Die prognostische Bedeutung anamnestischer, klinischer, radiologischer und arthroskopischer Befunde bei Patienten mit transarthroskopischer Innenmeniskusteilresektion und koexistenter, radiologisch gesicherter Gonarthrose:
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1993
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I
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
UND
FRAGESTELLUNG
1
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
4
2.1
PATIENTENKOLLEKTIV
4
2.1.1
EINSCHLUSSKRITERIEN
4
2.1.1.1
OPERATIONSTECHNIK
4
2.1.1.2
MENISKUS
UND
KNORPELSCHADEN
5
2.1.2
AUSSCHLUSSKRITERIEN
5
2.2
FRAGEBOGEN
5
2.2.1
ANAMNESTISCHE
KRITERIEN
6
2.2.2
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
6
2.2.3
RADIOLOGISCHE
BEURTEILUNG
7
2.2.4
ARTHROSKOPISCHE
BEURTEILUNG
7
2.3
REPRAESENTATIVITAET
8
2.4
STATISTISCHE
METHODEN
9
3.
ERGEBNISSE
10
3.1
REPRAESENTATIVITAET
DER
ERGEBNISSE
10
3.1.1
ALTERSVERTEILUNG
10
3.1.2
GESCHLECHTSVERTEILUNG
10
3.1.3
GRUND
DES
FERNBLEIBENS
BEI
EINEM
TEIL
DES
KOLLEKTIVES
12
3.1.4
POSTOPERATIVES
BEFINDEN
BEI
DEN
FEMGEBLIEBENEN
TEILNEHMERN
DER
STUDIE
12
3.2
ANAMNESE
13
3.2.1
BESCHWERDECHARAKTER
13
3.2.1.1
PRAEOPERATIVE
UND
POSTOPERATIVE
BESCHWERDE
QUALITAET
13
3.2.1.2
DAUER
DER
POSTOPERATIVEN
BESCHWERDEN
16
3.2.1.3
POSTOPERATIVE
BESCHWERDEKONSTELLATION
18
II
3.2.2
PRAEOPERATIVER
UND
POSTOPERATIVER
SCHMERZ
CHARAKTER
20
3.2.3
PRAEOPERATIVE
UND
POSTOPERATIVE
GELENKBELASTUNG
21
3.2.3.1
SPORTVERHALTEN
21
3.2.3.2
GEHSTUETZEN
21
3.2.3.3
KOERPERGEWICHT
22
3.2.4
VERLETZUNGSMODUS
22
3.2.4.1
AETIOLOGIE
DER
MENISKUSLAESION
22
3.2.4.2
VORBESTEHENDE
GELENKEINGRIFFE
22
3.2.4.3
ALTER
ZUM
ZEITPUNKT
DER
VERLETZUNG
UND
DER
OPERATION
23
3.2.5
LEBENSQUALITAET
23
3.2.5.1
BERUFLICHE
KONSEQUENZEN
23
3.2.5.2
SPORTLICHE
LEISTUNGSFAEHIGKEIT
24
3.2.5.3
SUBJEKTIVE
ZUFRIEDENHEIT
MIT
DEM
POST
OPERATIVEN
ERGEBNIS
25
3.3
ERGEBNISSE
DER
KLINISCHEN
UNTERSUCHUNG
25
3.3.1
FUNKTIONELLE
UNTERSUCHUNG
NACH
LYSHOLM
25
3.3.2
FUNKTIONELLE
UNTERSUCHUNG
NACH
EINEM
EIGENEN,
NACH
LYSHOLM
MODIFIZIERTEN
UNTERSUCHUNGSSCHEMA
26
3.3.3
ZUSAETZLICHE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGSKRITERIEN
27
3.3.3.1
PALPATIONSSCHMERZ
27
3.3.3.2
MENISKUSZEICHEN
28
3.3.3.3
GELENKSCHWELLUNG
28
3.3.3.4
BEINACHSE
UND
KONDYLENABSTAND
28
3.4
ERGEBNISSE
DER
RADIOLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
29
3.4.1
ROENTGENDIAGNOSTIK
29
3.4.2
PRAEOPERATIVER
UND
POSTOPERATIVER
ROENTGEN
BEFUND
BEIDER
KNIE
29
3.5
ERGEBNISSE
DER
ARTHROSKOPIE
30
3.5.1
DIAGNOSE
DER
MENISKUSLAESION
30
3.5.2
DIAGNOSE
DES
KNORPELSCHADENS
30
3.5.3
ZUSATZBEFUNDE
31
3.5.4
THERAPIE
31
3.5.5
BEGLEITTHERAPIE
31
3.5.6
BESONDERHEITEN
DES
POSTOPERATIVEN
VERLAUFES
31
III
3.5.6.1
KOMPLIKATIONEN
31
3.5.6.2
RE-ARTHROSKOPIEN
31
3.6
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
RADIOLOGISCHEN
UND
SUBJEKTIVEN
ERGEBNISSEN
32
3.6.1
BESCHWERDECHARAKTER
UND
ARTHROSE
32
3.6.1.1
BESCHWERDEQUALITAET
UND
ARTHROSE
32
3.6.1.2
POSTOPERATIVE
BESCHWERDEDAUER
UND
ARTHROSE
35
3.6.1.3
POSTOPERATIVE
BESCHWERDEKONSTELLATION
UND
ARTHROSE
41
3.6.2
SCHMERZCHARAKTER
UND
ARTHROSE
45
3.6.3
GELENKBELASTUNG
UND
ARTHROSE
47
3.6.3.1
SPORTVERHALTEN
UND
ARTHROSE
47
3.6.3.2
GEHSTUETZEN
UND
ARTHROSE
48
3.6.3.3
KOERPERGEWICHT
UND
ARTHROSE
48
3.6.4
VERLETZUNGSMODUS
UND
ARTHROSE
50
3.6.4.1
AETIOLOGIE
UND
ARTHROSE
50
3.6.4.2
VORBESTEHENDE
GELENKEINGRIFFE
UND
ARTHROSE
50
3.6.4.3
VERLETZUNGS-,
OPERATIONSALTER
UND
ARTHROSE
51
3.6.5
LEBENSQUALITAET
UND
ARTHROSE
51
3.6.6
LEBENSALTER
UND
ARTHROSE
53
3.6.7
GESCHLECHT
UND
ARTHROSE
53
3.7
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
RADIOLOGISCHEN
UND
KLINISCHEN
ERGEBNISSEN
54
3.7.1
ARTHROSE
UND
LYSHOLM-SCORE
54
3.7.2
ARTHROSE
UND
MODIFIZIERTER
SCORE
56
3.7.3
ARTHROSE
UND
BEINACHSE
58
3.7.4
SCORE
-
ERGEBNISSE
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
BEINACHSE,
ALTER,
GEWICHT
UND
AETIOLOGIE
ALLEIN
SOWIE
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DIESEN
FAKTOREN
UND
ZUSAETZLICH
BESTEHENDER
ARTHROSE
59
3.8
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
SUBJEKTIVEN
UND
KLINISCHEN
ERGEBNISSEN
63
3.9
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
RADIOLOGISCHEN
UND
ARTHROSKOPISCHEN
ERGEBNISSEN
63
3.9.1
ARTHROSE
UND
CHONDROMALAZIE
63
IV
4.
DISKUSSION
64
5.
SCHLUSSFOLGERUNG
72
6.
ANHANG
74
6.1
LITERATURVERZEICHNIS
74
6.2
FRAGEBOGEN
79 |
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