Scoring von Langzeitpatienten auf einer chirurgischen Intensivstation: methodische Betrachtung und Leistungsvergleich von 7 Score-Systemen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Veröffentlicht: |
1993
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I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1.
AUSWAHL
DER
SCORE-SYSTEME
4
KRITERIEN
ZUR
PRUEFUNG
EINES
TESTES
ODER
EINER
TECHNOLOGIE
7
1.2.
PRUEFUNG
DER
ANWENDBARKEIT
DER
7
SCORE-SYSTEME
ANHAND
DER
JEWEILIGEN
ERSTVEROEFFENTLICHUNG
8
1.3.
VERGLEICH
DER
7
SCORE-SYSTEME
IN
DER
LITERATUR
17
2.
ZIEL
DER
ARBEIT
19
3.
METHODIK
20
3.1.
STUDIENDESIGN
20
3.2.
PATIENTENCHARAKTERISTIK
20
3.3.
ROHDATENERHEBUNG
25
3.4.
DATENUEBERTRAGUNG
26
3.5.
MODIFIZIERTE
ANWENDUNG
UND
DEFINITION
DER
7
SCORE-SYSTEME
26
3.5.1.
APACHE2
-
ACUTE
PHYSIOLOGY
AND
CHRONIC
HEALTH
EVALUATION
2
26
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
APACHE2
-
ACUTE
PHYSIOLOGY
AND
CHRONIC
HEALTH
EVALUATION2
30
GLASGOW
COMA
SCALE
30
3.5.2.
CAPS
-
CONTINUOUS
APACHE
SCORE
34
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
CAPS
-
CONTINOUS
APACHE
SCORE
34
II
3.5.3.
ELEBUTE
-
GRADING
OF
SEPSIS
NACH
ELEBUTE-STONER
36
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
GRADING
OF
SEPSIS
NACH
ELEBUTE-STONER
39
3.5.4.
BIS
-
HANNOVER
INTENSIV
SCORE
43
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
HIS
-
HANNOVER
INTENSIV
SCORE
45
3.5.5.
MOF
-
MULTI
ORGAN
FAILURE
48
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
MOF
-
MULTI
ORGAN
FAILURE
50
3.5.6.
SAPS
-
SIMPLIFIED
ACUTE
PHYSIOLOGICAL
SCORE
52
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
SAPS
-
SIMPLIFIED
ACUTE
PHYSIOLOGICAL
SCORE
54
3.5.7.
SSS
-
SEVERITY
OF
SURGICAL
SEPSIS
55
MODIFIKATION
DES
SCORING-SYSTEMS
SSS
-
SEVERITY
OF
SURGICAL
SEPSIS
57
3.6
DEFINITION
DER
ZIELKRITERIEN
61
3.6.1.
UNVOLLSTAENDIGE
DATENERHEBUNG
61
3.6.2.
UEBERLEBEN
/
VERSTERBEN
61
3.6.3.
BESTIMMUNG
DER
ERHEBUNGSTAGE
61
3.7.
STATISTIK
63
3.7.1.
KRITERIEN
ZUR
BEURTEILUNG
DER
SICHERHEIT
DER
PROGNOSE
63
3.7.2.
LIKELIHOOD-RATIO
64
3.7.3.
ERMITTLUNG
EINES
OPTIMIERTEN
CUT-OFF-POINTS
64
3.7.4.
BERECHNUNG
DER
FLAECHE
UNTERHALB
EINER
ROC-KURVE
64
III
3.7.5.
UEBERPRUEFUNG
AUF
SIGNIFIKANTE
UNTERSCHIEDE
65
3.7.6.
VERGLEICH
DER
FLAECHE
UNTERHALB
ROC-KURVEN
66
3.7.7.
FRIEDMAN-TEST
66
4.
ERGEBNISSE
67
4.1.
VERGLEICH
DER
7
SCORE-SYSTEME
ANHAND
DER
PRAKTIKABILITAET
67
4.2.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
DER
7
SCORE-SYSTEME
68
4.2.1.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
AM
ERSTEN
LIEGETAG
68
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
AM
ERSTEN
LIEGETAG
FUER
DIE
7
SCORE-SYSTEME
69
4.2.2.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
AM
3.
LIEGETAG
70
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
AM
DRITTEN
LIEGETAG
FUER
DIE
7
SCORE-SYSTEME
70
4.2.3.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
AM
5.
LIEGETAG
71
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
AM
FUENFTEN
LIEGETAG
FUER
DIE
7
SCORE-SYSTEME
72
4.2.4.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
AM
10.
LIEGETAG
73
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
AM
ZEHNTEN
LIEGETAG
FUER
DIE
7
SCORE-SYSTEME
74
4.2.5.
VERGLEICH DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
AM
14.
LIEGETAG
75
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
AM
VIERZEHNTEN
LIEGETAG
FUER
DIE
7
SCORE-SYSTEME
76
IV
4.2.6.
VERGLEICH
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
FUR
DIE
GESAMTE
LIEGEDAUER
77
UEBERTRAGUNG
DER
ROC-KURVEN
IN
MAXIMIERTE
SENSI
TIVITAET
UND
SPEZIFITAET
FUER
DIE
GESAMTE
LIEGEDAUER
DER
7
SCORE-SYSTEME
78
UEBERSICHT
DER
AUSSAGEGENAUIGKEIT
DER
7
SCORE
SYSTEME
AN
FESTGELEGTEN
LIEGETAGEN
ANHAND
DER
FLAECHE
UNTERHALB
DER
ROC-KURVE
79
4.2.7.
UEBERPRUEFUNG
AUF
SIGNIFIKANTE
UNTERSCHIEDE
DER
FLAECHEN
UNTERHALB
DER
ROC-KURVEN
DER
7
SCORE
SYSTEME
ERMITTELT
UEBER
DIE
GESAMTE
LIEGEZEIT
81
4.2.8.
VERGLEICH
DER
SENSITIVITAETEN
DER
7
SCORE-SYSTEME
BEI
SPEZIFITAET
80%
FUER
DIE
GESAMTE
LIEGEDAUER
82
4.2.9.
VERGLEICH
DER
SPEZIFITAETEN
DER
7
SCORE-SYSTEME
BEI
SENSITIVITAET
80%
FUER
DIE
GESAMTE
LIEGEDAUER
83
4.3.
VERGLEICH
DER
EINMALIGEN
SCORE-WERT-ERHEBUNG
GEGENUEBER
DER
MEHRFACHERHEBUNG
ANHAND
DER
PRAKTIKABILITAET
84
4.4.
VERGLEICH
DER
EINMALIGEN
SCORE-WERT-ERHEBUNG
GEGENUEBER
DER
MEHRFACHERHEBUNG
ANHAND
DER
FLAECHEN
UNTERHALB
DER
ROC-KURVEN
85
4.5.
BILDUNG
VON
SCORE-WERT-INTERVALLEN
BEI
MEHRFACH
ERHEBUNG,
DIE
SICH
HINSICHTLICH
DER
PROGNOSE
SIGNIFIKANT
UNTERSCHEIDEN
86
5.
DISKUSSION
93
6.
ZUSAMMENFASSUNG
108
7.
LITERATURVERZEICHNIS
110
8.
ANHANG
117 |
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