Cerebrale Hämodynamik während Narkoseeinleitung und Intubation: klinische Untersuchung unter Anwendung der transkraniellen Dopplersonographie
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1994
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
EINFUEHRUNG
.
1
1.2.
ZIEL
DER
ARBEIT
.
3
2.
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODIK
.
5
2.1.
BIOLOGISCHE
DATEN
DER
PATIENTEN
.
6
2.1.1.
GESAMTKOLLEKTIV
.
6
2.1.2.
VERTEILUNG
INNERHALB
DER
GRUPPEN
.
6
2.2.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
6
2.3.
TRANSKRANIELLE
DOPPLERSONOGRAPHIE
.
7
2.3.1.
UNTERSUCHUNGSGERAET
.
7
2.3.2.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
.
8
2.4.
MONITORING
UND
MESSZEITPUNKTE
.
9
2.5.
ABLAUF
DER
UNTERSUCHUNGEN
.
10
2.6.
COJ-KORREKTUR
DER
CEREBRALEN
BLUTFLUSS
GESCHWINDIGKEIT
.
12
2.7.
AUSWERTUNG
UND
STATISTISCHE
ANALYSE
.
13
3.
ERGEBNISSE
.
14
3.1.
HERZFREQUENZ
.
14
3.1.1.
GRUPPE
K
3.1.2.
GRUPPE
F
3.1.3.
GRUPPE
F+L
.
15
3.1.4.
VERGLEICH
DES
FREQUENZVERHALTENS
ZWISCHEN
DEN
GRUPPEN
(VARIANZANALYSE)
.
15
3.2.
BLUTDRUCK
(MAP)
.
16
3.2.1.
GRUPPE
K
3.2.2.
GRUPPE
F
3.2.3.
GRUPPE
F+L
3.2.4.
VERGLEICH
DES
BLUTDRUCKVERHALTENS
ZWISCHEN
DEN
GRUPPEN
(VARIANZANALYSE)
.
17
3.3.
MITTLERE
BLUTFLUSSGESCHWINDIGKEIT
IN
DER
ART.
CEREBRI
MEDIA
(VMCA)
.
18
3.3.1.
GRUPPE
K
3.3.2.
GRUPPE
F
3.3.3.
GRUPPE
F+L
.
19
3.3.4.
VERGLEICH
DES
VMCA-VERHALTENS
ZWISCHEN
DEN
GRUPPEN
(VARIANZANALYSE)
.
19
3.4.
VERAENDERUNGEN
DER
PULSATILITAETS-INDICES
(PI)
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DEN
AENDERUNGEN
DER
VMCA
.
20
3.4.1.
GRUPPE
K
2.4.2.
GRUPPE
F
3.4.3.
GRUPPE
F+L
3.4.4.
VERGLEICH
DER
PI-ANDERUNGEN
ZWISCHEN
DEN
GRUPPEN
(VARIANZANALYSE)
.
21
3.5.
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
.
22
4.
DISKUSSION
.
36
4.1.
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZVERHALTEN
.
36
4.2.
TRANSKRANIELLE
DOPPLERSONOGRAPHIE
.
48
4.2.1.
METHODISCHE
BESONDERHEITEN
BEIM
EINSATZ
DER
TRANSKRANIELLEN
DOPPLERSONOGRAPHIE
.
48
4.2.2.
REPRODUZIERBARKEIT
UND
AUSSAGEFAEHIGKEIT
TRANS
KRANIELLER
DOPPLERSONOGRAPHISCHER
MESSUNGEN.
.
.
.50
4.2.3.
NORMALWERTE
.
52
4.2.4.
CO
A
-KORREKTUR
NACH
MARKWALDER
.
53
4.2.5.
CO
A
-REAKTIVITAET
UND
AUTOREGULATION
.
54
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
61
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
63 |
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