Substitutionstherapie: Ergebnisse langfristiger Behandlung von Opiatabhängigen
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg im Breisgau
Lambertus
1994
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INHALT
9
A
BKUERZUNGSVERZEICHNIS
11
V
ORWORT
13
E
INLEITUNG
19
K
APITEL
1
E
RGEBNISSE
UND
F
OLGERUNGEN
PETER
RASCHKE,
UWE
VERTHEIN
UND
JENS
KALKE
54
K
APITEL
2
F
ORSCHUNGSDESIGN
,
E
RHEBUNGSMETHODIK
,
H
ALTEQUOTE
,
U
NTERSUCHUNGSGRUPPEN
PETER
RASCHKE
UND
UWE
VERTHEIN
54
57
65
2.1
FORSCHUNGSDESIGN,
ERHEBUNGSMETHODIK
2.2
DIE
HALTEQUOTE
DER
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
MIT
L-POLAMIDON
2.3
BESCHREIBUNG
DER
UNTERSUCHUNGSGRUPPEN
69
K
APITEL
3
D
IE
GESUNDHEITLICHE
,
PSYCHISCHE
UND
SOZIALE
S
ITUATION
DER
POLAMIDON-KLIENTLNNEN
69
3.1
DIE
GESUNDHEITLICHE
SITUATION
THOMAS
WEBER
UND
PETER
RASCHKE
87
3.2
DIE
PSYCHISCHE
SITUATION
UWE
VERTHEIN
98
3.3
DIE
SOZIALE
SITUATION
HANNELORE
JANCZAK
UND
FRANK
WENDELMUTH
99
104
109
127
3.3.1
BIOGRAPHISCHE
HINTERGRUENDE
3.3.2
VERLAUFSFORMEN
DER
DROGENKARRIERE
3.3.3
DIE
SOZIALE
SITUATION
3.3.4
SPORT
UND
FREIZEITAKTIVITAETEN
128
132
137
140
143
145
155
157
172
174
178
182
184
191
209
241
241
245
260
277
282
290
319
319
3.3.5
DIE
POLAMIDON-SUBSTITUTION
ALS
HLV-PRAEVENTIVE
MASSNAHME
3.3.6
DIE
LEGALBEWAEHRUNG
3.3.7
VOR
UND
NACHTEILE
DER
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
AUS
SICHT
DER
KLIENTINNEN
K
APITEL
4
D
OSIERUNGSVERLAEUFE
UND
D
URCHFUEHRUNGSPRAXIS
PETER
RASCHKE
4.1
ZEITVERLAEUFE
4.2
DOSIERUNGSPRAXIS
4.3
ABHOLPRAXIS
4.4
TAKE-HOME-DOSIS
K
APITELS
D
ER
B
EIKONSUM
DER
P
OLAMIDON
-P
ATIENT
I
NNEN
PETER
RASCHKE
5.1
ZUR
ERHEBUNGSMETHODE
5.2
AUSMASS
DES
BEIKONSUMS
5.3
INTENSITAET
DES
AKTUELLEN
BEIKONSUMS
5.4
DIE
ENTWICKLUNG
DES
BEIKONSUMS
IM
VERLAUF
DER
BEHANDLUNG
5.5
LANGFRISTIGE
ENTWICKLUNGEN
5.6
URSACHEN
UND
FOLGEN
K
APITEL
6
P
SYCHOSOZIALE
B
ETREUUNG
UWE
VERTHEIN
6.1
DIE
ROLLE
DER
PSYCHOSOZIALEN
BETREUUNG
6.1.1
BETREUUNGS-ZTHERAPIEFORMEN
UND
METHODEN
6.1.2
NUTZUNG
UND
AKZEPTANZ
DER
BETREUUNGSANGEBOTE
6.1.3
ZUR
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
KLIENTINNEN
UND
BETREUERINNEN
6.1.4
BETREUUNGS-ZTHERAPIEINHALTE
6.1.5
EFFEKTE
DER
PSYCHOSOZIALEN
BETREUUNG
UND
EINFLUSSFAKTOREN
6.2
DIE
ROLLE
DER
AERZTLICHEN
BETREUUNG
6.2.1
INTENSITAET
UND
INHALTE
DER
AERZTLICHEN
BETREUUNG
327
332
345
347
352
353
355
357
358
363
365
369
370
372
377
379
381
387
392
397
398
400
403
404
406
408
411
412
6.2.2
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
PATIENTIN
UND
SUBSTITUIERENDER
AERZTIN
T
ABELLEN
-A
NHANG
ZU
K
APITEL
6
K
APITEL
7
P
ROGRAMM
,
R
AHMENBEDINGUNGEN
UND
A
KZEPTANZ
JENS
KALKE
7.1
DAS
HAMBURGER
EINZELFALLKONZEPT
7.2
AKZEPTANZ
DER
RAHMENBEDINGUNGEN
DES
BEHANDLUNGSPROZESSES
BEI
DEN
KLIENTINNEN
7.2.1
PSYCHOSOZIALE
BETREUUNG
7.2.2
AERZTLICHE
BETREUUNG
7.2.3
URINKONTROLLEN
7.2.4
VERGABESYSTEM
UND
VERGABEMODUS
7.2.5
AKZEPTANZ
UND
MITARBEIT
7.2.6
ZUSAMMENFASSUNG
7.3
DIE
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
AUS
DER
SICHT
DER
BETEILIGTEN
BERUFSGRUPPEN:
AERZTINNEN,
PSYCHOSOZIALE
BETREUERINNEN
UND
APOTHEKERINNEN
7.3.1
AUFNAHMEMODALITAETEN
7.3.2
INDIKATIONEN
UND
SUBSTITUTIONSMITTEL
7.3.3
AERZTLICHE
BEHANDLUNG
7.3.4
URINKONTROLLEN
7.3.5
PSYCHOSOZIALE
BETREUUNG/THERAPIE
7.3.6
VERGABE
DURCH
APOTHEKEN
7.3.7
VERGABESYSTEM
UND
VERGABEMODUS
7.3.8
FORTBILDUNG
7.3.9
KOOPERATION
7.3.10
SCHWIERIGKEITEN
MIT
DEN
SUBSTITUIERTEN
7.3.11
BEENDIGUNG
UND
ABBRUCH
7.3.12
ERFAHRUNGEN
UND
STELLENWERT
DER
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
IN
DER
DROGENHILFE
7.3.13
HEROINVERGABE
7.3.14
ZUSAMMENFASSUNG
7.4
DAS
HAMBURGER
SUBSTITUTIONSMODELL
IM
BUNDESDEUTSCHEN
VERGLEICH
7.4.1
RAHMENBEDINGUNGEN
UND
STRUKTUREN
DER
LAENDERKONZEPTE
416
419
421
421
424
424
426
429
437
440
443
451
452
457
459
466
469
473
477
7.4.2
AKZEPTANZ
VERSCHIEDENER
SUBSTITUTIONSMODELLE
7.4.3
FAZIT
K
APITEL
8
D
IE
SUBSTITUTIONSBEHANDLUNG
MIT
REMEDACEN
UWE
VERTHEIN
8.1
EINLEITUNG
8.2
DIE
GESUNDHEITLICHE
UND
PSYCHOSOZIALE
SITUATION
DER
REMEDACEN-KLIENTINNEN
8.2.1
GESUNDHEITSZUSTAND
UND
KOERPERLICHES
BEFINDEN
8.2.2
DIE
PSYCHISCHE
SITUATION
8.2.3
SOZIALE
SITUATION,
KONTAKTE
UND
FREIZEITVERHALTEN
8.2.4
DIE
LEGALBEWAEHRUNG
8.2.5
VOR
UND
NACHTEILE
DER
REMEDACEN-SUBSTITUTION
AUS
SICHT
DER
KLIENTINNEN
8.3
VERTRAEGLICHKEIT
DES
SUBSTITUTIONSMITTELS
UND
DER
BEIKONSUM
DER
REMEDACEN-KLIENTINNEN
8.4
DIE
PSYCHOSOZIALE
BETREUUNG
DER
REMEDACEN-KLIENTINNEN
8.4.1
BETREUUNGSTYPEN,
NUTZUNG
UND
AKZEPTANZ
DER
BETREUUNGSANGEBOTE
8.4.2
BETREUUNGS-ZTHERAPIEINHALTE
8.5
ZU
DEN
RAHMENBEDINGUNGEN
DER
REMEDACEN-SUBSTITUTION
IN
HAMBURG
8.6
ZUSAMMENFASSUNG
T
ABELLEN
-A
NHANG
ZU
K
APITEL
8
L
ITERATUR
D
IE
A
UTOREN
I
NNEN |
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