Frequenz und Prophylaxe der Harnröhrenstrikturen nach transurethraler Resektion der Prostata (TUR-P):
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1993
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4
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS . 4
EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG . 8
1. FORDERUNGEN ZUR STRIKTURPROPHYLAXE BEI DER TUR-P . 10
1.1. ALLGEMEINE PRAE-, INTRA- UND POSTOPERATIVE
FORDERUNGEN.10
1.2. ZUSAETZLICHE FORDERUNGEN ZUR POSTOPERATIVEN
STRIKTURPROPHYLAXE . 12
2. FRAGESTELLUNGEN IM EINZELNEN . 13
MATERIAL UND METHODEN . 14
1. PATIENTENGUT.15
2. OPERATIONSMETHODE . 17
2.1. DIE TRANSURETHRALE NIEDERDRUCKRESEKTION
DER PROSTATA (TUR-P) . 17
3. METHODEN DER POSTOPERATIVEN NACHBEHANDLUNG . 19
3.1. DIE HARNROEHRENBOUGIERUNG.19
3.2. DIE HYDRAULISCHE SELBSTBOUGIERUNG . 19
3.3. INSTILATIONSBEHANDLUNG . 19
4. NACHUNTERSUCHUNGSMETHODEN . 20
4.1. ALLGEMEINE UNTERSUCHUNG . 20
4.2. DIE HARNFLUSSMESSUNG (UROFLOWMETRIE) . 20
4.3. DIE HARNFLUSSKURVE.21
4.4. DIE SONOGRAPHISCHE RESTHARNMESSUNG . 24
4.5. DIE RETROGRADE URETHROCYSTOGRAPHIE (UCG) . 25
5. STATISTISCHE METHODEN . 26
5.1. VERFAHREN FUER NOMINALDATEN . 26
5.2. VERFAHREN FUER RANGDATEN.26
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5
5.3. VERFAHREN FUER INTERVALLDATEN . 27
6. ERHEBUNGSBOGEN: .28
ERGEBNISSE.29
1. EINFLUSS DER PERIOPERATIVEN FAKTOREN AUF DIE
ZIELGROESSEN DER HARNFLUSSMESSUNG . 30
1.1. ALTER.30
1.2. EINWEISUNGSDIAGNOSE . 31
1.3. BEGLEITERKRANKUNGEN . 32
1.4. ANZAHL DER EINGRIFFE.33
1.5. ART DES EINGRIFFS.34
1.6. HARNWEGSINFEKT.36
1.7. OPERATIONSDAUER UND RESEZIERTE
PROSTATAMENGE . 37
2. ERGEBNISSE DURCH HARNFLUSSMESSUNGEN . 39
2.1. DER MAXFLOW, VOIDED VOLUME UND RESTHARN IN
DEN DREI THERAPIEGRUPPEN.39
2.2. DER UROFLOWINDEX.41
3. POSTOPERATIVE BESCHWERDEN UND DIE ERGEBNISSE DER
HARNFLUSSMESSUNG . 43
FALLBEISPIELE . 45
DISCUSSION.55
1. DISCUSSION DER METHODE.56
1.1. AUSWAHL UND ANZAHL DER PATIENTEN. DIE
ERHEBUNGSMETHODE.56
1.2. DIE EIGNUNG DER UROFLOWMETRIE, DES
UROFLOWINDEX UND DER INVASIVEN MASSNAHMEN ZUR
ERFASSUNG EINER STRIKTUR.58
2. DISCUSSION DER ERGEBNISSE.61
2.1. DIE BEDEUTUNG DER UNTERSUCHTEN
PERIOPERATIVEN FAKTOREN IN DER
STRIKTURPRAEVENTION (STRIKTURENTSTEHUNG). 61
6
2.2. DER NUTZEN DER ORAL ODER LOKAL
APPLIZIERTEN CHEMOTHERAPEUTIKA IN DER
STRIKTURPRAEVENTION.
2.3. METHODEN DER POSTOPERATIVEN
STRIKTURPRAEVENTION .
3. SCHLUSSFOLGERUNGEN.
ZUSAMMENFASSUNG .
LITERATUR .
LEBENSLAUF .
DANKSAGUNG .
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