENE
AUSWERTUNGEN
(ERGEBNISSE
FUER
DIE
KRANKHEITSARTEN
MIT
DER
GROESSTEN
FALL
BESETZUNG
JE
FACHABTEILUNG)
.
A58 |
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