Ambulante Chirurgie: Lehrbuch und Atlas für das ambulante Operieren
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
1994
|
Ausgabe: | 2., völlig neu bearb. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Literaturverz. S. [448] - 459. - 1. Aufl. u.d.T.: Ambulantes Operieren in der Chirurgie |
Beschreibung: | 472 S. zahlr. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 3769103017 |
Internformat
MARC
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INHALTSVERZEICHNIS
GELEITWORT
.
19
VORWORT
.
22
1
ANAESTHESIE
BEIM
AMBULANTEN
OPERIEREN
.
23
(C.
PUCHSTEIN,
H.
VAN
AKEN)
1.1
VORAUSSETZUNGEN
.
23
1.1.1
PERSONELLER
BEDARF
.
23
1.1.2
APPARATIVER
BEDARF
.
23
1.1.3
RAEUMLICHER
BEDARF
.
23
1.1.4
DER
PATIENT
.
24
1.1.5
PRAEOPERATIVE
VORBEREITUNG
.
25
1.2
AMBULANTE
ALLGEMEINANAESTHESIE
.
26
(H.
VAN
AKEN)
1.2.1
INTRAVENOESE
ANAESTHESIE
.
26
1.2.1.1
HYPNOTIKA
.
27
1.2.1.2
ANALGETIKA
.
27
1.2.1.3
MUSKELRELAXANTIEN
.
27
1.2.2
ANAESTHESIE
MIT
VOLATILEN
ANAESTHETIKA
.
28
1.2.3
ENDOTRACHEALE
INTUBATION
.
28
1.2.4
LARYNXMASKE
.
28
1.2.5
MONITORING
.
29
1.2.6
KOMPLIKATIONEN
.
29
1.3
REGIONALANAESTHESIE
.
29
(C.
PUCHSTEIN)
1.3.1
LOKALANAESTHETIKA
.
30
1.3.2
LOKOREGIONALE
ANAESTHESIETECHNIKEN
.
31
1.3.2.1
INTRAVENOESE
REGIONALANAESTHESIE
.
31
1.3.2.2
LEITUNGSANAESTHESIE
AN
OBERARM,
ELLENBOGEN
UND
HANDGELENK
.
34
1.3.2.3
NERVENBLOCKADE
AM
SPRUNGGELENK
.
37
1.3.2.4
NERVENBLOCKADE
AN
FINGERN
UND
ZEHEN
.
39
1.3.2.5
BLOCKADE
DES
PLEXUS
BRACHIALIS
.
39
1.3.2.6
SPINALANAESTHESIE
.
41
1.3.2.7
LUMBALE
PERIDURALANAESTHESIE
(PDA)
.
41
2
WUNDE
UND
WUNDBEHANDLUNG
.
43
(H.-W.
STEDTFELD,
H.
RIEGER)
2.1
WUNDHEILUNG
.
43
2.1.1
EXSUDATIVE/KATABOLE
LATENZPHASE
.
43
2.1.2
PROLIFERATIONSPHASE
.
43
2.1.3
REPARATIONSPHASE
.
44
2.2
WUNDHEILUNGSSTOERUNGEN
.
44
2.2.1
ALLGEMEINE
STOERFAKTOREN
.
44
2.2.2
LOKALE
STOERFAKTOREN
.
45
2.2.2.1
PRIMAER
NICHTINFEKTIOESE
STOERFAKTOREN
.
45
2.2.2.2
WUNDINFEKTION
.
46
2.3
OPERATIONSWUNDEN
.
48
2.3.1
INSTRUMENTARIUM
UND
HILFSMITTEL
.
48
2.3.2
ALLGEMEINES
VORGEHEN
.
50
2.3.2.1
VORBEREITUNG
DES
OPERATIONSFELDES
.
50
2.3.2.2
SCHNITTFUEHRUNG
.
51
8
INHALTSVERZEICHNIS
2.3.2.3
PRINZIPIEN
DER
PRAEPARATION
.
51
2.3.2.4
WUNDDRAINAGE
.
52
2.3.2.5
NAHTTECHNIK
.
52
2.3.2.6
OPERATIONSVERBAND
.
54
2.3.2.7
ENTFERNUNG
DES
NAHTMATERIALS
.
55
2.4
GELEGENHEITSWUNDEN
.
56
2.4.1
ALLGEMEINES
VORGEHEN
.
56
2.4.1.1
ERSTVERSORGUNG
UND
WUNDBEURTEILUNG
.
56
2.4.1.2
YYAUFGESCHOBENE
DRINGLICHKEIT
"
.
57
2.4.1.3
DEFINITIVE
VERSORGUNG
.
57
2.4.1.4
ANTIBIOTIKA
UND
TETANUSPROPHYLAXE
.
57
2.4.2
SPEZIELLE
GELEGENHEITSWUNDEN
.
58
2.4.2.1
SCHNITTWUNDEN
.
R
YY
59
2.4.2.2
RISS-/PLATZWUNDEN
.
59
2.4.2.3
QUETSCHWUNDEN
.
59
2.4.2.4
SCHUERFWUNDEN
.
59
2.4.2.5
PENETRATIONSWUNDEN
.
60
2.4.2.6
BISSWUNDEN
.
60
2.5
VERBRENNUNGEN
.
61
2.5.1
DIAGNOSTISCHE
KRITERIEN
.
61
2.5.2
BEHANDLUNG
.
63
2.6
DEFEKTWUNDEN
.
63
2.6.1
ALLGEMEINES
VORGEHEN
.
63
2.6.2
KONDITIONIERUNG
.
64
3
GRUNDZUEGE
DER
PLASTISCHEN
CHIRURGIE
.
66
(J.
GRUENERT,
M.
LANGER)
3.1
AUFKLAERUNG
.
66
3.2
SCHNITTFUEHRUNG
.
67
3.2.1
ZICK-ZACK-INZISION
.
67
3.2.2
W-PLASTIK
.
68
3.2.3
Z-PLASTIK
.
68
3.3
EXZISION
.
69
3.4
DEFEKTWUNDEN
.
70
3.5
HAUTTRANSPLANTATE
.
71
3.6
LAPPENPLASTIKEN
.
73
3.6.1
DEHNUNGSLAPPEN
.
73
3.6.2
ROTATIONSLAPPEN
.
74
3.6.3
TRANSPOSITIONSLAPPEN
.
74
4
VERLETZUNGEN
DER
HAND
.
75
(E.
BRUG,
MIT
BEITRAEGEN
VON
J.
GRUENERT'UND
M.
LANGER)
4.1
INSTRUMENTARIUM
.
75
4.2
INDIKATIONEN
ZUR
AMBULANTEN
CHIRURGIE
.
76
4.3
ALLGEMEINES
VORGEHEN
.
76
4.3.1
UNTERSUCHUNG
.
76
4.3.2
VORBEREITUNG
DES
OPERATIONSFELDES
.
77
4.3.3
ANAESTHESIE
.
77
4.3.4
OPERATION
.
78
4.4
SCHNITTVERLETZUNGEN
.
79
4.4.1
VERLETZUNGEN
DER
BEUGESEITE
.
79
4.4.2
VERLETZUNGEN
DER
STRECKSEITE
.
80
4.5
FINGERKUPPENVERLETZUNGEN
(J.
GRUENERT,
M.
LANGER)
.
80
4.5.1
EINTEILUNG
.
81
4.5.2
SEKUNDAERHEILUNG
.
81
4.5.3
FREIE
HAUTTRANSPLANTATION
.
82
4.5.4
LAPPENPLASTIKEN
.
82
4.5.4.1
LOKALE
LAPPENPLASTIKEN
.
82
4.5.4.2
GESTIELTE
NAHLAPPENPLASTIKEN
.
84
4.5.5
DESENSIBILISIERUNG
VERLETZTER
FINGERKUPPEN
.
86
4.6
VERLETZUNGEN
DES
FINGERNAGELS
(J.
GRUENERT)
.
87
INHALTSVERZEICHNIS
9
4.6.1
SUBUNGUALES
HAEMATOM
.
88
4.6.2
FINGERNAGELLUXATION
.
89
4.6.3
VERLUST
VON
NAGELBETT
.
89
4.6.4
NAGELDEFORMITAETEN
.
89
4.7
FRAKTUREN
DES
FINGERENDGLIEDES
.
90
4.8
QUETSCHVERLETZUNGEN
.
90
4.9
MASCHINENVERLETZUNGEN
.
90
4.10
VERLETZUNGEN
DER
SEHNEN
.
91
4.10.1
SUBKUTANE
SEHNENRUPTUREN
.
91
4.10.1.1
TENDINOESER
DROP-FINGER
(BASKETBALLFINGER)
UND
DROP-FINGER
MIT
KNOECHERNEM
AUSRISS
.
91
4.10.1.2
YYKNOPFLOCHDEFORMITAET
"
.
94
4.10.1.3
GEDECKTE
RUPTUR
DER
LANGEN
DAUMENSTRECKSEHNE
IN
DER
ZONE
7
.
95
4.10.2
OFFENE
STRECKSEHNENVERLETZUNGEN
.
96
5
FRAKTUREN
.
99
(E.
BRUG,
MIT
EINEM
BEITRAG
VON
H.
RIEGER)
5.1
INDIKATIONEN
ZUR
AMBULANTEN
FRAKTURBEHANDLUNG
.
99
5.2
FRAKTUREN
DES
DISTALEN
RADIUS
.
100
5.2.1
RADIUSFRAKTUR
LOCO
TYPICO
.
100
5.2.1.1
COLLES-FRAKTUR
.
102
5.2.1.2
YYSMITH-FRAKTUR
"
.
104
5.2.2
BEHANDLUNGSPRINZIPIEN
BEI
RADIUSFRAKTUREN
.
104
5.3
FRAKTUREN
DER
HANDWURZELKNOCHEN
.
104
5.3.1
KAHNBEINFRAKTUR
.
104
5.3.2
LUNATUMLUXATION
.
104
5.4
FRAKTUREN
DER
MITTELHANDKNOCHEN
.
105
5.4.1
EINTEILUNG
.
106
5.4.2
HAEUFIGKEIT
.
106
5.4.3
BEHANDLUNGSPRINZIPIEN
.
107
5.4.4
DIAPHYSENFRAKTUREN
DER
METAKARPALIA
II
-
V
.
108
5.4.5
LANGE
SCHRAEG
UND
SPIRALFRAKTUREN
DER
METAKARPALIA
II-V
.
109
5.4.6
SUBKAPITALE
FRAKTUREN
DER
METAPHYSEN
II
-
V
.
109
5.4.7
DIAPHYSENFRAKTUREN
DES
METAKARPALE
I
.
109
5.4.8
PROXIMALE
METAPHYSENFRAKTUR
DES
METAKARPALE
I
(BASISFRAKTUR)
.
109
5.4.9
LUXATIONSFRAKTUR
DES
METAKARPALE
I
(SOG.
BENNETT
VERRENKUNGSBRUCH,
BENNETT-LUXATIONSFRAKTUR)
.
109
5.5
FRAKTUREN
DER
PHALANGEN
(FINGERBRUECHE)
.
112
5.5.1
ANATOMIE
DER
FINGERGELENKE
.
112
5.5.2
EINTEILUNG
.
112
5.5.3
HAEUFIGKEIT
.
113
5.5.4
BEHANDLUNGSPRINZIPIEN
.
113
5.5.5
ENDPHALANGENFRAKTUREN
.
116
5.5.6
MITTELGLIED
UND
GRUNDGLIEDFRAKTUREN
.
118
5.6
TRAUMATISCHE
FINGERAMPUTATIONEN
.
121
5.6.1
REPLANTATION
.
121
5.6.2
KONVENTIONELLE
STUMPFVERSORGUNG
.
122
5.7
FRAKTUREN
UND
LUXATIONEN
DES
MITTEL
UND
VORFUSSES
.
123
(H.
RIEGER)
5.7.1
LUXATIONEN
DER
METATARSALIA
.
123
5.7.2
FRAKTUREN
DER
METATARSALIA
.
123
5.7.2.1
FRAKTUREN
DES
OS
METATARSALE
I
.
125
5.7.2.2
FRAKTUREN
DES
OS
METATARSALE
V
.
125
5.7.2.3
FRAKTUREN
DER
OSSA
METATARSALIA
II
-
IV
.
126
5.7.2.4
FRAKTUREN
IM
WACHSTUMSALTER
.
127
5.7.2.5
STRESSFRAKTUR
.
127
5.7.3
LUXATIONEN
UND
FRAKTUREN
DER
ZEHEN
.
127
5.8
METALLENTFERNUNGEN
.
128
10
INHALTSVERZEICHNIS
6
GELENKVERLETZUNGEN
.
130
(E.
BRUG,
MIT
BEITRAEGEN
VON
M.
STROBEL)
6.1
DIAGNOSTIK
(M.
STROBEL)
.
130
6.1.1
ALLGEMEINE
DIAGNOSTIK
.
130
6.1.2
STABILITAETSPRUEFUNG
.
131
6.1.3
GEHALTENE
ROENTGENAUFNAHMEN
.
131
6.1.4
NICHTRADIOLOGISCHE
APPARATIVE
STABILITAETSPRUEFUNG
.
132
6.1.5
SCHICHTAUFNAHMEN
(TOMOGRAPHIE)
.
132
6.1.6
ARTHROGRAPHIE
.
133
6.1.7
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
133
6.1.8
PUNKTION
.
133
6.1.9
ARTHROSKOPIE
.
133
6.2
BEHANDLUNGSPRINZIPIEN
.
134
6.3
VERLETZUNGEN
DES
OBEREN
SPRUNGGELENKES
.
134
6.3.1
FIBULARE
KAPSELBANDLAESION
.
134
6.3.2
RUPTUR
DES
MEDIALEN
KAPSELBANDAPPARATES
(LIG.
DELTOIDEUM)
136
6.4
VERLETZUNGEN
DES
KNIEGELENKES
(M.
STROBEL)
.
136
6.4.1
MEDIALE
SEITENBANDRUPTUR
.
136
6.4.2
VORDERE
KREUZBANDRUPTUR
.
137
6.4.3
MENISKUSVERLETZUNG
.
138
6.4.4
FEMOROPATELLARES
SCHMERZSYNDROM
.
139
6.5
VERLETZUNGEN
DES
HANDGELENKES
.
140
6.6
VERLETZUNGEN
DES
DAUMENGRUNDGELENKES
.
140
6.7
VERLETZUNGEN
DER
FINGERGELENKE
.
143
6.7.1
ZERRUNG
.
143
6.7.2
,
BAND
UND
KAPSELRUPTUREN
.
144
6.8
LUXATIONEN
.
144
6.8.1
LUXATION
DES
SCHULTERGELENKES
.
144
6.8.2
LUXATIONEN
DER
KLAVIKULA
.
145
6.8.3
SUBLUXATION
DES
RADIUSKOEPFCHENS
IM
KINDESALTER
(CHASSAIGNAC-LAEHMUNG,
PRONATIO
DOLOROSA
INFANTIUM)
.
146
6.8.4
MONDBEINLUXATION
(LUNATUMLUXATION)
.
147
6.8.5
LUXATIONEN
DER
FINGERGRUNDGELENKE
.
147
6.8.6
LUXATIONEN
DER
FINGERMITTEL
UND
FINGERENDGELENKE
.
147
6.8.7
PATELLALUXATION
.
148
(M.
STROBEL)
6.8.8
LUXATIONEN
DER
METATARSALIA
.
149
7
ERKRANKUNGEN
DES
BEWEGUNGSAPPARATES
.
150
(E.
BRUG,
MIT
BEITRAEGEN
VON
J.
GRUENERT,
PK
KLEIN,
M.
LANGER,
H.-W.
STEDTFELD)
7.1
EPICONDYLITIS
HUMERI
RADIALIS
(SOG.
TENNISELLENBOGEN)
.
150
7.1.1
URSACHE
.
150
7.1.2
PATHOGENESE
.
150
7.1.3
SYMPTOME
UND
DIAGNOSTIK
.
150
7.1.4
THERAPIE
.
150
7.2
SEHNENSCHEIDENERKRANKUNGEN/-ENTZUENDUNGEN
.
152
7.2.1
TENDOVAGINITIS
STENOSANS
DE
QUERVAIN
.
152
7.2.2
TRAUMATISCHE
TENDOSYNOVIALITIS
(CREPITANS)
ODER
TENDOVAGINITIS
(CREPITANS)
.
154
7.2.3
SCHNELLENDER
FINGER
.
154
7.2.4
ANGEBORENER
SCHNELLENDER
DAUMEN
(POLLEX
FLEXTUS
SIVE
RIGIDUS
CONGENITUS)
.
155
7.2.5
RHEUMATISCHE
TENDOSYNOVIALITIS
.
155
7.3
NERVENKOMPRESSIONSSYNDROME
.
155
7.3.1
KARPALTUNNEL-SYNDROM
(KTS)
.
155
7.3.2
PROXIMALES
ULNARISKOMPRESSIONS-SYNDROM
(UKS)
(SULCUS-ULNARIS-SYNDROM)
.
160
7.3.3
WEITERE
KOMPRESSIONSSYNDROME
.
161
7.4
DUPUYTREN-KONTRAKTUR
.
161
7.4.1
AETIOLOGIE
UND
VERLAUF
.
161
INHALTSVERZEICHNIS
11
7.4.2
THERAPIE
.
161
7.4.3
KNUCKLE-PADS
.
165
7.4.4
MORBUS
YYDUPUYTREN
"
DES
FUSSES
(MORBUS
LEDDERHOSE)
.
166
7.5
MORBUS
SUDECK
.
166
(J.
GRUENERT,
H.-W.
STEDTFELD)
7.5.1
DEFINITION
.
166
7.5.2
HAEUFIGKEIT
.
166
7.5.3
SYMPTOME
.
167
7.5.4
THERAPIE
.
168
7.5.5
PROGNOSE
.
169
7.6
HAMMERZEHE
.
169
7.7
MORTON-METATARSALGIE
.
169
7.8
GELENKPUNKTIONEN
.
170
(W.
KLEIN,
M.
LANGER)
7.8.1
INDIKATIONEN
.
170
7.8.2
PUNKTION
DER
GELENKE
DER
OBEREN
EXTREMITAET
.
170
7.8.2.1
SCHULTERGELENK
.
170
7.8.2.2
ELLENBOGENGELENK
.
170
7.8.2.3
HANDGELENK
.
171
7.8.2.4
FINGERGELENKE
.
171
7.8.3
PUNKTION
DER
GELENKE
DER
UNTEREN
EXTREMITAET
.
172
7.8.3.1
HUEFTGELENK
.
172
7.8.3.2
KNIEGELENK
.
172
7.8.3.3
OBERES
SPRUNGGELENK
.
173
7.8.3.4
ZEHENGELENKE
.
174
8
ARTHROSKOPIE
DES
KNIEGELENKES
.
175
(M.
STROBEL,
J.
EICHHORN,
H.-S.
NEUMANN)
8.1
INDIKATIONEN
.
175
8.2
KONTRAINDIKATIONEN
.
176
8.3
RAEUMLICHE
VORAUSSETZUNGEN
.
177
8.4
INSTRUMENTARIUM
.
178
8.4.1
OPTIK
UND
TROKARHUELSE
.
178
8.4.2
TASTHAKEN
.
179
8.4.3
MECHANISCHE
INSTRUMENTE
.
179
8.4.4
MOTORGETRIEBENE
INSTRUMENTE
(SHAVER)
.
181
8.4.5
ELEKTROCHIRURGISCHE
INSTRUMENTE
.
184
8.4.6
LASER
.
185
8.4.7
SPEZIELLES
INSTRUMENTARIUM
.
186
8.4.8
BESONDERHEITEN
EINES
FUER
ARTHROSKOPISCHE
OPERATIONEN
AUSGERICHTETEN
AMBULANTEN
OPERATIONSZENTRUMS
.
186
8.5
ORGANISATION
DER
AMBULANTEN
OPERATION
.
187
8.6
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
LAGERUNG
.
190
8.7
NARKOSEUNTERSUCHUNG
.
191
8.8
ZUGANGSWEGE
.
192
8.8.1
ARTHROSKOPZUGANG
.
192
8.8.2
INSTRUMENTENZUGANG
.
193
8.9
ARTHROSKOPISCHE
UNTERSUCHUNG
.
196
8.9.1
RETROPATELLARER
KNORPEL
.
196
8.9.2
OBERER
REZESSUS
.
197
8.9.3
LATERALER
REZESSUS
.
198
8.9.4
FEMOROPATELLARGELENK
.
198
8.9.5
PLICA
MEDIOPATELLARIS
.
198
8.9.6
MEDIALER
REZESSUS
.
199
8.9.7
MEDIALES
GELENKKOMPARTMENT
.
199
8.9.8
INNENMENISKUS
.
199
8.9.9
VORDERES
KREUZBAND
.
201
8.9.10
HINTERES
KREUZBAND
.
202
8.9.11
PLICA
INFRAPATELLARIS
.
202
8.9.12
LATERALES
GELENKKOMPARTMENT
.
202
8.9.13
AUSSENMENISKUS
.
202
12
INHALTSVERZEICHNIS
8.9.14
SEHNE
DES
M.
POPLITEUS
.
203
8.10
ARTHROSKOPISCHE
OPERATIONEN
AM
MENISKUS
.
203
8.10.1
RESEKTIONSTECHNIKEN
.
204
8.10.2
DEGENERATIVE
MENISKUSLAESION
.
206
8.10.3
KORBHENKELLAESION
.
207
8.10.4
LAENGSRISS
.
209
8.10.5
LAPPENRISS,
MENISKUSZUNGE
.
210
8.10.6
RADIAERRUPTUR
.
210
8.10.7
HYPERMOBILER
MENISKUS
.
210
8.10.8
MENISKUSGANGLION
.
211
8.10.9
MENISKUSREFIXATION
.
212
8.11
ENTFERNUNG
FREIER
GELENKKOERPER
.
214
8.12
ARTHROSKOPISCHE
EINGRIFFE
AM
KNORPEL
.
214
8.12.1
PRIDIE-BOHRUNG
.
216
8.12.2
ABRASION
(KNORPELGLAETTUNG)
.
216
8.12.3
SUBCHONDRALE
ABRASIONSCHONDROPLASTIK
.
216
8.12.4
MICRO-FRACTURE-TECHNIK
.
217
8.13
PLICARESEKTION
.
218
8.13.1
PLICA
MEDIOPATELLARIS
.
218
8.13.2
PLICA
INFRAPATELLARIS
.
219
8.13.3
PLICA
SUPERIOR
.
219
8.14
ARTHROLYSE
.
220
8.15
ENTFERNUNG
EINES
VENTRALEN
TIBIAOSTEOPHYTEN
.
222
8.16
SPALTUNG
DES
LATERALEN
RETINAKULUMS
(LATERAL
RELEASE)
.
223
8.17
MEDIALE
LIGAMENTOTOMIE
.
224
8.18
SYNOVEKTOMIE
.
224
8.19
NAHT
DES
MEDIALEN
RETINAKULUMS
.
225
8.20
VORDERE
KREUZBANDREKONSTRUKTION
.
226
8.21
DOKUMENTATION
.
228
8.22
BETREUUNG
DES
PATIENTEN
NACH
DER
AMBULANTEN
OPERATION
.
230
9
ARTHROSKOPIE
DES
OBEREN
SPRUNGGELENKES
.
232
(M.
STROBEL,
J.
EICHHORN,
H.-S.
NEUMANN)
9.1
INDIKATIONEN
.
232
9.2
KONTRAINDIKATIONEN
.
234
9.3
RAEUMLICHE
VORAUSSETZUNGEN
.
'
.
234
9.4
INSTRUMENTARIUM
.
235
9.5
ORGANISATION
DER
AMBULANTEN
OPERATION
.
235
9.6
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
LAGERUNG
.
235
9.7
ZUGANGSWEGE
.
236
9.7.1
ANTERIORE
ZUGANGSWEGE
.
236
9.7.2
POSTERIORE
ZUGANGSWEGE
.
236
9.7.3
TRANSMALLEOLAERER
ZUGANG
.
237
9.7.4
ARTHROSKOPZUGANG
.
237
9.7.5
INSTRUMENTENZUGANG
.
238
9.7.6
WECHSEL
VON
ARTHROSKOP
UND
INSTRUMENTENZUGANG
.
238
9.8
UNTERSUCHUNGSGANG
.
239
9.9
KNORPEL
.
239
9.10
OSTEOPHYT
AN
DER
TIBIA
(VENTRALE
TIBIANASE)
.
240
9.11
SYNOVIA
.
241
9.12
LATERALES
MENISKOID-SYNDROM
.
242
9.13
FREIE
GELENKKOERPER
.
243
9.14
INTRAARTIKULAERE
VERWACHSUNGEN
.
244
9.15
OSTEOCHONDROSIS
DISSECANS
.
244
9.16
ARTHRODESE
.
247
9.17
DOKUMENTATION
.
247
9.18
KOMPLIKATIONEN
.
247
10
ARTHROSKOPIE
DES
HANDGELENKES
.
248
(M.
STROBEL,
H.-S.
NEUMANN,
J.
EICHHORN)
10.1
INDIKATIONEN
.
248
INHALTSVERZEICHNIS
13
10.2
RAEUMLICHE
VORAUSSETZUNGEN
.
251
10.3
INSTRUMENTARIUM
.
251
10.3.1
OPTIK,
TROKARHUELSE
UND
VIDEOSYSTEM
.
251
10.3.2
TASTHAKEN
.
252
10.3.3
MECHANISCHE
INSTRUMENTE
.
252
10.3.4
MOTORISIERTE
INSTRUMENTE
.
252
10.3.5
HOCHFREQUENZCHIRURGIE
(HOCHFREQUENZMESSER)
.
253
10.3.6
LASER
.
253
10.4
ORGANISATION
DER
AMBULANTEN
OPERATION
.
253
10.5
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
LAGERUNG
.
253
10.6
TOPOGRAPHISCHE
ANATOMIE
.
256
10.6.1
KNOECHERNE
STRUKTUREN
.
256
10.6.2
LIGAMENTAERE
STRUKTUREN
.
256
10.7
ZUGANGSWEGE
.
258
10.7.1
ZUGANGSWEGE
ZUM
RADIOKARPALGELENK
.
258
10.7.2
ZUGANGSWEGE
ZUM
INTERKARPALGELENK
.
259
10.7.3
ZUGANGSWEG
ZUM
DISTALEN
RADIOULNARGELENK
.
259
10.7.4
ARTHROSKOPZUGANG
.
259
10.7.5
INSTRUMENTENZUGANG
.
261
10.7.6
ZUGANG
ZUM
INTERKARPALGELENK
.
261
10.7.7
WECHSEL
VON
ARTHROSKOP-UND
INSTRUMENTENZUGANG
.
261
10.8
UNTERSUCHUNGSGANG
.
262
10.9
KNORPEL
.
262
10.10
SYNOVIALIS
.
263
10.11
TFCC-LAESIONEN
(DISKUSLAESIONEN)
.
266
10.11.1
URSACHEN
.
266
10.11.2
KLASSIFIKATION
.
267
10.11.3
RESEKTION
.
267
10.11.4
REFIXATION
.
268
10.12
BANDLAESIONEN
.
268
10.13
KNOECHERNE
VERAENDERUNGEN
.
270
10.13.1
DISTALE
RADIUSFRAKTUR
.
270
10.13.2
FRAKTUR
DES
PROCESSUS
STYLOIDEUS
ULNAE
.
270
10.13.3
KAHNBEINFRAKTUR
.
270
10.14
ULNOKARPALES
IMPINGEMENT-SYNDROM
.
270
10.15
FREIE
GELENKKOERPER
.
271
10.16
KOMPLIKATIONEN
.
271
11
ARTHROSKOPIE
DES
ELLENBOGENGELENKES
.
273
(J.
JEROSCH)
11.1
INDIKATIONEN
UND
KONTRAINDIKATIONEN
.
273
11.2
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
LAGERUNG
.
273
11.3
INSTRUMENTARIUM
.
275
11.4
ZUGANGSWEGE
.
275
11.5
PROBLEME
UND
TECHNISCHE
SCHWIERIGKEITEN
.
277
11.6
UNTERSUCHUNGSGANG,
NORMALE
ANATOMIE
.
277
11.7
POSTOPERATIVES
VERHALTEN
.
280
11.8
OSTEOCHONDROSIS
DISSECANS
(MORBUS
PANNER)
.
280
11.9
FREIE
GELENKKOERPER
.
281
11.10
RADIUSKOEPFCHENFRAKTUR
.
283
11.11
VALGUSEXTENSIONSUEBERLASTUNG
.
284
11.12
SYNOVIALITIDEN
.
285
11.13
EITRIGE
ARTHRITIS
.
286
11.14
FIBROESE
ANKYLOSEN
.
287
11.15
ARTHROSEN
.
288
12
ARTHROSKOPIE
DES
SCHULTERGELENKES
.
290
(J.
JEROSCH)
12.1
INDIKATIONEN
UND
KONTRAINDIKATIONEN
.
290
12.2
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
LAGERUNG
.
291
12.3
INSTRUMENTARIUM
.
293
14
INHALTSVERZEICHNIS
12.4
ZUGANGSWEGE
.
294
12.5
PROBLEME
UND
TECHNISCHE
SCHWIERIGKEITEN
.
295
12.6
UNTERSUCHUNGSGANG,
NORMALE
ANATOMIE
.
295
12.7
POSTOPERATIVES
VERHALTEN
.
298
12.8
SCHULTERINSTABILITAETEN
.
298
12.8.1
POSTTRAUMATISCHE
REZIDIVIERENDE
ANTERIORE
SCHULTERINSTABILITAET
.
299
12.8.2
ATRAUMATISCHE
REZIDIVIERENDE
SCHULTERINSTABILITAET
.
308
12.8.3
WILLKUERLICHE
SCHULTERINSTABILITAET
.
309
12.8.4
SLAP-LAESIONEN
.
310
12.9
DEGENERATIVE
VERAENDERUNGEN
.
312
12.9.1 BURSITIS
SUBACROMIALIS,
ROTATORENMANSCHETTENTENDINITIS
.
312
12.9.2
TENDINITIS
CALCAREA
.
315
12.9.3
PARTIELLE
ROTATORENMANSCHETTENRUPTUREN
.
317
12.9.4
KOMPLETTE
ROTATORENMANSCHETTENRUPTUREN
.
318
12.9.5
TENDINITIS
DER
LANGEN
BIZEPSSEHNE
.
320
12.9.6
PARTIELLE
RUPTUREN
DER
LANGEN
BIZEPSSEHNE
.
321
12.9.7
KOMPLETTE
RUPTUREN
DER
LANGEN
BIZEPSSEHNE
.
321
12.9.8
ARTHROSEN
DES
AKROMIOKLAVIKULARGELENKES
.
322
12.9.9
ARTHROSEN
DES
GLENOHUMERALGELENKES
.
324
12.10
SONSTIGES
.
325
12.10.1
ADHAESIVE
KAPSULITIS
.
325
12.10.2
SYNOVIALITIDEN
.
326
12.10.3
EITRIGE
OMARTHRITIS
.
327
12.10.4
FREIE
GELENKKOERPER
.
328
13
CHIRURGISCHE
INFEKTIONEN
.
329
(H.
RIEGER,
E.
BRUG,
M.
LANGER)
13.1
ORGANISATION
UND
ANFORDERUNGEN
.
329
13.2
PATHOLOGIE
UND
PATHOPHYSIOLOGIE
DER
ENTZUENDUNG
.
329
13.3
DIE
INFEKTION
.
331
13.4
ALLGEMEINE
BEHANDLUNG
DER
INFEKTION
.
331
13.4.1
FRUEHSTADIUM
.
331
13.4.2
FORTGESCHRITTENES
STADIUM
.
331
13.4.3
CHEMOTHERAPIE
.
332
13.5
INFEKTIONEN
DER
HAUT
UND
DES
UNTERHAUTGEWEBES
.
333
13.5.1
ABSZESS
.
333
13.5.1.1
FOLLIKULITIS
.
333
13.5.1.2
FURUNKEL
.
333
13.5.1.3
KARBUNKEL
.
334
13.5.1.4
SCHWEISSDRUESENABSZESS
.
334
13.5.2
PHLEGMONE
.
334
13.5.3
ERYSIPEL
.
334
13.5.4
ERYSIPELOID
.
335
13.5.5
LYMPHANGITIS
UND
LYMPHADENITIS
.
335
13.6
PRIMAER
PYOGENE
INFEKTIONEN
DER
HAND
(PANARITIEN)
.
336
13.6.1
GRUNDLAGEN
DER
BEHANDLUNG
.
336
13.6.2
BULLA
INFECTA
(PANARITIUM
INTRACUTANEUM)
.
343
13.6.3
NAGELWALLINFEKTION
(PARONYCHIE)
.
344
13.6.4
NAGELBETTINFEKTION
(PANARITIUM
SUBUNGUALE)
.
346
13.6.5
SUBKUTANE
EITRIGE
INFEKTIONEN
(PANARITIUM
SUBCUTANEUM)
.
347
13.6.5.1
BEUGESEITIGES
ENDGLIEDPANARITIUM
(FINGERBEERENABSZESS)
.
348
13.6.5.2
BEUGESEITIGES
MITTEL
UND
GRUNDGLIEDPANARITIUM
.
349
13.6.6
INTERDIGITALPHLEGMONE
.
351
13.6.7
SCHWIELENABSZESS
.
353
13.6.8
TIEFE
INFEKTIONEN
DER
BEUGESEITE
.
353
13.6.9
INFEKTIONEN
DER
STRECKSEITE
.
354
13.6.9.1
FURUNKEL
.
354
13.6.9.2
HANDRUECKENPHLEGMONE
.
354
13.7
PYOGENE
INFEKTIONEN
AM
FUSS
.
354
INHALTSVERZEICHNIS
15
14
TUMORE
.
357
(M.
FLUEGEL)
14.1
HAUTTUMORE
.
357
14.1.1
GUTARTIGE
HAUTTUMORE
.
.
357
14.1.2
TUMOR-LIKE
LESIONS
DER
HAUT
.
359
14.1.3
PRAEKANZEROESEN
UND
BOESARTIGE
HAUTTUMORE
.
360
14.2
WEICHTEILTUMORE
.,
.
364
14.2.1
TUMORE
UND
TUMOR-LIKE
LESIONS
DES
BINDEGEWEBES
.
364
14.2.2
TUMORE
DES
FETTGEWEBES
.
365
14.2.3
TUMORE
DES
MUSKELGEWEBES
.
366
14.2.4
TUMORE
DER
BLUTGEFAESSE
.
366
14.2.5
TUMORE
DER
LYMPHGEFAESSE
.
368
14.2.6
TUMORE
UND
TUMOR-LIKE
LESIONS
DES
PERIPHEREN
NERVENSYSTEMS
.
368
14.2.7
NICHTTUMOROESE
ODER
FRAGLICH
TUMOROESE
VERAENDERUNGEN
DER
WEICHTEILE
.
369
14.2.8
MALIGNE
WEICHTEILTUMORE
.
371
14.3
KNOCHENTUMORE
.
371
14.3.1
GUTARTIGE
KNOCHENTUMORE
.
.YY
.
371
14.3.2
MALIGNE
KNOCHENTUMORE
.
372
15
MAMMACHIRURGIE
.
373
(A.
HOLZGREVE,
K.
D.
RUPP,
P.
HEISTERMANN)
15.1
EPIDEMIOLOGIE
.
373
15.2
RISIKOFAKTOREN
.
373
15.3
HISTOLOGISCHE
KLASSIFIZIERUNG
.
374
15.4
DIAGNOSTIK
DES
MAMMAKARZINOMS
.
374
15.4.1
MAMMOGRAPHIE
.
375
15.4.2
FEINNADELPUNKTION
.
376
15.5
MAMMABIOPSIE
.
378
16
PROKTOLOGIE
.
383
(A.
HOLZGREVE,
K.
D.
RUPP,
G.
WINDE)
16.1
EPIDEMIOLOGIE
.
383
16.2
ANATOMIE
UND
PHYSIOLOGIE
DES
ANOREKTUMS
.
383
16.3
PROKTOREKTALE
UNTERSUCHUNG
.
384
16.3.1
ENDDARMENTLEERUNG
.
384
16.3.2
LAGERUNG
.
384
16.3.3
INSPEKTION
.
384
16.3.4
PALPATION
.
384
16.3.5
PROKTOSKOPIE
.
384
16.3.6
REKTOSKOPIE
.
385
16.3.7
WEITERFUEHRENDE
UNTERSUCHUNGEN
.
385
16.4
HAEMORRHOIDEN
.
385
16.4.1
AETIOLOGIE
.
385
16.4.2
STADIEN
.
386
16.4.3
THERAPIE
.
387
16.5
PERIANALVENENTHROMBOSE
.
389
16.5.1
AETIOLOGIE
UND
KLINIK
.
389
16.5.2
THERAPIE
.
390
16.6
ANALFISSUR
.
390
16.6.1
AETIOLOGIE
UND
KLINIK
.
390
16.6.2
DIAGNOSE
.
391
16.6.3
THERAPIE
.
391
16.7
ANOREKTALE
ABSZESSE
UND
FISTELN
.
392
16.7.1
AETIOLOGIE
UND
KLINIK
.
392
16.7.2
DIAGNOSE
.
392
16.7.3
THERAPIE
.
392
16.8
SINUS
PILONIDALIS
.
393
16.8.1
AETIOLOGIE
UND
KLINIK
.
393
16.8.2
THERAPIE
.
393
16
INHALTSVERZEICHNIS
16.9
REKTUMPOLYPEN
.
393
16.9.1
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
393
16.9.2
THERAPIE
.
393
17
VENENCHIRURGIE
.
395
(A.
HOLZGREVE,
K.
D.
RUPP,
R.
HORSTMANN)
17.1
ANATOMIE
UND
PHYSIOLOGIE
DES
PERIPHEREN
VENENSYSTEMS
.
395
17.2
PATHOPHYSIOLOGIE
DES
PERIPHEREN
VENENSYSTEMS
.
395
17.2.1
PRIMAERE
UND
SEKUNDAERE
VARIKOSE
.
396
17.2.2
FORMEN
DER
VARIZENBILDUNG
.
396
17.2.3
FOLGEERSCHEINUNGEN
DER
VARIKOSE
.
396
17.3
VARIKOSE
DER
UNTEREN
EXTREMITAET
.
397
17.3.1
SYMPTOMATIK
.
397
17.3.2
DIAGNOSTIK
.
398
17.3.3
THERAPIE
.
399
18
ARTERIOVENOESE
FISTELN
ZUR
CHRONISCHEN
HAEMODIALYSE
.
403
(J.
0.
JOST)
18.1
SUBKUTANE
ARTERIOVENOESE
FISTELN
.
403
18.1.1
UEBERLEGUNGEN
VOR
ANLAGE
DER
FISTEL
.
404
18.1.2
INSTRUMENTARIUM
.
404
18.1.3
TECHNIK
.
404
18.1.3.1
FISTELN
IM
BEREICH
DES
UNTERARMES
UND
DER
ELLENBEUGE
.
406
18.1.3.2
ULNARISFISTELN
.
407
18.1.3.3
ELLENBEUGENFISTELN
.
407
18.1.4
KOMPLIKATIONEN
.
408
18.1.4.1
SOFORTVERSCHLUESSE
.
408
18.1.4.2
FRUEHVERSCHLUESSE
.
408
18.1.4.3
SPAETVERSCHLUESSE
.
409
18.1.4.4
ANEURYSMEN
.
409
18.1.4.5
SEROMBILDUNG
.
410
18.1.4.6
INFEKTION
.
410
18.1.4.7
HANDOEDEM
.
410
18.1.4.8
ISCHAEMIE
DER
HAND
.
411
18.1.4.9
INSUFFIZIENTE
SHUNTVENENENTWICKLUNG
.
411
18.2
ARTERIOVENOESE
FISTELN
MIT
GEFAESSERSATZ
.
412
18.2.1
TECHNIK
.
412
18.2.2
KOMPLIKATIONEN
.
413
18.2.2.1
LUMENREDUZIERENDE
VERAENDERUNGEN
.
414
18.2.2.2
INFEKTIONEN
.
414
18.2.2.3
LAESIONEN
DER
PROTHESENWAND
.
414
18.3
INDIKATIONEN
ZUR
ANGIOGRAPHIE
.
415
18.4
VENENPFLEGE
.
415
19
KINDERCHIRURGIE
.
417
(J.
BENNEK,
G.
GRAEFE)
19.1
HERNIA
UMBILICALIS
.
417
19.1.1
DEFINITION
.
417
19.1.2
KLASSIFIKATION
.
417
19.1.3
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
417
19.1.4
SYMPTOME
UND
DIAGNOSE
.
417
19.1.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
417
19.1.6
THERAPIE
.
417
19.1.7
KOMPLIKATIONEN
.
419
19.1.8
AMBULANTE
NACHSORGE
.
419
19.2
HERNIA
SUPRAUMBILICALIS
ET
EPIGASTRICA
.
419
19.3
HERNIA
INGUINALIS
.
419
19.3.1
DEFINITION
.
419
19.3.2
KLASSIFIKATION
.
420
19.3.3
HAEUFIGKEIT
.
420
19.3.4
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
420
INHALTSVERZEICHNIS
17
19.3.5
SYMPTOME
UND
DIAGNOSE
.
420
19.3.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
421
19.3.7
THERAPIE
.
421
19.3.8
KOMPLIKATIONEN
.
425
19.3.9
AMBULANTE
NACHSORGE
.
425
19.4
MALDESCENSUS
TESTIS
.
425
19.4.1
DEFINITION
.
425
19.4.2
KLASSIFIKATION
.
425
19.4.3
HAEUFIGKEIT
.
425
19.4.4
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
426
19.4.5
SYMPTOME
UND
DIAGNOSE
.
426
19.4.6
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
426
19.4.7
THERAPIE
.
426
19.4.8
KOMPLIKATIONEN
.
430
19.4.9
AMBULANTE
NACHSORGE
.
430
19.5
HYDROCELE
TESTIS
ET
FUNICULI
.
430
19.5.1
DEFINITION
.
430
19.5.2
KLASSIFIKATION
.
430
19.5.3
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
430
19.5.4
SYMPTOME
UND
DIAGNOSE
.
430
19.5.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
431
19.5.6
THERAPIE
.
431
19.5.7
KOMPLIKATIONEN
.
432
19.5.8
AMBULANTE
NACHSORGE
.
432
19.6
PHIMOSE
.
433
19.6.1
DEFINITION
.
433
19.6.2
KLASSIFIKATION
.
433
19.6.3
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
433
19.6.4
SYMPTOME
UND
DIAGNOSE
.
433
19.6.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
433
19.6.6
THERAPIE
.
433
20
AMBULANTE
THROMBOSEPROPHYLAXE
.
437
(H.-S.
NEUMANN,
M.
STROBEL)
20.1
PHYSIKALISCHE
MASSNAHMEN
.
437
20.2
MEDIKAMENTOESE
THROMBOSEPROPHYLAXE
.
438
20.3
INDIKATIONEN
.
438
20.4
THROMBOSEPROPHYLAXE
IN
DER
AMBULANTEN
ARTHROSKOPI
SCHEN
CHIRURGIE
.
439
20.5
VORGEHEN
.
440
21
YYAMBULANTE
"
KLINISCHE
PATHOLOGIE
.
442
(W.
HOREJSCHI,
U.
BOSSE)
21.1
RECHTLICHE
UND
FACHLICHE
HINTERGRUENDE
.
442
21.2
INFORMATIONEN
AN
DEN
PATHOLOGEN
.
442
21.3
EINSENDUNG
DES
OPERATIONSMATERIALS
.
443
21.4
ERWARTUNGEN
AN
DIE
PATHOHISTOLOGISCHE
BEGUTACHTUNG
.
444
21.5
KONSEQUENZEN
AUS
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
BEGUTACHTUNG
.
444
21.6
FORM
DES
PATHOHISTOLOGISCHEN
GUTACHTENS
.
444
21.7
ORGANSPEZIFISCHE
EMPFEHLUNGEN
AUS
DER
SICHT
DES
PATHOLOGEN
.
'
.
445
21.7.1
HAUTTUMORE
.
445
21.7.2
LYMPHKNOTEN
.
445
21.7.3
WEICHTEILLAESIONEN
.
445
21.7.4
KNOCHENGEWEBE
.
446
21.7.5
MAMMAGEWEBE
.
446
21.7.6
SKELETTMUSKULATUR
.
447
21.8
IMMUNHISTOCHEMIE
.
447
LITERATURVERZEICHNIS
.
448
SACHVERZEICHNIS
.
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