Analgo-Sedierung mit kontinuierlicher intravenöser Verabreichung von Fentanyl in der pädiatrischen Intensivmedizin:
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1993
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
2.
SCHMERZ
UND
STRESS
.
2
2.1
DEFINITION
.
2
12.
SCHMERZERFAHRUNG
.
2
23
SCHMERZKOMPONENTEN
.
2
2.4
SCHMERZKRITERIEN
.
3
23
STRESSBEDINGTE
HORMONELLE
VERAENDERUNGEN
.
4
23.1
ALLGEMEINE
STRESSBEDINGTE
HORMONELLE
VERAENDERUNGEN
.
4
23.2
UNTERSCHIEDE
DER
HORMONELLEN
VERAENDERUNGEN
IN
VERSCHIEDENEN
ALTERSSTUFEN
.
5
2.6
ANATOMISCHE
UND
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
VORRAUSSETZUNGEN
DER
SCHMERZWAHRNEHMUNG
.
6
2.7
SCHLUSSFOLGERUNG
.
7
3.
ANALGOSEDIERUNG
.
8
3.1
DEFINITION
.
8
32
SCHMERZWAHRNEHMUNG
UND
IHRE
BEEINFLUSSUNG
.
8
33
OPTIMALVORSTELLUNG
DER
ANALGESIE
.
8
34
MEDIKAMENTOESE
VORRAUSSETZUNGEN
FUER
EINE
KONSEQUENTE
ANALGESIE
.
9
33
ANALGETIKA
.
10
33.1
PERIPHERE
ANALGETIKA
.
10
33.2
ZENTRAL
ANGREIFENDE
ANALGETIKA
.
10
33.2.1
REZEPTORTHEORIE
.
10
33.2.2
ALLGEMEINE
WIRKUNGEN
UND
NEBENWIRKUNGEN
DER
OPIOIDE
.
12
33.2.3
WIRKUNGSBEEINFLUSSUNG
.
12
33.2.4
ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN
DER
OPIOIDE
.
12
33.23
ERFAHRUNG
MIT
DEM
EINSATZ
VON
OPIOIDEN
.
13
3.6
SCHLUSSFOLGERUNG
.
14
4.
FENTANYL
.
15
4.1
PHARMAKOLOGIE
.
15
42
PHARMAKOKINETIK
.
15
43
FREIES
FENTANYL
.
16
44
NEBENWIRKUNGEN
.
17
43
BIOTRANSFORMATION
.
18
5.
FRAGESTELLUNG
.
19
6.
PATIENTENKOLLEKTIV
.
21
6.1
EINTEILUNG
.
21
62
BESCHREIBUNG
DER
GRUPPEN
I-III
.
21
62.1
GRUPPE
I
.
21
622
GRUPPE
II
.
22
62.3
GRUPPE
III
.
23
7.
7.1
73
73
7.4
7.4.1
74.1.1
74.1.2
73
7.6
7.6.1
7.6.2
7.7
73
7X1
7X2
7X3
73
8.
8.1
83
83
84
83
8.6
8X1
8X2
8.63
8.7
83
8.9
8.10
8.10.1
8.103
8.103
8.104
8.103
8.11
9.
10.
11.
1L1
11.1.1
METHODIK
.
STATISTIK
.
MITTLERE
FENTANYLDOSIS
.
KUMULATIVE
FENTANYLDOSIS
.
FENTANYLSERUMKONZENTRATIONEN
.
MESSMETHODE
.
PRINZIP
DES
RADIOIMMUNASSAY
.
METHODISCHES
VORGEHEN
.
FENTANYLCLEARANCE
.
SEDATIONSSCORE
.
VERHALTEN
BEIM
ABSAUGEN
.
BEATMUNGSTOLERANZ
.
KREISLAUFPARAMETER.
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
.
NEBENWIRKUNGEN
.
DIURESESTOERUNG
.
VERZOEGERTE
MAGENENTLEERUNG
.
BILIRUBIN
.
ZUSATZBEDARF
AN
MEDIKAMENTEN
.
ERGEBNISSE
.
FENTANYLINFUSIONSDAUER
.
MITTLERE
FENTANYLDOSIS
.
KUMULATIVE
FENTANYLDOSIS
.
FENTANYLSERUMKONZENTRATIONEN
.
FENTANYLCLEARANCE
.
SEDATIONSSCORE
.
GESAMTBEWERTUNG
.
VERHALTEN
BEIM
ABSAUGEN
.
BEATMUNGSTOLERANZ
.
GRAPHISCHE
DARSTELLUNG
VON
DOSIS,
SERUMKONZENTRATION,
CLEARANCE
UND
SEDATIONSSCORE
IN
ZEITLICHEM
VERLAUF
.
.
BLUTDRUCK
.
HERZFREQUENZ
.
NEBENWIRKUNGEN
.
DIURESESTOERUNG
.
VERZOEGERTE
MAGENENTLEERUNG
.
OBSTIPATION
.
MEKONIUM
.
BILIRUBIN
.
ZUSATZBEDARF
AN
MEDIKAMENTEN
.
DISKUSSION
.
ZUSAMMENFASSUNG
.
PATIENTENDATEN
.
GRUPPE
I
.
GRUPPE
LA
.
III
11.14
GRUPPE
IB
.
67
11.2
ORUPPELL
.
68
113
GRUPPE
III
.
70
11.4
KONTROLLGRUPPE
.
72
11.4.1
GRUPPE
KIA
.
72
1144
GRUPPE
KIB
.
73
12.
LITERATURVERZEICHNIS
.
75
13.
TABELLARISCHER
LEBENSLAUF
.
86 |
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