Veränderungen von Parametern des zellvermittelten Immunsystems nach Eingriffen mit der extrakorporalen Zirkulation:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1994
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
1
2
DAS
IMMUNSYSTEM
.
4
2.1
IMMUNABWEHR
.
4
2.1.1
UNSPEZIFISCHE
ABWEHR
.
4
2.1.1.1
MECHANISCHE
FAKTOREN
.
5
2.1.1.2
ZELLULAERE
FAKTOREN
.
5
2.1.1.3
HUMORALE
FAKTOREN
.
5
2.1.2
SPEZIFISCHE
ABWEHR
.
7
2.1.2.1
ZELLULAERE
KOMPONENTEN
.
8
2.1.2.2
LOESLICHE
SUBSTANZEN
.
12
2.2
AKTIVIERUNG
UND
ABLAUF
DER
CMI
.
15
2.3
VERAENDERUNGEN
DES
IMMUNSYSTEMS
DURCH
EXTRAKORPORALE
ZIRKULATION
.
19
2.4
VERAENDERUNGEN
DES
IMMUNSYSTEMS
DURCH
BLUTTRANSFUSIONEN
.
21
2.5
MOEGLICHKEITEN
DER
IMMUNMODULALION
.
22
2.5.1
HEMMUNG
DER
PGE
2-SYNTHESE
DURCH
INDOMETACIN
.
23
2.4.2
VERSTAERKUNG
DER
VORWAERTSREGULATION
DURCH
THYMOPENTIN
.
25
2.5.3
REDUKTION
DER
ANTIGENEN
STIMULATION:
LEUKOZYTENDEPLETION
VON
BLUTKONSERVEN
.
27
3.
FRAGESTELLUNG
DER
UNTERSUCHUNG
.
28
4
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
29
4.1
STUDIENDESIGN
.
29
4.2
PATIENTEN
.
30
4.3
DER
HERZCHIRURGISCHE
EINGRIFF
.
32
4.4
STUDIENPROTOKOLL
.
35
4.4.1
MEDIKAMENTENGABE
.
37
II
4.4.2
BLUTTRANSFUSIONEN
.
37
4.4.3
IMMUNOLOGISCHE
PARAMETER
.
38
4.4.3.1
UNTERSUCHTE
PARAMETER
.
38
4.4.3.2
NORMALWERTE
.
39
4.4.3.3
STATISTISCHE
ANALYSE
.
39
4.5
ANGEWANDTE
METHODEN
.
39
4.5.1
BLUTENTNAHME
.
39
4.5.2
SEPARATION
DER
MONONUKLEAEREN
ZELLEN
(PBMC)
.
40
4.5.3
ZELLZAEHLUNG
UND VITALITAETSPRUEFUNG
DER
PBMC
.
42
4.5.4
LYMPHOZYTENPROLIFERATIONSTEST
.
42
4.5.5
PHAENOTYPISIERUNG
DER
PBMC-SUBPOPULATIONEN
MIT
MONOKLONALEN
ANTIKOERPERN
.
44
4.5.6
IN-VITRO
SYNTHESE
DES
MONOKINS
IL
1
AUS
PLASTIKADHAERENTEN
ZELLEN
.
46
4.5.7
BESTIMMUNG
DER
IL
1-AKTIVITAET
AUS
DEN
UEBERSTAENDEN
.
48
4.5.8
IN-VITRO
SYNTHESE
DES
LYMPHOKINS
IL
2
AUS
EINER
STIMULIERTEN
PBMC-KULTUR
.
50
4.5.9
ENZYMIMMUNOASSAY
ZUR
BESTIMMUNG
VON
TETANUSANTIKOERPERN
.
54
4.5.10
IN-VIVO
BEURTEILUNG
DER
ZELLVERMITTELTEN
IMMUNITAET
.
56
5.
ERGEBNISSE
.
57
5.1
UEBERSICHT
UEBER
DEN
KLINISCHEN
VERLAUF
.
57
5.1.1
LETALITAET
UND
MORBIDITAET
.
57
5.1.2
INFEKTIONEN
.
57
5.2
BLUTBILD
.
58
5.3
LICHTMIKROSKOPISCHE
ZAEHLUNG
DER
MONONUKLEAEREN
ZELLEN
.
60
5.4
LYMPHOZYLENPROLIFERATION
.
62
5.4.1
AGC-INDUZIERTE
LYMPHOZYTENPROLIFERATION
.
62
5.4.2
PHA-INDUZIERTE
LYMPHOZYTENPROLIFERATION
.
64
5.5
PHAENOTYPISIERUNG
DER
PBMC-SUBPOPULATIONEN
MIT
MONOKLONALEN
ANTIKOERPERN
.
66
III
5.5.1
CD3+PBMC
(PAN-T-LYMPHOZYTEN)
.
66
5.5.2
CD4+PBMC
(T-HELFER/INDUCERZELLEN)
.
68
5.5.3
CD8+PBMC
(T-SUPPRESSOR/ZYTOTOXISCHE
ZELLEN)
.
70
5.5.4
CD4+/CD8+
RATIO
.
72
5.5.5
LEU
M3+PBMC
(MONOZYTEN)
.
74
5.5.6
IL
2-REZEPTOR
POSITIVE
(IL
2R+)PBMC
.
76
5.6
INTERLEUKIN
1SS-SYNTHESE
.
78
5.7
INTERLEUKIN
2-SYNTHESE
.
80
5.8
ENZYMIMMUNOASSAY
ZUR
BESTIMMUNG
VON
TETANUSANTIKOERPERN
.
82
5.9
HAUTREAKTION
VOM
VERZOEGERTEN
TYP
.
84
6
DISKUSSION
.
88
6.1
INFEKTIONEN
UND
LETALITAET
.
88
6.2
VERAENDERUNGEN
IM
BLUTBILD
.
90
6.3
LICHTMIKROSKOPISCHE
ZAEHLUNG
DER
MONONUKLEAEREN
ZELLEN
.
91
6.4
PHAENOTYPISIERUNG
DER
PBMC-SUBPOPULATIONEN
.
92
6.5
LYMPHOZYTENPROLIFERATION
.
94
6.6
INTERLEUKIN
1SS-SYNTHESE
.
96
6.7
INTERLEUKIN
2-SYNTHESE
.
97
6.8
T
ETANUSANTIKOERPERKONZENTRATION
.
100
6.9
HAUTREAKTION
VOM
VERZOEGERTEN
TYP
.
101
6.10
VERAENDERUNGEN
IM
ZELL
VERMITTELTEN
IMMUNSYSTEM
NACH
HERZCHIRUGISCHEN
EINGRIFFEN
.
103
6.11
RESULTATE
DER
IMMUNMODULATORISCHEN
INTERVENTION
.
106
6.12
KLINISCHE
BEDEUTUNG
DER
STUDIENERGEBNISSE
.
110
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
112
8
ANHANG
.
116
9
LITERATURVERZEICHNIS
.
128
10
DANKSAGUNG
.
143
11
LEBENSLAUF
.
144 |
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